Одна з різновидів гнійних ангін, досить гостра і важка, називається фолікулярної.

Особливістю цього захворювання є скупчення гною в структурних одиницях мигдалин - фолікулах. Коли людина здорова, їх не видно, а ось при ангіні частина з них запалюється, набрякає, нагнаивается і стає помітна. Виглядає як чітко окреслений невеликий жовтий бульбашка діаметром 1-3 мм, що просвічується під епітелієм. Здається, що підноситься над поверхнею гнійник легко прибрати. Насправді велика частина гною - глибоко всередині.

Скупчення таких утворень виглядає як своєрідна «висип», причому разом вони не зливаються. Більший розмір гнійних пухирців або їх розтікся притаманні лакунарной формі хвороби.

При фолікулярної формі ангіни завжди запалені і збільшені мигдалини. Вони стають яскраво-червоними. Подібна гіперемія переходить також на небо, але без гнійників, так як фолікулів на ньому немає, але може утворюватися наліт (і на мові теж). Іноді при цьому різновиді ангіни запалюється і задня стінка горла.

Перебіг хвороби однаково в будь-якому віці, але ураження тканин гнійниками у дітей може бути ширше. Також бувають випадки змішаної ангіни, лакунарной на одній мигдалині і фолікулярної на інший.

Основні причини фолікулярної ангіни

Збудники цієї форми ангіни - різні патогенні мікроорганізми. Ось список найбільш часто зустрічаються:

• бактерії. Зазвичай це гемолітичний стрептокок, стафілококи і пневмококи.
  
  
• гриби. Найчастіше фолікулярну ангіну викликають мікроскопічні гриби роду Кандида.
  
  
• віруси. Аденовіруси і ентеровіруси можуть досить довго існувати в носоглотці як необразливі симбіонти і активізуватися при сприятливих їм умовах.
  

Вірогідність захворіти на ангіну підвищується взимку, навесні і восени на тлі загального зниження імунітету через переохолодження, неповноцінного харчування, авітамінозу або хронічної втоми.

Фолікулярна ангіна заразна. Поширюється інфекція по-різному: повітряно-крапельним шляхом (під час розмови, з чханням і кашлем), при побутових контактах (через одяг і речі), аліментарним шляхом (з продуктами).

Симптоми фолікулярної ангіни

У хворого фолікулярної ангіною настільки важкий стан, що йому показаний постільний режим. Симптоми цього захворювання досить яскраво виражені.

Ознаки фолікулярної ангіни у дорослих

Найбільш типові ознаки даного захворювання наступні:

1. Висока температура. До 40 градусів, її досить важко збити, тримається такий стан довго. Може з`явитися озноб, це досить небезпечний симптом, який сигналізує про можливе сепсисі, тобто зараженні крові через отруєння організму токсинами, які виділяються гнійними мікробами.
   
   
2. хворобливість горла. Неприємні відчуття при фолікулярну ангіну починаються з сухості, що переходить в першіння і сильний кашель. Хворому стає важко ковтати, заважають больові відчуття, найчастіше иррадирующие в вухо.
   
   
3. сильна слинотеча. Через зменшення частоти ковтання в ротовій порожнині скупчується слина.
   
   
4. Набряк мигдаликів, запалення фолікул. Мигдальні дужки і небо червоніють, набрякають. Над миндалинами підносяться запалитися, наповнені сіро-жовтим гноєм фолікули розміром приблизно з зернятко проса.
   
   
5. збільшення лімфовузлів. Пальпірованіе лімфатичних вузлів викликає больові відчуття.
   
   
6. інтоксикація організму. Отруєння токсинами, які виділяються мікробами, викликає загальну слабкість. В роботі внутрішніх органів починаються порушення. Відчувається біль в серці, можливі запори, головний біль, ломота в поперековому відділі і суглобах. Причому звичайні болезаспокійливі засоби не допомагають.
   
   
7. Зміни в крові. Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ) підвищується до 60 мм на годину, спостерігається лейкоцитоз (9 г / л і вище) і еозинофілія.
   

Ознаки фолікулярної ангіни у дітей

Всі перераховані вище симптоми, що стосуються дорослих, також відносяться і до течії фолікулярної ангіни у дітей. Але у малюків вони зазвичай виявляються сильнішими.

Біль в горлі не дає проковтнути їжу, що призводить до відсутності апетиту. Висока, довго тримається і важко збивати жарознижувальними препаратами температура, а також інтоксикація організму викликають занепад сил, загальну слабкість, можливі блювота і діарея. Дитина, котра захворіла фолікулярної ангіною, може скаржитися на озноб, головний біль. З рота відчутний неприємний запах, що не дивно при гнійному процесі, причому він ширший, ніж у дорослих. На шкірі може з`явитися висип.

Шийні і потиличні лімфатичні вузли відчутно збільшені і болючі при натисканні пальцями, тому хворому часто важко повертати голову. Уражаються також інші групи лімфовузлів - пахвові, пахові, підключичні.

Особливості лікування фолікулярної ангіни у дітей

Якщо діагноз поставлений вчасно і правильно, а хворий виконує всі приписи, то лікування фолікулярної ангіни не викликає складнощів, займаючи за часом близько семи днів.

Застосування антибіотиків при фолікулярну ангіну

Багато батьків побоюються використовувати в лікуванні дітей антибіотики, адже, як відомо, ці препарати, крім користі, завдають організму хворого певний шкоду. Але саме в лікуванні ангіни, в тому числі і фолікулярної, без них обійтися неможливо, тому що тільки так знищується збудник даного захворювання.

Зазвичай лікування антибіотиками проводять протягом суворо обумовленого лікарем кількості днів, причому переривати його не можна навіть в разі значного поліпшення самопочуття. Термін залежить від обраного ліки, віку хворого, тяжкості перебігу хвороби. Щоб уникнути небажаного формування резистентності збудника до препарату, а також рецидиву і ускладнень, призначений курс повинен бути доведений до кінця.

Фармацевтична індустрія сьогодні пропонує широкий асортимент антибіотиків:

• пеніциліни. До них відносяться такі антибіотики широкої дії, як Амоксиклав, Амоксициллин, Ампіцилін, Аугментин, Флемоксин Солютаб, Екоклав. Дані препарати приймають протягом 7-10 днів, суворо дотримуючись інструкції.
  
  
  
  
  
• цефалоспорини. Ефективні та низькотоксичні антибіотики, що набули широкого поширення. Це цефамезін, Кефзол, Цефадроксил, кефлекс, Цефалексин, Дурацеф, Цефадроксил, Цефазолін, Цефтріаксон і інші.
  
  
• макроліди. Ці препарати мають властивість накопичуватися в організмі і діяти пролонговано, тому термін їх прийому менше - 3-5 днів. До них відносяться Азитрокс, Азитроміцин, Джозаміцин, Кларитроміцин, Клацид, Сумамед, Хемомицин.
  

Провівши проби на чутливість, можна підібрати відповідний препарат для кожного конкретного випадку. Ін`єкції антибіотиків дітям призначаються рідко, тому що є щадні форми ліків у вигляді таблеток або розчинної водою порошку для приготування суспензії.

Протягом трьох діб лікар оцінює ефективність призначеного лікування, коригує його тривалість, при необхідності замінює препарат на інший.

Як вилікувати фолікулярну ангіну народними засобами

Основне лікування фолікулярної ангіни доводиться на антибіотики, але не варто забувати про народні засоби, які можна використовувати як допоміжні, що прискорюють одужання і полегшують симптоматику.

До них відносяться такі:

1. Содово-сольовий полоскання. Очищає від гною і продуктів розпаду, дезінфікує, знімає набряк. Процедуру необхідно проводити не менше восьми разів на день, поки в горлі присутній гній, потім, щоб не пересушувати тканини, слід полоскати горло три рази в день або перейти до полоскань на травах. Робиться розчин просто: половина чайної ложки солі і стільки ж соди ретельно розмішуються в склянці теплої кип`яченої води. Для посилення дезінфекційних властивостей можна додати 2-3 краплі йоду. Замість звичайної кухонної солі підійде і морська, тоді дія розчину буде м`якше.
   
   
2. настій шавлії. Залийте 1 ст. л. сушеного шавлії склянкою гарячої води і кип`ятіть чверть години, потім настоюйте півгодини, проціджують і полощіть горло 7-8 разів на день.
   
   
3. Цибулеве полоскання. Заваріть 3-5 ст. л. цибулиння половиною літра окропу і настоюйте протягом 3 годин, після чого починайте полоскання.
   
   
4. Лимонний сік. Природний антисептик, зменшує больові відчуття і запалення в горлі. Візьміть свіжий лимон, вичавіть сік, змішайте з водою (2: 3) і полощіть горло 5-7 разів за день. Щоразу після полоскання витримуйте інтервал не менше години і нічого не їжте і не пийте, щоб ефірні масла і лимонна кислота подіяли.
   
   
5. буряковий сік. Це засіб зменшує набряклість і запалення, знімає біль. Візьміть 1 стакан дрібно натертої свіжої буряків, додайте 1 ст. л. 6% -ного яблучного оцту, перемішайте і на 4 години покладіть в затемнене місце. Відіжміть через тканину і вийшов соком полощіть горло.
   
   
6. Зігріваючий картопляний компрес. Роблять його, тільки якщо у хворого немає високої температури. Оптимальний час проведення процедури для дитини до трьох років - півгодини, старше - 1-2 години не більше двох разів в день (спиртові компреси малюкам протипоказані!). Простий і нешкідливий рецепт: зваріть 2 картоплини, потовчіть в пюре, додайте рослинне масло і 5 крапель йоду, перемішайте, розкладіть на відріз марлі, складеному в кілька шарів. Прикладіть до горла і зафіксуйте шматком поліетилену. Зверху укутайте теплою пов`язкою (наприклад, шарфом).
   
   
7. Чай з медом і малиною. А також будь-які інші теплі і бажано вітамінізовані напої (настій шипшини, чай з липовим цвітом, морс з журавлини) показані при фолікулярну ангіну. Пити слід у великих кількостях, це знімає наслідки інтоксикації організму і зупиняє зневоднення, викликане високою температурою.
   
   
8. Гранатовий настій. Відмінне жарознижуючий засіб. Залийте шкірку половини граната склянкою гарячої води і чверть години кип`ятіть. Потім остудіть і за 30 хвилин до прийому їжі приймайте 1 ч. Л. настою.
   
   
9. прополіс. Дезинфікуючий засіб. Приймають його після їжі, розжовуючи 3 г прополісу в день. Почуття невеликого печіння і оніміння свідчить про високу якість продукту.
   
   
10. Відвар з соснової хвої. Знімає запалення. Промийте голки сосни і залийте водою (1:10), прокип`ятіть півгодини і 4 години наполягайте, три рази в день пийте по третині склянки.
    

Як лікувати фолікулярну ангіну фізіопроцедурами

В процесі розвитку даного захворювання відбувається утворення, дозрівання і розкриття гнійних фолікул. Утворені виділення слід видаляти за допомогою найпростіших фізіопроцедур, а саме полоскань, зрошень, а також знімати больові відчуття і дезінфікувати горло шляхом інгаляцій і розсмоктування лікарських препаратів.

Розглянемо детальніше характеристику фізіопроцедур:

• полоскання. Для видалення гнійного нальоту 6-10 разів в день використовують такі лікарські препарати, як спиртовий розчин хлорофіліпту (1 ч. Л. На склянку теплої кип`яченої води) і Фурацилин (1 таблетка на склянку теплої кип`яченої води). А також Долфін, Йодинол, Люголь, Мірамістин відповідно з доданими інструкціями.
  
  
• Зрошення спреями і аерозолями. Добре знімають біль і запалення в горлі, надають дезінфікуючий вплив зрошують препарати: Биопарокс, Гівалекс, Гексорал, Ингалипт, Орасепт, Тантум Верде, Фарінгоспрей. Але слід враховувати, що їх застосування для лікування маленьких дітей строго протипоказано, щоб уникнути алергічної реакції, що виникає від впливу на горло сильного струменя ліки.
  
  
• розсмоктування таблеток. Для зменшення концентрації збудників і полегшення стану горла призначається Септефрил, Стрептоцид, Фарингосепт і інші розсмоктуються таблетки.
  
  
• інгаляції небулайзером. Щоб не збільшувати і так високу температуру тіла, при ангіні показані інгаляції холодним паром, т. Е. За допомогою небулайзера. Для цього застосовуються звичайний фізрозчин або мінеральна вода «Нарзан», «Єсентуки» (без газу). Так як гнійна ангіна часто провокує виникнення сильного набряку горла, дітям також призначаються інгаляції з глюкокортикостероїдами, наприклад, гідрокортизон або Пульмікорт, дозу яких для кожного конкретного випадку визначає виключно лікар. Сеанс (вдих-видих ротом) для дитини повинен тривати не більше 8 хвилин, 2-3 рази на день. Дітям до 6-місячного віку інгаляції без контролю лікаря заборонені!
  
  
• Гарячі парові інгаляції. За браком небулайзера відбуваються над парою (70-80 градусів). Небажані для дітей до 7 років, тому що є ризик розвитку ларингоспазму або опіку горла. Старшим дітям такі процедури проводяться не частіше двох разів на день і не довше 5 хвилин. Для проведення гарячої інгаляції додайте в воду лікарські трави. Наприклад, 10 хвилин на водяній бані кип`ятіть в половині літра води 2 ст. л. шавлії (можна додати трохи м`яти і звіробою), відставте і через 5 хвилин використовуйте.
  
  
• Обробка мигдалин. Самостійно видаляти гнійники при фолікулярну ангіну дуже небезпечно і абсолютно безглуздо. Вони зникнуть самі по собі зовсім безслідно, а ось неправильне їх видалення може призвести до жахливих наслідків, на зразок рубців на горлі.
  

Як збити температуру при фолікулярну ангіну

Якщо температура менше 38 градусів, лікарі не рекомендують її збивати. Для зниження вищою використовуються ліки у вигляді сиропів і ректальних свічок (для немовлят і малюків) або таблеток (для старших дітей і дорослих).

Щоб не викликати звикання до препарату, чергуйте прийом ліків з різними діючими речовинами. Наприклад, такі нестероїдні протизапальні жарознижуючі засоби:

1. На основі парацетамолу. Це препарати Парацетамол, Панадол, Тайленол, Калпол, Доломол, Мексален, Еффералган. Відповідна віку дитини доза знижує температуру тіла на 1-1,5 градуса на 2-4 години (залежить від сили лихоманки).
   
   
2. На основі ібупрофену. Такі як Нурофен, Ібуклін, Ібуфен ®. Вони менш безпечні, можуть викликати алергію, діарею, блювоту, але ефект від їх застосування краще.
   

Чи буває фолікулярна ангіна без температури

Без підвищення температури тіла хворого протікає тільки найлегша різновид ангіни - катаральна. Вона триває не довше двох днів, при цьому на горлі немає нальоту, а склад крові не змінюється.

Фолікулярна різновид - це більш важка форма ангіни, завжди супроводжується підвищенням температури тіла, зазвичай значним, до 40 градусів, і важко знижується.

Як лікувати фолікулярну ангіну у дитини - дивіться на відео:


Фолікулярна ангіна у дітей - небезпечне інфекційне захворювання. Її лікування повинне проводитися негайно і строго по призначеннях лікаря. Зволікання загрожує ускладненнями, до них відносяться орхіт, міокардит, ревматизм, пієлонефрит. Прогноз сприятливий, якщо всі рекомендації виконуються досконально.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!