damporadu.ru

Як лікувати отомікоз вуха

Як лікувати отомікоз вухаХарактерні ознаки запального захворювання вух і особливості симптоматики. Причини впровадження в вушної прохід грибкової інфекції. Лікування і профілактика отомікоза за допомогою фармакологічних препаратів і з використанням методів народної медицини.

Отомікоз - це грибкове захворювання вух запального характеру інфекційної природи. Найчастіше уражається зовнішня оболонка вуха, рідше - середня і порожнину соскоподібного відростка. Лікування отомікоза тільки комплексне: використовуються препарати загальної та місцевої дії, застосовуються засоби з арсеналу народної терапії.

Опис захворювання «отомікоз вуха»



отит середній

Отомікоз можна назвати дисбактеріозом органу слуху, так як розвивається він при порушенні здорового кислотно-лужного балансу мікрофлори вуха і заселення його патогенним міцелієм роду пеніцилінів, цвілевих грибків або при активізації умовно-патогенної кандиди.

Отомікоз можна класифікувати як:

  • Зовнішній - уражається околоушная область і вушної проход-

  • Мірінгіт - запалюється барабанна перепонка-

  • Отит середній - при локалізації міцелію в порожнині середнього вуха уражаються основні органи, що відповідають за здатність чути, а саме кісточки, які називаються молоточок, стремечко і наковальня-

  • Післяопераційний отомікоз - міцелій активується після операції на середньому вусі через зниження місцевого імунітету.

Найчастіше отомікозом хворіють діти і люди, які користуються слуховим апаратом. Перші не здатні дотримуватися гігієнічні правила в силу віку, у другому випадку це пояснюється тим, що не завжди є можливість протерти поза домом вушний вкладиш.

Важливо! Отомікоз - досить небезпечне захворювання, яке при відсутності лікування може поширитися на внутрішнє вухо і привести до повної втрати слуху.

Причини розвитку отомікоза - грибка вух



грибок вух

Збудник отомікоза - грибкова флора. Мікрофлора здорової шкіри досить стійка, і кількість умовно-патогенних і патогенних мікроорганізмів завдяки захисному чиннику (місцевому імунітету) утримується на одному рівні.

Гриби також є постійними мешканцями шкірного покриву людини. Отомікоз виникає при збільшенні активності патогенного і умовно патогенної міцелію.

Які причини розвитку грибкового захворювання:

  1. Травми, викликані прямими фізичними впливами з порушенням цілісності шкірного покриву і попаданням сторонніх тіл - діти частіше закупорюють вушні проходи іграшками або сторонніми предметамі-

  2. Гіпергідроз привушної області - підвищене потовиділення, що є індивідуальною особливістю або викликане порушенням метаболізма-

  3. Вроджене недорозвинення - звуження або надмірна вигинисті проходу вуха, яка заважає проводити гігієнічні меропріятія-

  4. Лікування деякими медичними препаратами, зокрема антибіотиками або ліками з гормонами, - вони значно знижують місцевий іммунітет-

  5. Системні захворювання в анамнезі - ВІЛ, діабет, туберкульоз, також знижують імунний статус-

  6. Професійна шкідливість або соціальні умови - тривале перебування в запилених приміщеннях, на холоді, в теплому кліматі з підвищеною влажностью-

  7. Алергічні реакції місцевого типу на неякісні миючі засоби, склади для догляду за волоссям і шкірою або фарбу для волосся.

Зміна кислотно-лужного балансу шкірного покриву може бути викликано запальним процесом в вушному проході - фурункульоз або отитом зовнішнього вуха.

Причини отомікоза середнього вуха: приєднання вторинної інфекції на тлі бактеріального отиту або після операції мастоідотоміі - її призначають при гнійно-запальному процесі соскоподібного відростка. При мастоідотоміі розкривають печери і комірки соскоподібного відростка, дренують порожнину для усунення гнійного вмісту. Впровадження патогенного міцелію - одне з ускладнень цієї операції.

Зверніть увагу! Всі фактори, що сприяють зниженню місцевого імунітету, можуть стати причиною отомікоза.

Основні симптоми отомікоза



Гострий біль

Перші ознаки отомікоза нагадують звичайний запальний процес. На початковій стадії в вусі періодично з`являються свербіж і закладеність, які після очищення або прогрівання досить швидко усуваються.

Виразність симптомів залежить від стадії перебігу захворювання:

  • Продормальная або початкова. Симптоми аналогічні зовнішньому отиту: хворобливість в слуховому проході, яка, як уже згадувалося, на якість життя пацієнта практично не впливає. Однак при усуненні болю набряклість слухового проходу зберігається, на вході в вухо можуть з`явитися дрібні прищики через закупорку потових залоз.

  • гостра. Симптоми нагадують прояви гострого отиту: біль, почервоніння і набряклість шкіри вушного проходу, відчуття, що в вусі «стріляє» або «шумить», може з`явитися відчуття чужорідного тіла. Хворобливі відчуття посилюються при ковтанні або дотику в голові. У рідкісних випадках може піднятися температура - таке трапляється при впровадженні цвілевих грибків або приєднання бактеріальної інфекції.
    З вушного проходу з`являється рідке гнійневідокремлюване - колір залежить від виду патогенних мікроорганізмів, кількість виділень збільшується. На цій стадії може розвиватися туговухість: слуховий прохід майже повністю перекривається, зовнішнє атмосферний тиск вже не врівноважується внутрішнім, барабанна перетинка прогинається, біль наростає.

  • хронічна. Періодичні загострення змінюються періодами нестійкої ремісії, під час яких відчувається свербіж і незначна болючість. В кістковому відділі з`являються інфільтрати в формі валиків, при візуальному огляді видно нерівномірно випнуту барабанну перетинку.

Проникнення патогенних мікроорганізмів в порожнину середнього вуха частіше зустрічається у хворих із порушеною імунною системою: при діабеті, ВІЛ-інфекції, на тлі онкологічних процесів. До вже перерахованих вище загальних симптомів приєднуються шум у вухах, запаморочення, порушення координації.

Мірінгіт грибкової етіології виникає при поширенні міцелію на барабанну перетинку. Рухливість барабанної перетинки порушується, слух знижується.

При отомікоза середнього вуха симптоматика аналогічна ознаками отиту, але також часто приєднується одностороння головний біль.

Отомікоз після радикальної мастоідектомія, якщо були повністю видалені комірки соскоподібного відростка, викликає гострий біль, який посилюється при натисканні на козелок. Однією з ознак грибкового зараження є значне збільшення кількості виділень.



Симптоми отомікоза багато в чому залежать від виду грибкової інфекції:

  1. При міцелії A. niger виділення темно-корічневие-

  2. Гриб A. Flavus - виділення темно-желтое-

  3. Міцелій пеніцилінових грибів - виділення гнійні зеленуваті, в вушному проході і на барабанній перетинці утворюються жовті корочкі-

  4. При підвищенні активності кандиди виділення має сирну консистенцію, біляві скоринки спочатку утворюються в слуховому каналі, потім поширюються на завушні область, а при відсутності лікування на зону росту волосся. Клінічна картина нагадує мокнучу екзему.

Найбільш небезпечно впровадження цвілевих грибів роду Mucor. Активність міцелію настільки висока, що суперечки швидко поширюються по всій носоглотці - це викликає головний біль і запаморочення. Наслідки інфікування грибів роду Mucor можуть бути досить важкі: підвищення температури до 38-40 градусів, тромбоз сітківки очей. Тромбоз очної сітківки загрожує незворотною втратою зору.

діагностика отомікоза



Акустична імпедансометрія

Відразу ж при отоларингологічному огляді діагноз «отомікоз» може поставити тільки дуже досвідчений лікар, і то тільки при наявності характерного надзвичайно небезпечні. Підтвердження діагнозу проводиться після виділення в посіві грибка-міцелію. Однак від звичайного огляду та проведення діагностичних процедур відмовлятися не можна.

Для оцінки стану слуху можуть бути призначені:

  • Аудіометрія - проста і порогова. Проста аудіометрія - це обстеження, при якому лікар, що знаходиться приблизно на стані 6 м від хворого, вимовляє різні фрази, вимагаючи повторення. Порогова - оцінка слуху хворого проводиться за допомогою апарату. Пацієнт одягає навушники, в які по черзі подають звуки. При звуках певної частоти і тональності слід натиснути на кнопку. Оцінюється рівень чутності.

  • Акустична імпедансометрія. Обстеження стану середнього вуха проводиться за допомогою приладів, які визначають рухливість барабанної перетинки за допомогою впливу на неї звуку або періодично мінливого тиску. При цьому обстеженні в вухо вводять вушний вкладиш з зондом або мікровоном.

  • Отоакустичної емісія. Уточнення функції слуху в більшості випадків використовується при обстеженні дітей. У вушної прохід також вводять зонд з мікрофоном і записуючим пристроєм. За реакцією барабанної перетинки на клацання складається графік, за яким і виявляють патологічні зміни слуху.

  • Дослідження на прохідність слухової труби. Не вимагає наявності складного обладнання в кабінеті ЛОР-лікаря. Так називають звичайне продування.

  • Обстеження з використанням камертона. За допомогою звучання різної частоти вдається визначити звукопроведеніе і звуковосприятие.

Після взяття мазка результати культурального посіву можна дізнатися через 7-10 днів, не раніше, але це не означає, що весь цей час лікар буде займати вичікувальну позицію. Лікування починається відразу ж після першого огляду. У цей час проводяться терапевтичні заходи загального характеру - промивання вушного проходу, видалення гнійних кірочок і т.д.

Особливості лікування отомікоза вуха





Для лікування отомікоза вуха необхідні комплексні терапевтичні впливу лікарськими засобами різних видів. Необхідно швидко усунути хворобливі відчуття, купірувати запальний процес, блокувати ріст патогенного міцелію і повністю його знищити, відновити нормальний кислотно-лужний баланс шкірного покриву і стабілізувати імунітет.

Як лікувати отомікоз шляхом очищення міцелію



промивання вуха

Терапія отомікоза починається з гігієнічних заходів: вушний прохід необхідно ретельно очистити від кірочок, який накопичився секрету, сірки і побутових забруднень.

Для цього вухо можна промити на вибір борною кислотою, мирамистином, перекисом водню - за допомогою шприца без голки і ватної палички. Це можна робити як в домашніх, так і в амбулаторних умовах.

Далі вухо очищають антимікотичними препаратами загального або спрямованої дії - протигрибкові засоби повинен призначати лікар, орієнтуючись на характер виділень. Можуть бути рекомендовані: Клотримазол, Хінозол, рідина Кастеллані, Ністатин, Амфотерицин.

Видалення гнійних виділень проводиться перед кожною обробкою антимикотиками в обов`язковому порядку.

Лікування отомікоза медичними препаратами



препарат Гризеофульвін

При лікуванні отомікоза фармакологічними засобами обов`язково враховують причину його появи. Особливо важко впоратися із захворюванням грибкової природи, якщо воно протікає на тлі отиту середнього або зовнішнього вуха бактеріальної етіології. У цьому випадку паралельно призначають антибіотики і протигрибкові препарати, доповнюючи лікування антигістамінними засобами, щоб мінімізувати негативну реакцію організму.

В даний час з`явилися антибіотики з одночасним протигрибковим дією:

  1. Гризеофульвін - знищує спори цвілевих грібов-

  2. Амфотерицин В - препарат широкого спектру дії-

  3. Натамицин - антибіотик групи макролідів, одночасно має протизапальну дію і пригнічує міцелій кандиди.

Призначаючи антімікотікі, враховують анамнез пацієнта - наявність супутніх захворювань і провокуючих чинників.

Доповнюють терапевтичну схему знеболюючі і протизапальні засоби: їх призначає лікар, враховуючи сполучуваність з протигрибковими препаратами.

Лікування отомікоза народними засобами



рослина черемха

При очищенні слухового проходу від гнійних виділень і засохлих кірочок можна використовувати відвари:

  • Квіток і листя черемхи. Столову ложку біосировини заливають 200 мл окропу, доводять до кипіння на повільному вогні, щоб простерилізувати, проціджують. Змочують марлеву серветку і протирають сверблячі ділянки шкірного покриву.

  • З висушених квіток календули або аптечної ромашки. Готують відвар аналогічно. Ромашки можна взяти трохи більше - 1,5 столових ложки на склянку окропу.

  • Суміш соків цибулі і часнику. Чинить протимікробну дію. Соки беруть в рівній кількості, розбавляють на 1/3 кип`яченою водою, промивають вушної прохід.

Для усунення сверблячки застосовують:

  1. Яблучний оцет. Якщо шкіра дуже ніжна, її розбавляють водою на 1/3, коли відчуття печіння не виникає, протирати шкіру можна нерозбавленим продуктом.

  2. Відвар суміші сушеного листя черемхи і лаврового листа. Виготовляють аналогічно відвару для промивання вух. Біосировину змішують в рівних кількостях. Рідина наносять на вату та протирають роздратовані поверхні або вводять в вушної прохід.

Як імуностимулятора можна використовувати:

  • настоянку ехінацеї. Її краще купити в аптеці, але можна її зробити і самостійно. Натирають корінь на тертці, поміщають в скляний посуд, заливають горілкою, так, щоб її рівень був вищий натертого кореня на 1 палець. Ємність закупорюють і прибирають в темне місце на 2 тижні. Готову настоянку проціджують і використовують так само, як аптечне засіб: 20 крапель 2 рази в день.

  • Суміш часнику, чорносливу, волоських горіхів і меду. Часник, чорнослив і ядра волоських горіхів беруть в рівній кількості, провертають в м`ясорубці і заливають медом, так, щоб вийшла консистенція густої сметани. Для підвищення імунітету приймають по 2 чайних ложки на голодний шлунок.

Перед тим як використовувати народні засоби для лікування отомікоза, необхідно порадитися з лікарем.

Лікування симптомів отомікоза краплями



краплі вушні

Найбільш неприємні симптоми будь-яких захворювань вух - свербіж і біль у вусі. Справитися з ними допомагають краплі. Для лікування отомікоза зазвичай призначають:

  1. клотримазол. Має протимікробну, протигрибкову і протибактеріальної дією, усуває свербіння і хворобливість. Спосіб застосування - 2 рази на день по 2 краплі протягом 4 тижнів.

  2. Кандибіотик. Протигрибковий і противобактериальное дію, усуває місцеві алергічні реакції і запальний процес. Капають по 4-5 крапель 3-4 рази на день протягом тижня.

  3. сангвиритрин Має виражену антимікробну дію, знімає біль, усуває запалення і відновлює цілісність шкірного покриву. Вводять в вуха 2 рази в день за допомогою турундочки.

Всі краплі при отомікоза повинен призначати тільки ЛОР-лікар після візуального огляду вушної порожнини - при прориві барабанної перетинки краплі не використовують.

Лікування отомікоза вуха протигрибковими медикаментами



крем Тербізіл

Пероральне застосування протигрибкових засобів рекомендується тільки при отомікоза хронічного характеру. Антімікотікі досить важко переносяться, тому призначеннями намагаються не зловживати.

Вибір антімікотіков залежить від виду міцелію:

  • При підвищенні активності кандиди можуть бути призначені Кетоконазол, ороназол, Дифлюкан, Флюкостат, Орунгал.

  • Для знищення цвілевих грибків застосовують Тербізіл, Тербинафин, Екзітерн, Ламізил.

  • Широкий спектр дії мають Амфотерицин В, Леворин і Гризеофульвін.

Одночасним протигрибковим і протимікробну дію мають Кломезол, Екофунгін і подібні засоби. Якщо після посіву точно виділено хвороботворний збудник, використовуються Флуконазол, Ністатин, Итраконазол.

Важливо вибрати засіб, який не викличе побічних ефектів або вони будуть максимально мінімізовані. Потрібно враховувати, що при хронічному отомікоза протигрибкові препарати доведеться приймати від 3 місяців до півроку.

профілактика отомікоза



Вітаміни для стабілізації імунітету

Щоб попередити рецидиви отомікоза, слід дотримуватися таких рекомендацій:

  1. Обов`язково приймати імуномодулятори та вітаміни для стабілізації іммунітета-

  2. Дотримуватися правил особистої гігієни: регулярно чистити вуха, уникати попадання води, а якщо вона все ж потрапить, вчасно її удалять-

  3. Чи не зловживати прийомом антибіотиків і гормональних препаратів-

  4. У подорожах слід віддавати перевагу наземному або водного транспорту - навіть в найсучасніших літаках вуха закладає.

Як лікувати отомікоз - дивіться на відео:


Найголовніше в лікуванні отомікоза - потрібно звертатися до отоларинголога при перших симптомах, які вказують на захворювання вуха. Чим швидше вдається виявити отомікоз, тим його легше вдасться зупинити.
Поділитися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Схожі
» » Як лікувати отомікоз вуха