Маловоддя при вагітності

Значення навколоплідної рідини в розвитку плода неможливо переоцінити, оскільки так дитина отримує кисень, поживні мікроелементи, необхідні для фізіологічного і психічного розвитку, гормони, солі, вітаміни та інші речовини, які забезпечують здорове протягом внутрішньоутробного формування крихти.

У разі, якщо лікарі діагностували патологічну нестачу амніотичної рідини, подальший розвиток вагітності буде відбуватися в залежності від того, на якому терміні була виявлена проблема. Як правило, найнебезпечнішим періодом є другий триместр терміну. Для прикладу, якщо маловоддя діагностовано в першому триместрі, це ніяк не позначиться на розвитку ембріона, а в третьому - ризик зростає настільки, що медики рекомендують штучне переривання вагітності або передчасне кесарів розтин. Мірсоветов розповість читачам про головні особливості такої патології, симптоми і лікування маловоддя.

Небезпечні наслідки маловоддя при вагітності

Відео: маловоддя

Брак навколоплідної рідини при виношуванні дитини може обернутися вкрай неприємними ускладненнями, як для матері, так і для малюка. Розглянемо найбільш поширені наслідки багатоводдя:

1. Ускладнення в загальному розвитку ембріона - гіпотрофія, геміцефалія тощо.
2. гіпоксія плода через гостру нестачу кисню.
3. Слабка пологова діяльність (зустрічається в 80% випадків).
4. Поява амниотических перетяжок, т. Е. Зрощення деяких ділянок шкірного покриву.
5. Затяжний і складне розродження.
6. Гіподинамія плода за рахунок зменшення вільного місця всередині (тягне за собою вивих стегна, деформацію кісток черепа, хребта, клишоногість та ін.).
7. Підвищена крововтрата під час пологів, що ускладнює післяпологовий період.
8. Маловоддя може викликати передчасні перейми, внаслідок чого на світло з`явиться мертвий або недоношена дитина.
9. Зростає ймовірність внутрішньоутробної загибелі плоду.
10. Високий ризик розродження шляхом кесаревого розтину (зустрічається в 50% випадків).

Однак не варто заздалегідь сумувати і налаштовувати себе на трагічний результат. Такий діагноз зустрічається не так вже й часто, при цьому в більшості випадків медики діагностують патологію на ранній стадії. Також в медичній практиці найчастіше трапляється помірне маловоддя, що практично не несе загрози для розвитку малюка і здоров`я матері. Головне - уважно прислухатися до змін в своєму організмі і негайно звертатися за медичною допомогою.

Причини появи патології

Достеменні причини розвитку маловоддя при вагітності до кінця не вивчені. Однак лікарська практика узагальнила найбільш поширені явища, які можуть спровокувати нестачу навколоплідної рідини:

• патології дитини, що знаходиться в утробі матері, - спадкова аномалія серця або нирок-
• зараження матері бактеріальними інфекціямі-
• недостатня ступінь розвитку епітелію плодового міхура-
• знижена секреція водної оболочки-
• багатоплідна вагітність, за рахунок чого відбувається нерівномірна циркуляція кровотоку в загальній плаценте-
• надмірно підвищений кров`яний тиск матері під час виношування дитини-
• переношування терміну вагітності, наслідком чого стане старіння плаценти і її отслоеніе-
• ожиріння майбутньої матері.

симптоматика маловоддя

Відео: водний баланс для вагітних

Найнебезпечніше при нестачі амніотичної рідини - це те, що фізіологічні прояви практично відсутні. Вагітна жінка відчуває себе добре, навіть не підозрюючи, що в даний момент посилюється складна патологія. Лише в деяких випадках особливо чутливі жінки можуть відчувати дискомфорт і больові симптоми під час ворушіння плода.

Достеменно визначити, чи є у майбутньої матері маловоддя, зможе тільки кваліфікований фахівець. Таким чином, гінеколог здатний виявити недолік навколоплідної рідини при наступних відхиленнях:

• дитина серйозно відстає від норм природного розвитку-
• живіт не знаходить достатніх розмірів, порівнянних з терміном вагітності-
• висота матки і розташування її дна не відповідають нормі.

При виявленні таких проявів, фахівець може поставити діагноз «маловоддя». Щоб підтвердити або спростувати припущення, необхідно направити вагітну жінку на УЗД. Таке дослідження дозволяє в точності побачити кількість амніотичної рідини, а також виявити загальний стан плода і визначити ступінь тяжкості патології.

Аналізи і діагностика

Перш ніж гінеколог зможе призначити коректну терапію, йому необхідно діагностувати, що саме послужило причиною виникнення маловоддя. Ступінь нестачі навколоплідної рідини можна встановити за допомогою проведення таких аналізів і обстежень, як:

1. доплерографія і УЗД, завдяки яким фахівець може виявити:
• якість і інтенсивність циркуляції крові в маткових артеріях породіллі, а також в пуповині і мозкової артерії ембріона-
• обсяг рідини, що накопичився в плодовому яйце-
• уточнити ступінь відхилення фізіологічного розвитку дитини від норми.
2. Забір крові і сечі на загальний аналіз, а також взяття мазка для визначення інфекцій та збудників, що передаються статевим шляхом. Цей метод діагностики дозволить виключити або підтвердити можливість інфекційного / вірусного зараження ембріона, в результаті чого з`явилося маловоддя.
3. КТГ - проводиться для діагностики самопочуття дитини всередині утроби матері.

Крім медичних методів обстеження, вкрай важливо провести бесіду психолога і майбутньої матері. Чим чесніше і щире будуть її відповіді, тим простіше визначити першопричину патології і допомогти дитині. Важливо встановити, зловживала вагітна алкоголем, тютюнопалінням або алергенними продуктами. Можливо, майбутня породілля приймала медичні препарати та ін.

Традиційна терапія при маловодді

Методика лікування маловоддя при вагітності буде різнитися залежно від першопричини появи даного стану. Також на процес терапії впливає ступінь вираженості патології та термін виношування плоду. Тільки після проведення ретельного огляду та діагностики причин розвитку маловоддя вищевказаними способами, лікар може визначити комплекс заходів для терапії.

Лікування може здійснюватися в двох варіаціях: амбулаторно - при помірному розвитку патологічного стану, і в стаціонарі - якщо ступінь маловоддя загрожує здоров`ю та життю матері. Наприклад, якщо жінка страждає від ожиріння, фахівці призначають їй спеціальну дієту, яка не зможе негативно відбитися на фізичному розвитку майбутнього малюка. Такий захід дозволяє відновити нормальну функціональність плаценти.

В цілому ж, комплексне лікування засноване на прийомі вітамінів і медичних препаратів, які дозволяють усунути джерело появи патологічного маловоддя. Головне, щоб майбутня мати стежила за своїм станом, вела здоровий спосіб життя і зверталася за медичною допомогою при перших же підозрах на розвиток маловоддя.