damporadu.ru

Лікування реактивного психозу

Реактивний психоз у жінкиРеактивний психоз у жінкиОсновні причини і фактори розвитку реактивних психозів. Клінічна картина даного психічного розладу і його види. Головні підходи до лікування.

Реактивний психоз - це психічний розлад, який проявляється внаслідок сильної емоційної струсу, психотравмуючої ситуації або іншого чинника, що вибиває з життєвої колії. Його прояви можуть бути абсолютно різними, в залежності від індивідуальних особливостей особистості людини, його характеру і темпераменту.

Опис і механізм розвитку реактивного психозу

Гострий реактивний психоз у жінки

У відповідь на який-небудь важливий фактор у житті, який представляє собою сильне психічне потрясіння, може розвиватися реактивний психоз. Таким чином, підсвідомість реагує на зовнішні обставини найгострішим способом.

Необхідно підкреслити, що далеко не у кожної людини розвивається подібна відповідь. Для одних людей якась ситуація буде фактично потрясінням, а для інших - всього лише подією в житті. Також важливу роль відіграє психологічна реактивність людини, тобто його здатність емоційно реагувати на важливі події.

Схильні до цього також люди, у яких є інші психічні захворювання або розлади. Вони більш чутливі до психологічних і поведінкових моментів у своєму житті.

Фактично найважливішим компонентом в патогенезі реактивних психозів виступає психічна астенізація. За своєю суттю це процес виснаження, яке може провокуватися психогенними і соматогенні факторами. Людині буквально не вистачає ресурсів, щоб сформувати правильну реакцію на подію в житті, і тому розвивається реактивний психоз.

Для розвитку божевільною симптоматики важливе значення мають обстановка і умови, в яких перебуває людина. На тлі підвищеного стресу починають формуватися якісь ідеї, які не мають під собою конкретного сенсу, але дуже гостро оцінюються людиною. Крім того, дані маячні ідеї емоційно насичені і носять конкретний афективний відтінок - злість, горе, страх.

Основні причини реактивного психозу



втомлена домогосподарка

Причинами виникнення реактивних психозів може бути маса факторів, які індивідуальні в кожному окремому випадку. Існують сприятливі умови, при яких розвиток даного розладу ймовірніше:
  • психопатична особистість. Характерологічні особливості у вигляді істеричних, емоційно нестійких компонентів.
  • Інфекційні захворювання. Перенесені інфекції, особливо ті, які вражають головний мозок, можуть залишати залишкові зміни в тканинах.
  • травми. Черепно-мозкові травми викликають органічні зміни в головному мозку.
  • інтоксикації. Отрути, важкі метали можуть негативно впливати на психіку людини.
  • перевтома. Розумові або фізичні вправи виснажують можливості організму і порушують функції головного мозку.
  • гормональні зміни. У підлітковому періоді або при клімаксі спостерігаються зміни гормонального фону. При цьому відзначаються коливання емоційного стану людини.

Конкретним фактором, що викликає реактивний психоз, може бути будь-який психологічне потрясіння. Найчастіше це втрата, а саме смерть близької людини, розлучення або розставання. Також це може арешт, пожежа, повінь або інша стихія. Після шоку людина може перенести реактивний психоз.

Практично всі важливі події в житті можуть стати передумовою до розвитку даного розладу, навіть якщо вони не настільки негативні. Наприклад, це може бути майбутнє весілля, народження дитини. Крім цього, важливу роль відіграють відомості про соматичних розладах. Момент, коли людина дізнається про страшну хворобу, інвалідності або інший чинник, може стати відправною точкою для психопатологічної реакції.

Слід враховувати також вік і гендерні ознаки. Наприклад, підлітки більш уразливі до реактивному психозу, так як чувствительней відносяться до подій у своєму житті. Їм властиві істеричні риси і схильність важко переживати будь-яку проблему. Порівняно з чоловіками, у жінок ймовірність розвитку даного психічного розладу набагато вище. Вони по-особливому реагують на все, що відбувається і схильні трактувати все по-своєму.

Ознаки наявності реактивного психозу у людини



Депресія на роботі

Особливістю реактивного психозу є його перебіг. Тобто виникає через конкретного події в житті і не залишає сліду через деякий час. Для даного розладу характерно гострий початок, яке настає відразу ж після психотравмуючої ситуації. Перед цим конкретних змін психіки не відбувається, людина веде себе абсолютно нормально і не виявляє жодних емоційних і поведінкових симптомів.



Після розгортання конкретної клінічної картини психоз триває деякий час. Реактивний психоз - оборотне розлад, яке повністю редукується. Найчастіше це відбувається після зниження інтенсивності психотравмуючої ситуації, смирення з нею або пошуку відволікаючих чинників.

Відомий психіатр Карл Ясперс в 1913 році виділив тріаду ознак реактивного психозу:

  1. Реактивний стан людини викликається виключно психотравмуючої ситуацією;
  2. Дана ситуація отримує своє відображення в клінічній симптоматиці і її утриманні;
  3. Реактивний стан людини редукується, як тільки зникає причина.

Конкретна клінічна картина розвивається в залежності від різновиду реактивного психозу. Наприклад, депресія буде проявлятися зниженим настроєм, загальною апатією, уповільненими мисленням і рухами. Для параноидного варіанту реактивного психозу буде характерна наявність маячних ідей і навіть галлюцинаторной симптоматики.

Різновиди і форми реактивних психозів



Затяжний реактивний психоз

Симптоматика реактивного психозу може відрізнятися у різних людей в силу характерологічних особливостей кожної людини. В залежності від варіанту даного розладу буде змінюватися клінічна картина захворювання. Розрізняють гіперкінетичну і гіпокінетичним форму реактивних психозів.

Перша з них проявляється психомоторним збудженням, посиленням рухових реакцій і продуктивними симптомами. Людина знаходиться в стані гіперактивності і перебуває в постійному русі.

Гипокинетическая форма проявляється характерним ступором і загальмованістю психоемоційних реакцій. У деяких випадках спостерігається заціпеніння, яке обумовлено психологічними факторами. Можливо також порушення мови.

Іноді ці дві форми поперемінно змінюються, викликаючи циклічні зміни психіки і поведінки людини. При цьому спостерігається затьмарення свідомості. На весь період реактивного психозу може розвиватися ретроградна амнезія, яка проявляється в частковому або повному вигляді.

Розрізняють таку класифікацію розладів залежно від тривалості впливу психотравмуючого фактора:
  • Гострий реактивний психоз. Це вкрай гостра шокова реакція на психотравмуючий фактор, яка розвивається відразу ж після його впливу. Найчастіше спостерігається при прямій негайної загрози життю людини.
  • Підгострий реактивний психоз. Даний вид реакції характеризується не настільки негайним початком. У людини залишається трохи часу, щоб обміркувати подія, що відбулася і сформувати готову реакцію. Проявляється найчастіше у вигляді Параноїд, реактивної депресії або істеричного психозу.
  • Затяжний реактивний психоз. Даний стан формується при тривалому впливі психотравмирующего фактора. В умовах постійного хронічного стресу людина починає розвивати різноманітні маячні ідеї, переживати депресивні стани.

У міжнародній класифікації реактивні психози не винесені в одну рубрику. Так як клінічна картина може проявлятися в різних варіантах, розлад відносять до різних категорій психіатричних хвороб:

  1. реактивна депресія. Конституціональні властивості особистості деяких людей привертають до розвитку депресивних реакцій на різні психотравмуючі ситуації з життя. Для цього варіанту розлади характерними будуть пригніченість, відчуття безвиході та безнадії в найближчому майбутньому. Часто виявляється порушення сну у вигляді безсоння. У цей час спостерігається наплив думок, які зосереджені на події, що відбулися. Вся увага фіксується на минулому, людина постійно згадує те, що трапилося, і зациклюється на цьому. Проблема в тому, що реактивна депресія стає головною ідеєю і домінуючим почуттям протягом довгого часу. На відміну від ендогенного процесу, при цьому розладі не спостерігається добових коливань настрою.
  2. ганзеровскім синдром. Реактивний психоз може розвиватися у вигляді істеричного сутінкового потьмарення свідомості. Крім того, спостерігається втрата орієнтації людини в просторі і часі. Він веде себе зухвало, демонстративно. На поставлені запитання відповідає невірно, навіть якщо вони елементарні і прості. Мова характеризується абсолютною абсурдністю і нелогічністю. З боку може здаватися, ніби людина імітує симптоми важкої психічної хвороби. Може розповідати про галюцинаціях і інших ознаках. Дуже часто після закінчення конкретного періоду істеричного сутінкового потьмарення свідомості настає часткова або повна амнезія.
  3. псевдодеменція. Цей стан називають ще хибним недоумством. При цьому грубо порушується орієнтація в часі і просторі. Людина дає умисні невірні відповіді на питання. Також спостерігаються поведінкові порушення, тобто присутній нелогічність, міміка не відповідає ситуації, відзначаються гримаси. Фактично спостерігаються всі ознаки слабоумства, тільки вони розвиваються дуже швидко. Мова не пов`язана між собою, артикуляція жвава. Пропозиції будуються з порушенням граматичного і смислового змісту.
  4. істеричний ступор. Являє собою вид реактивного істеричного психозу. Виявляється загальної загальмованістю і стопорним станом. При цьому спостерігається сильне напруження всіх м`язів тіла. Навіть змінити становище буває зовсім не просто. Людина застигає в одній позиції і не піддається зовнішнім впливам. На обличчі утворюється мімічна маска, яка може викликати скорботу, горе або інші відчуття страждання. Після дозволу ситуації, що склалася спостерігається поступове зникнення всіх симптомів. При цьому можуть відзначатися ще часткові псевдопараліч або тремтіння в кінцівках.
  5. Параноїд. Інша назва - реактивний маячний психоз. Розвивається у вигляді системи божевільних ідей, коли людина розмірковує нелогічно і робить невірні висновки. Справа в тому, що в цьому випадку змінюється мислення людини. Згодом все його ідеї і судження починають набувати Паралогічне відтінок. При цьому він не може критично сприймати власну поведінку.


Особливості лікування реактивних психозів у людини



Для реактивного психозу лікування в обов`язковому порядку повинно проходити під контролем кваліфікованого фахівця. При виникненні перших симптомів слід звернутися за допомогою до психіатра або психотерапевта. Чим раніше почати лікування, тим швидше реактивний психоз редукується. Для початку необхідно усунути першопричину захворювання, потім приступати до медикаментозного і психотерапевтичного лікування.

Медикаментозне лікування



Медикаменти для лікування реактивного психозу

Фармакологічні препарати при реактивному психозі застосовуються у вигляді симптоматичної терапії. З їх допомогою усувають конкретні ознаки захворювання, які індивідуально проявляються у кожної людини.

В основному використовують кілька груп препаратів:
  • нейролептики. Являють собою потужні антипсихотики, які можуть усувати маячні ідеї, галюцинаторні переживання. Найчастіше призначають Галоперидол, Трифтазин, Клопіксол.
  • транквілізатори. З їх допомогою усувають психомоторне збудження з руховими реакціями, які спостерігаються в гиперкинетическом варіанті реактивного психозу. Забирають тривожність і страх, який часто спостерігається в складі клінічної картини даного розладу. Найчастіше використовують препарати бензодіазепінового ряду.
  • антидепресанти. Ці кошти застосовують виключно в разі наявності депресивних ознак в складі симптомокомплексу реактивного психозу. Їх призначення необхідно строго коригувати у зв`язку з біохімічними особливостями взаємодії з препаратами інших груп. Найчастіше використовують Амітриптилін, Кломіпрамін і Флуоксетин.

Важливо! Призначення конкретного психотропного препарату повинно проводитися лікарем-психіатром. Самолікування може справити вкрай негативний вплив на психічний стан людини.

психотерапевтичне лікування



На прийомі у психотерапевта

Фактично основним методом терапії реактивного психозу залишається психотерапія. У разі відсутності продуктивної психотичної симптоматики при даному розладі за допомогою декількох сеансів можна позбутися від наслідків реакції на психотравматичну ситуацію.

Досвідчений психотерапевт допоможе визначити конкретні причини з минулого, на яких фіксується увагу людини. Спочатку вивчаються основні чинники, які підтримують симптоматику. Саме на них буде направлятися конкретна психотерапевтична допомога.

Фахівець допоможе виробити правильні захисні реакції проти стресів. Головне завдання сеансів - допомогти людині адаптуватися до звичайного життя. Психотерапевт зосереджує свою діяльність навколо зайвої концентрації на проблемах і переносить її на більш важливі і актуальні моменти в житті пацієнта.

Профілактика реактивного психозу



Впевнений чоловік на роботі

Дуже важливо після завершення реактивного психозу не допустити його рецидив. Якщо людина вийшла з цього стану, слід вдатися до таких заходів, які б не дозволили йому ще раз захворіти.

Для цього потрібно дотримуватися деяких правил:

  1. мікроклімат. Слід уникати стресів і психотравмуючих ситуацій.
  2. підтримка. Дуже важливо відчувати підтримку з боку близьких людей.
  3. режим. Потрібно дотримуватися певного розпорядку сну і неспання. Слід уникати перевтоми і забезпечити повноцінний відпочинок.
  4. раціон. Обов`язковою моментом в профілактиці реактивного психозу є правильне повноцінне харчування. Воно повинно вміщати всі необхідні вітаміни, корисні речовини, мікроелементи.

Як лікувати реактивний психоз - дивіться на відео:


Реактивний психоз - це психічне потрясіння, яке при невідповідному лікуванні може перетікати в більш серйозні розлади. Якщо є підозри, даного захворювання слід звернутися за кваліфікованою допомогою. Для реактивного психозу симптоми захворювання є серйозні фактори ризику для інших психічних хвороб.
Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Поділитися в соц мережах:
Схожі
» » Лікування реактивного психозу