Лікування микроцефалии

Згідно зі статистикою, дане захворювання зустрічається в 1 випадку з 15 тисяч народжених дітей. Причому у дітей різної статі частота виявлення захворювання практично однакова.

У новонароджених дітей з мікроцефалією окружність голови зазвичай становить не більше 27 сантиметрів, а маса головного мозку при цьому становить не більше 250 грам. Для порівняння, в нормі окружність голови повинна становити 35-37 сантиметрів, а маса головного мозку в нормі становить близько 400 грам. Розумова відсталість при цьому захворюванні може проявлятися від легкої імбіцільності до глибокої ідіотії. Людина з таким захворюванням зазвичай не живе довше 30 років. Отже, середня тривалість у таких хворих становить 15 років.

причини

Причин виникнення даної патології може бути кілька. Однією з найбільш частих причин вважається інтоксикація в період формування плоду. Інтоксикація в свою чергу також може мати кілька причин. До факторів, що викликають інтоксикацію відносяться алкоголь, наркотики і куріння в період вагітності. Крім того, причиною інтоксикації плода може стати інфекційне захворювання, яке жінка перенесла під час вагітності. Крім інтоксикації, розвиток микроцефалии може викликати вплив радіоактивного опромінення, токсичний вплив деяких лікарських препаратів, а також несприятлива екологічна обстановка.

За часом і причини розвитку прийнято розрізняти первинну і вторинну мікроцефалію. Первинна мікроцефалія також називається істинної або спадковою. Вона вважається компонентом спадкових захворювань з рецесивним, аутосомно-рецесивним, зчепленим типом успадкування. Ця форма зустрічається в 7-34% випадків захворювання.

симптоми

Наявність деяких характерних ознак залежить від виду і причини, що викликала захворювання. Однак можна виділити і деякі загальні ознаки хвороби. До таких ознак відноситься зокрема невідповідність окружності голови дитини до поточного терміну вагітності. Розмір лицьового відділу черепа у хворих діток значно більше, ніж мозковий відділ.

Також до загальних ознак хвороби відноситься вузький скошений лоб, виступаючі надбрівні дуги, низькорозташованим розчепірені вуха, заростання джерельця в перший місяць життя, низький тонус м`язів і явне відставання в психічному і в розумовому розвитку.

діагностика

Відео: мікроцефалія у дітей. Як лікувати? діагностика микроцефалии

Допологова діагностика грунтується на порівнянні деяких біометричних параметрів майбутньої дитини з нормальними значеннями цих параметрів. Значення параметрів зазвичай визначають за допомогою ультразвуку. Проте, потрібно пам`ятати, що точність такого виміру становить всього 67%. Самі ж відхилення можливо виявити тільки коли пройде як мінімум 27 тижнів з початку вагітності. З цієї причини, при підозрі на мікроцефалію, причиною якої імовірно є генетична або хромосомна патологія, завжди крім УЗД виконується инвазивная допологова діагностика та каріотипування плода.

Після народження дитини діагноз може бути підтверджений або, навпаки, спростують на основі візуального огляду дитини. Зокрема, при мікроцефалії відзначається зменшення окружності голови. Крім того, визначається порушення пропорцій лицьовій і мозкової частини черепа. Діти з цим захворюванням повинні отримати консультацію генетика для того, щоб виявити спадкові захворювання.

Відео: Крия Анастасія - мікроцефалія! Ціна 199 740 руб

Для того щоб визначити ступінь і прогноз микроцефалии, потрібно провести повне інструментальне неврологічне обстеження. Зокрема, має бути проведено ЕЕГ, нейросонографія, комп`ютерна томографія, МРТ, ЕхоЕГ. За допомогою рентгенограми черепа можна провести диференціальну діагностику мікроцефалії від краніосиностозу.

лікування

Мікроцефалія вважається невиліковним захворюванням. Тому основним напрямком лікування мікроцефалії є зменшення ступеня прояву патології. Крім цього лікування направлено на адаптацію хворого до соціального життя. При цьому лікування, як правило, проводиться комплексне. В іншому випадку воно не дасть ніяких результатів. У всьому світі при лікуванні микроцефалии прийнято використовувати такі складові, як терапія за допомогою медикаментів, терапія за допомогою фізіотерапевтичних процедур і психосоціальна реабілітація.

Розглянемо кожен напрям трохи докладніше. Так, лікування за допомогою медикаментів в основному направлено на поліпшення обміну речовин в головному мозку і для того, щоб зняти у хворого судомні і спастичні синдроми. Якщо буде необхідно, то застосовуються заспокійливі засоби. Якщо є підвищений внутрішньочерепний тиск, то призначаються препарати дегидратационной групи.

Що стосується фізіотерапії, то при мікроцефалії застосовуються такі процедури як ЛФК, масаж, водні процедури і електропроцедури. Весь комплекс фізіотерапевтичних процедур спрямований на зниження рухових порушень і на підвищення тонусу м`язів. Якщо фізіотерапевтичні методи лікування правильно поєднувати з медикаментозними, то таке комплексне лікування зазвичай показує непоганий результат.

Не менш важливим напрямком в лікуванні микроцефалии є психосоціальна реабілітація, яка спрямована на адаптацію дитини в суспільстві. Така реабілітація зазвичай проводиться в спеціальних установах, призначених для дітей з різними ураженнями центральної нервової системи. Найбільше хворим мікроцефалією потрібна допомога логопеда і дефектолога. Перші будуть займатися корекцією системного недорозвинення мови, а другі будуть займатися вихованням і навчанням дітей з мікроцефалією.

Ефективність такого лікування багато в чому залежить від форми микроцефалии. Так, досить успішно піддаються такому лікуванню діти з первинною формою микроцефалии. Звичайно, навряд чи варто розраховувати, на те, що такі люди зможуть стати повноцінними членами суспільства. Проте, вести просте життя в соціумі вони, швидше за все, зможуть. Все набагато складніше з хворими з вторинної формою микроцефалии. Найчастіше дітей з цією формою захворювання практично неможливо навчити ходити і навіть сидіти.

Активну участь в реабілітації дітей з мікроцефалією повинні приймати їх батьки. Перш за все, вони повинні налаштуватися на лікування. Для цього їм потрібно бути готовим до того, що позитивного результату, можливо, доведеться чекати досить довго. Можливо, він не прийде ніколи, але це не означає, що не потрібно займатися лікуванням дитини і пускати все на самоплив. Батьки повинні якомога більше часу приділяти своїй дитині, вони зобов`язані займатися фізичною культурою зі своєю дитиною і більше з ним говорити. Тобто соціальної адаптації таких дітей, в першу чергу, сприяють їх батьки. Що стосується прогнозу, то він різний по відношенню до соціальної пристосованості і тривалості життя.

профілактика

Відео: Порушення ЦНС, мікроцефалія, епілепсія - відгук про препарат Revolution Neuron

Профілактика микроцефалии в першу чергу полягає в ретельному плануванні вагітності. Крім того, необхідно проводити обстеження на TORCH-інфекції. Повинна проводитися допологова охорона плода. Якщо на ранніх етапах вагітності у плода виявляється мікроцефалія, то постає питання про необхідність штучного переривання вагітності. Крім того, для оцінки потенційного ризику при наступній вагітності сімей, у яких вже є діти з мікроцефалією, рекомендуємо провести медико-генетичну консультацію.