Епілепсія - діагностика стану
Відео: Що таке епілепсія і як лікуватися
Відео: Епілепсія. Діагностика та лікування епілепсії | Клініка Сімейний лікар
Коли людина страждає від такого хронічного неврологічного стану, як епілепсія, для виявлення хвороби необхідно отримати якомога більше інформації про протікання епілептичних нападів. Лікарю про це може розповісти сам пацієнт, однак найчастіше більш повну інформацію можна отримати від мимовільних свідків нападів - рідних і близьких, колег по роботі, випадкових перехожих. Саме опис симптомів захворювання є початковим і вкрай важливим кроком в діагностуванні епілепсії і визначенні типу епілептичних припадків. Лікаря необхідно розпізнати якомога більше характерних особливостей нападів, що дозволить йому відрізнити дане конкретне захворювання від інших видів нетривалої неврологічної активності. Під такими короткочасними станами мають на увазі минуще ішемічне порушення мозкового кровообігу (так званий міні-інсульт), непритомний стан, різні поведінкові зміни, що призводять до мимовільних рухів, і так далі. На відміну від перерахованих вище станів, епілептичні припадки в рамках епілепсії характеризуються наявністю аури (Певних проявів, що передували початку нападу), ритмічними конвульсивними рухами, зміною або повною втратою свідомості, а також послеприпадочного періодом відновлення зі специфічними симптомами. Ретельне вивчення спільної історії хвороби пацієнта може пролити світло на причини даного стану, які можуть полягати в отриманої колись травмі голови, наявності алкогольної або наркотичної залежності і так далі. Визначення симптомів неврологічного захворювання може вказати лікаря на можливі причини епілепсії. Однак найчастіше у пацієнтів зовсім відсутні будь-які симптоми епілепсії або характерні нездужання між епілептичними припадками, а значить і фізикальне обстеження не дасть ніяких результатів.
Для підтвердження діагнозу здійснюється отримання електроенцефалограми. В рамках даної діагностичної процедури до шкіри голови пацієнта прикріплюють спеціальні електроди, які передають дані про діяльність мозку на електроенцефалограф - медичний електровимірювальні прилади. Фіксування активності мозку здійснюється на підставі вимірювання різниці потенціалів між різними точками головного мозку. Подібні вимірювання, які здійснюють в звичайні періоди затишшя між епілептичними нападами, зазвичай дозволяють виявити у епілептика певні відмінні риси даного захворювання - пікові хвилі активності на тлі в цілому нормальної енцефалограми. Подібні результати можуть виявитися дуже важливими у визначенні типу нападів і їх локалізації. Однак звичайна електроенцефалограма не дозволяє однозначно винести діагноз при наявності епілепсії. Очевидні докази стану можуть бути отримані при здійсненні даної процедури безпосередньо під час нападу. Для того щоб зафіксувати момент нападу, вкрай корисним є організація певних заходів, дозволяють спостерігати за пацієнтом безперервно протягом тривалого періоду часу. Коли є така можливість, може бути організовано відповідне відеоспостереження, яке буде фіксувати момент засипання пацієнта і його пробудження. Крім того, може бути отримана серія електроенцефалограм, заміряються періодично протягом декількох годин поспіль. В цьому випадку порівняльний аналіз може надати більш повну інформацію про хвороби. І, нарешті, слід згадати про різні аналізах крові, рентгенівської комп`ютерної томографії, а також магнітної резонансної томографії мозку. Дані заходи часто допомагають виявляти супутні патологічні стани, які можуть сприяти постановці правильного діагнозу, вказуючи на можливі причини епілепсії.
