Лікування туберкульозу

Туберкульоз широко поширений в Росії. Найбільш часта легенева форма цієї хвороби розвивається у людей з ослабленим імунітетом - їх організм не здатний протистояти інфекції. Заразитися ж можна при контакті з хворою людиною: мікобактерії туберкульозу потрапляють в повітря з кашлем, чханням хворого. Особливо загострюється туберкульоз навесні і восени, в ці періоди зараження найймовірніше.

симптоми

Симптомами туберкульозу є: постійно підвищена температура (не вище 38С), головний біль, втрата ваги, відсутність апетиту, кашель (як сухий, так і з мокротою, з кров`ю в мокроті), задишка, потіння ночами. З`являються перепади настрою, дратівливість, зниження працездатності. Проявитися можуть лише 1-2 симптому, причому необов`язково це буде кашель. Тому при появі одного з перерахованих симптомів рекомендуємо не лікуватися самостійно, а звернутися до лікаря, щоб вчасно діагностувати можливий туберкульоз і почати його своєчасне лікування.

діагностика

Найпростіша перевірка на туберкульоз - реакція Манту. Через 72 години після проби Манту можна визначити, чи є в організмі туберкульозна інфекція. Однак цей метод має дуже низькою точністю.
Дослідження мазків під мікроскопом теж не може бути еталоном: мікобактерію туберкульозу легко переплутати з іншими видами бактерій і винести невірний діагноз.
Посів мокроти часто допомагає діагностувати туберкульоз, проте бактерії туберкульозу «виростають» не завжди, тому і тут існує ризик помилково негативного аналізу.
Найбільш часто, через брак кращого, для обстеження на туберкульоз використовують звичайний рентген легенів і огляд хворого.
У спеціалізованій клініці можна зробити визначення титру антитіл до туберкульозу. Цей метод дозволяє виявити наявність імунітету до туберкульозу і з`ясувати, чи була ефективна проведена вакцинація. Достовірність - близько 75%.
Найсучасніший метод - ПЦР (полімеразна ланцюгова реакція). Це ДНК-діагностика, коли на аналіз береться мокротиння хворого. Результат можна дізнатися через 3 дня, достовірність - 95-100%.

лікування туберкульозу

Лікувати туберкульоз самостійно неможливо - при неконтрольованому прийомі ліків у палички Коха (мікобактерія туберкульозу) розвивається стійкість до ліків і вилікувати туберкульоз стає набагато складніше.
Лікування звичайного (чутливого до ліків) туберкульозу займає не менше 6 місяців, а іноді затягується до 2 років. Для пригнічення інфекції терапія повинна проводитися систематично, без пауз, тоді туберкульоз не зможе прогресувати.


Коли туберкульоз виявлений, хворого поміщають в стаціонар, де він проводить близько двох місяців - за цей час припиняється активне виділення бактерій туберкульозу. Коли хворий перестає бути загрозою для здоров`я оточуючих, лікування триває амбулаторно.
Лікування звичайного туберкульозу проводиться за певною схемою, в неї входять такі препарати, як ізоніазид, рифампіцин, піразинамід, стрептоміцин і етамбутол. Лікар підбирає індивідуальну комбінацію препаратів, яку хворий повинен буде приймати протягом 2-3 місяців, лікування проходить в стаціонарі. Якщо по закінченні цього часу лікування не принесло належного ефекту або ефект дуже слабкий, що обумовлено стійкістю інфекції до того чи іншого препарату, то в хіміотерапію вносяться відповідні зміни. У таких випадках замінюється один або кілька препаратів або ж міняється спосіб їх введення (внутрішньовенно, інгаляційно). Якщо ж, навпаки, після 2-3 місяців прийому препаратів спостерігається позитивний ефект, протягом наступних 4 місяців призначають тільки ізоніазид і рифампіцин. Після закінчення курсу лікування хворий знову здає аналізи і, якщо паличка Коха буде виявлена, значить, туберкульоз перейшов в лікарсько-стійку форму.
Лікування стійкої до ліків форми туберкульозу затягується на роки. Залежно від того, до яких препаратів стійка бактерія туберкульозу, до основних препаратів (ізоніазид, рифампіцин) додають так звані препарати другого ряду - офлоксацин, капріоміцін, етіонамід, циклосерин, ПАСК. Препарати другого ряду набагато дорожче, ніж звичайні ліки від туберкульозу, і лікування ними може коштувати близько 10 000 $. Приймати ці препарати можна тільки в комплексі, інакше не буде ефекту. Мірсоветов навмисно не публікує схему прийому цих препаратів, так як безконтрольне лікування формує повну стійкість бактерій і абсолютну невиліковність туберкульозу.


Хірургічне втручання для лікування туберкульозу застосовують вкрай рідко, тому що ефективність цього методу дуже низька.
Раніше невід`ємним елементом лікування туберкульозу було санаторно-курортне лікування. В наші дні лікування в санаторіях є лише додатковий засобом боротьби з хворобою. Але якщо хворий відмовляється від госпіталізації, коли це дійсно необхідно, медичний заклад має право через суд направити хворого на обов`язкове лікування в протитуберкульозну клініку. Ця практика застосовується повсюдно для лікування безвідповідальних хворих і забезпечення здоров`я нації.
Велике значення в лікуванні хвороби має правильне харчування. У раціон хворого повинні входити м`ясні, рибні страви, овочі та фрукти. Алкоголь і куріння категорично протипоказані. Так як хворий часто втрачає апетит при туберкульозі, рекомендується вживати в їжу продукти багаті вітамінами, які мають властивість збуджувати апетит: настій шипшини, риб`ячий жир, кисле молоко, кефір.

латентна інфекція

Якщо людина володіє сильним імунітетом, то після зараження він не захворює відразу, а залишається практично здоровим, хоча інфекція продовжує залишатися в організмі. Так може тривати все життя і так ніколи і не вилитися в туберкульоз.
Поштовхом до розвитку туберкульозу може послужити сильний стрес, нестача харчування, тривалі запої. Більшість людей навіть не підозрюють, що носять в своєму організмі паличку Коха. Тому намагайтеся завжди підтримувати своє здоров`я в нормі, що вже само по собі буде протидіяти розвитку хвороби. Мірсоветов може вас заспокоїти: звичайна застуда викликає зниження імунітету, але цього недостатньо для початку туберкульозу. Щоб паличка Коха почала розмножуватися, ослаблення імунітету має бути тривалим і поєднуватися з поганими умовами життя - неякісна їжа, нестача свіжого повітря, важка робота в забруднених приміщеннях.

профілактика туберкульозу

Туберкульоз - хвороба убогості і антисанітарії. Щоб уберегти себе від цієї хвороби, потрібно дбати про своє імунітеті - сильний імунітет в змозі самостійно перемогти паличку Коха, якщо та потрапляє в організм. Щоб імунітет міг впоратися з хворобою, потрібно якісно і різноманітно харчуватися, приймати вітаміни, багато гуляти і займатися будь-яким спортом. Провідну роль в поширенні лікарсько-стійкого туберкульозу відіграють в`язниці. Лікування укладених часто проводиться неправильно або самі хворі неправильно вживають ліки і в результаті туберкульоз з множинною лікарською стійкістю поширюється в геометричній прогресії.
Потрапляючи в повітря, паличка Коха зберігає життєздатність протягом 10 днів - наприклад, у вуличному пилу. Але при відсутності сонячного світла бактерії живуть набагато довше - кілька місяців.
Заразитися можна лише при вдиханні повітря, в якому знаходяться мікроскопічно маленькі крапельки слини і мокроти хворого. Відбудеться зараження чи ні - залежить від того, яка кількість бактерій потрапила в легені, зможе організм подавити їх чи ні. Якщо довгий час перебувати в одному приміщенні з хворим небезпека заразитися зростає в рази - саме тому так «цвіте» туберкульоз у в`язницях. Чим гірше провітрюється приміщення, тим довше бактерії залишаються в повітрі.
Неможливо заразитися при рукостисканні з хворим на вулиці. Але в приміщенні, де повітря майже нерухомий, тактильний контакт і користування загальними предметами побуту значно збільшують ризик зараження.
Людина може захворіти на туберкульоз, вживаючи в їжу молоко від корів, хворих на туберкульоз. Рекомендуємо: не купуйте молоко «у господарок», які торгують в місцях, не призначених для торгівлі - їх товар не проходить санітарно-епідеміологічний контроль і ніхто не гарантує вам безпеку їх продуктів.

Культура спілкування

Якщо серед ваших знайомих є хтось, хто хворий на туберкульоз, будьте терпимі до нього. Людина напевно страждає від того, що всі навколишні сахаються в сторону, ледь він кашляне. Звичайно, всім нам страшно захворіти туберкульозом, але потрібно пам`ятати, що нормальний свідома людина ніколи не стане з`являтися в суспільстві, знаючи, що небезпечний для оточуючих. Тому хворі, які працюють або навчаються з іншими людьми, швидше за все, не можуть нікого заразити. Дуже часто люди навіть після успішного лікування хвороби довгі роки страждають від незаслужено гидливо відносини оточуючих. Звичайно, природну гидливість і страх заразитися нікуди не сховаєш, але якщо вже вам випало спілкуватися з людиною, який хворів на туберкульоз, Радимо все ж постаратися, знайти в собі сили, щоб не показувати свого ставлення до його вже колишньої хвороби, не ображайте його своїм ставленням.

Поділитися в соц мережах: