Все, що варто знати про запорі
Проблема закрепів - одного з видів кишкового розладу - здається настільки інтимної, що які страждають від цієї проблеми вважають за краще тримати все в собі (В прямому і переносному сенсі!), Ніж чим намагатися вирішити її раз і назавжди. Відкладати розв`язання цієї проблеми може призвести до набагато більш серйозних проблем. Саме тому пропонуємо вашій увазі детальну інформацію про цю, вкрай поширеної проблеми. Перш ніж приступити до докладного вивчення питання, має сенс звернути увагу на деякі вступні положення, які дають загальне уявлення про проблему.
-- Запором вважають утруднене і хворобливе спорожнення кишечника.
-- Запор часто супроводжується спазмами, ректальної болем і деякою кількістю крові в калі.
-- Найчастіше запор відбувається через неправильне раціону харчування, коли спостерігається недолік багатої на клітковину їжі, або через зневоднення.
Відео: Як боротися з запором?
-- У переважній більшості випадків для усунення запору (як і його профілактики) буває достатнім лікування вдома.
-- Запор є вкрай важливою проблемою не тільки дорослого населення, так як від цього явища страждає до десяти відсотків дітей.
ЗАГАЛЬНА ІНФОРМАЦІЯ
Як вже говорилося вище, запором називається розлад кишечника, при якому затверділий кал перешкоджає власним проходженню по кишечнику. Однак багато люди абсолютно марно турбуються з приводу частоти випорожнення свого кишечника, виявляючи у себе симптоми запору тоді, коли вони відсутні. Причина полягає в омані більшості людей, які помилково вважають, що спорожнення кишечника має відбуватися щодня. Однак це не зовсім так. Насправді, кількість випорожнень кишечника, яке можна вважати нормальним, коливається від трьох разів на добу до трьох разів на тиждень. Якщо дефекація відбувається без болю, а стілець - м`який, тоді говорити про наявність запору не доводиться.
Особливе хвилювання у багатьох батьків викликає нерегулярне випорожнення кишечника їхньою дитиною. Насправді, у дітей, так само, як і у дорослих, частота дефекацій варіюється в залежності від дитини, його віку і так далі. Наприклад, у новонароджених малюків спорожнення кишечника, як правило, відбувається легко-проте дефекація може траплятися від пари раз у день до одного разу на тиждень. У діточок на грудному вигодовуванні дефекація може відбуватися набагато частіше - у деяких це трапляється після кожного годування. У міру дорослішання дитини частота випорожнень кишечника за певну кількість часу зростає, так само, як змінюється і характер калу.
Всім батькам (особливо молодим) дуже важливо усвідомити, що частота дефекацій у дітей, яку прийнято вважати нормальною, може значно варіюватися в залежності від дитини. Звичайно, час від часу дітлахи можуть відчувати певні проблеми при проходженні стільця, але якщо характер стільця не викликає підозр (кал м`який і без крові), то батькам не має сенсу турбуватися з приводу почервонілого від напруги в момент дефекації особи дитини. Однак у багатьох дітей запори трапляються абсолютно несподівано. Зазвичай такий запор є короткочасною проблемою, яка легко вирішується на дому. Побоювання повинні викликати випадки частих запорів, які можуть вказувати на хронічний характер даної проблеми.
причини закрепів
Причини, які ведуть до появи запорів, досить різноманітні, хоча багато з них пов`язані з порушенням харчування. Пропонуємо вашій увазі перелік основних причин, що викликають запори.
1. Недостатня кількість споживаної рідини.
2. Раціон харчування, що характеризується недоліком їжі, багатої на клітковину.
3. Часто причиною може бути так зване добровільне порушення режиму дефекації, а саме:
-- Час від часу таке порушення стільця трапляється у дітей, які, загравшись, просто не звертають уваги на позиви кишечника і відмовляються від своєчасного відвідування туалету.
-- Багато людей відмовляються відвідувати громадські туалети (в тому числі, на роботі), вважаючи за краще здійснювати акт дефекації будинку, в своєму туалеті. Стримування позовів кишечника в цьому випадку, може привести до порушення стільця.
-- У самих маленьких дітей можуть спостерігатися запори, в яких, по суті, винні їхні батьки, які надають на дитини зайвий тиск при привчанні до охайності (до користування горщиком).
4. На жаль, далеко не завжди вдається ідентифікувати причини хронічного запору, однак, найбільш частим фактором, що вказує на наявність саме такого запору, є больові відчуття, що фіксуються в момент запору. Причина болю може полягати, як правило, в накопиченні надлишку стільця, викликаному тривалим невідвідування туалету через запору. З цієї ж причини найчастіше відмовляються від спорожнення кишечника діти, що може викликати, в деяких випадках, спазми і судоми. Однак, рано чи пізно дитина стає не в змозі противитися позивам в туалет (тим більше, коли на це впливає накопичилася кількість фекальних мас). В цьому випадку, спорожнення кишечника може бути вкрай болючим, вимушує дитину напружуватися значним чином під час цього процесу. Після спорожнення кишечника настає тимчасове полегшення, аж до наступного циклу заповнення кишечника.
5. До запору часто призводять певні обставини (подорожі, відрядження), які порушують нормальний режим харчування, або не дозволяють людині вчасно скористатися туалетом.
6. Нестача фізичної активності.
7. Прийом деяких медичних препаратів.
8. Больові відчуття, викликані наявністю геморою, або тріщиною заднього проходу.
9. Надмірне зловживання проносними засобами.
10. Синдром подразненої товстої кишки.
11. Захворювання ендокринної системи, до яких відносяться:
-- гіпотиреоз (Стійкий недолік гормонів щитовидної залози).
-- Надмірна кількість кальцію в крові, викликане гиперпаратиреозом (Надлишкова продукція гормону паращитовидних залоз).
12. Захворювання нервової системи, такі як хвороба Гиршспрунга (вроджений агангліоз товстої кишки).
13. Захворювання або стани, які чинять негативний побічний вплив на стан нервової системи (ушкодження хребта і спинного мозку, наприклад).
14. Хронічне отруєння свинцем.
СИМПТОМИ запор
-- Стан запору може супроводжуватися спазмами, ректальної болем від перенапруги при спробах спорожнити кишечник, утрудненим рухом стільця по кишечнику.
-- Можуть спостерігатися здуття і нудота.
-- В деяких випадках спостерігаються невеликі кров`яні виділення разом зі стільцем. Це може бути результатом тріщини заднього проходу - невеликих розривів тканини, що сталися в момент проходження твердого стільця через анальний отвір. Ці розриви, як правило, можуть бути причиною вкрай інтенсивних больових відчуттів. Явище, саме по собі, не таке часте, спостерігається, найчастіше, при хронічних запорах. Якщо запор взяти під контроль, тріщини, як правило, загоюються.
-- Часто спостерігаються порушення апетиту.
-- Може спостерігатися значне зниження фізичної активності.
-- При запорах часто спостерігається підвищена частота сечовипускання, яка відбувається через чиниться на сечовий міхур тиску. У разі хронічного запору може відбуватися мимовільне виділення сечі (нетримання сечі) .
-- Час від часу, особливо в разі хронічного запору, стілець виявляється спресованим в кишечнику. В цьому випадку, рідке середовище виявляється витісненої за стілець, що призводить до переміжним симптомів запору і діареї.
-- У рідкісних випадках ситуація, описана в попередньому пункті, може призводити до явища, званого нетриманням калу. Такий стан, яке також називають енкопрезом, часто проявляється у дітей маленького віку, знаходяться в стадії навчання користування туалетом (горщиком). Деякі діти можуть приховувати наявність цієї проблеми, що говорить про неправильне відношення їх батьків до питання виховання культури відвідування туалету.
ЗАХОДИ ЩОДО ПРЕДОСТВРАЩЕНІЮ запор
дієта
Нормальне функціонування кишечника досягається, в першу чергу, за рахунок збалансованого харчування, при якому прийоми їжі здійснюються регулярно, в один і той же час.
1. Необхідно споживати продукти харчування, багаті клітковиною.
-- Збільшувати кількість таких продуктів в своєму раціоні слід поступово, дозволяючи своєму організму звикнути до такого харчування. Це допоможе уникнути потенційно можливого дискомфорту в черевній порожнині від накопичених газів.
-- Зернові культури є відмінним джерелом клітковини, так як кожна порція, наприклад, тієї ж вівсяної каші та іншої їжі з цих культур містить, приблизно, три грами клітковини.
-- Можна збільшити кількість клітковини в тих стравах, в яких спочатку міститься невелика кількість цієї речовини. Для цього можна додавати при приготуванні супів і каш натуральні необроблені пшеничні висівки.
-- Корисно включити в свій раціон сирі і приготовані овочі і фрукти. Кількість клітковини в приготованих овочах відрізняється незначно від кількості клітковини в сирих овочах.
-- Слід включити в раціон містить клітковину легку закуску, наприклад, крекери з борошна з цільного зерна, свіжі та сушені фрукти (абрикоси, персики, груші, родзинки, фіги, чорнослив і фініки), сирі овочі (броколі, цвітна капуста), повітряну кукурудзу , горіхи і насіннячка.
-- Бобові рослини (горох, квасоля, сочевиця) і горіхи є відмінним джерелом клітковини і протеїнів. Вони можуть успішно замінити такі багаті протеїном продукти, як м`яса і рибу, в яких не міститься клітковина.
-- Уникайте їжі, яка містить велику кількість жирів і цукру. Причина в тому, що проблема запорів значно загострюється від жирних, молочних і солодких продуктів.
2. Споживайте достатню кількість рідини.
-- Клітковина, яку ми споживаємо, здатна абсорбувати рідину, роблячи стілець більш м`яким (не рідким, як при діареї, а більш м`якої консистенції).
-- Слід випивати від двох до чотирьох додаткових склянок води, особливо вранці. Взагалі ж, слід споживати від півтора до двох літрів рідини в день у вигляді води, соків, молока, супів, чаю і так далі.
-- Непоганим проносним засобом м`якого впливу може служити сливовий сік.
3. Особливу увагу слід звернути на раціон дітей - як зовсім маленьких, так і більш старшого віку.
-- Вітається годування дітей грудничкового віку саме грудьми: запори вкрай рідко спостерігаються у новонароджених дітей при такому вигляді годування.
-- Слідкуйте за тим, щоб в організм дитини надходило щодня адекватну кількість рідини. Малюкам до шести місяців слід давати додатково близько 6-ти мілілітрів води двічі на день.
-- Починаючи з шести місяців, малюкам можна давати сливовий сік. Почніть з дози в 2,5 мілілітра в день і дуже поступово доведіть кількість соку до 60-ти мілілітрів на день. Приблизно з дев`яти місяців можна давати від однієї до трьох столових ложок в день сливового пюре. Як альтернатива сливового соку, дітям від шести до 12-ти місяців можна давати двічі на день від шести до 120-ти мілілітрів таких фруктових соків, як виноградний, грушевий, яблучний або вишневий.
-- Слідкуйте за тим, щоб ваша дитина не зловживав великою кількістю молочних продуктів, таких як молоко, морозиво, сири і йогурти. Починаючи з одного року дітлахам можна давати по одній дитячій порції молочних продуктів в день.
Додаткові заходи щодо профілактики закрепів.
Незважаючи на те, що похід в туалет є, напевно, самим звичайним і природним заходом, який ми виконуємо, не замислюючись, має сенс дотримуватися певних простих правил, щоб уникнути запорів. Дуже важливо привчити вашої дитини слідувати цим правилам з самого раннього дитинства, щоб уникнути в подальшому серйозних проблем.
-- Дуже важливо враховувати користь регулярних невеликих фізичних навантажень в справі профілактики запорів. Корисною може стати навіть проста щоденна прогулянка.
-- Не варто відкладати похід в туалет до того моменту, коли ви будете трішки вільніше. Остільки оскільки перші позиви в туалет можуть виникати відразу після першого прийому їжі (тобто, після сніданку), то має сенс виділяти певну кількість часу вранці для цієї процедури (І привчити до цього дитину!). Такий підхід до питання допоможе будь-якій людині відчувати себе комфортно протягом цілого дня.
-- Слід не відкладати відвідування туалету в довгий ящик, якщо ви відчули найменші позиви до цього. Справа в тому що наш кишечник сам подає перші сигнали, коли відчуває необхідність випорожнитися. Якщо проігнорувати ці сигнали, то вони пройдуть. Це може привести до подальших ускладнень в процесі дефекації через ущільнення консистенції калу.
-- Коли мова йде про відвідини туалету маленькими дітьми, які навчаються використовувати унітаз замість горщика, рекомендується підставляти їм під ноги невелику лавку.
ЛІКУВАННЯ від запору
Лікування в домашніх умовах
Відео: Запор що робити терміново. Як лікувати запор у дитини і дорослих. Запори лікування в домашніх умовах
Запори, які виникають нерегулярно, можуть бути досить легко взяті під контроль в домашніх умовах, особливо якщо слідувати наступним простим правилам.
-- Дотримуватися раціону харчування, що складається з продуктів, багатих на клітковину, що може розглядатися як вкрай корисним заходом щодо профілактики закрепів.
-- Коли мова йде про дитину, яка страждає від ректальних болів в момент дефекації, то для полегшення симптомів рекомендується здійснювати теплі ванночки. Для цього в воду слід додавати близько 60-ти міліграм харчової соди. Такі ванночки допоможуть розслабити анальний сфінктер, який контролює виділення калових мас, нормально утримуючи стілець всередині прямої кишки.
-- Полегшити проходження стільця може допомогти додавання в їжу висівок або псілліума (оболонка насіння подорожника). Ці продукти не мають проносний ефект і можуть використовуватися регулярно, що зробить відвідування туалету ще більш ефективними. Однак необхідно пам`ятати, що при споживанні цих продуктів необхідно споживати і велика кількість рідини.
Прийом медичних препаратів при запорах.
-- У разі, якщо мова йде про несподівано виникла замку, можна прийняти проносні препарати. Такі ліки впливають на стінки кишечника, що прискорює проходження калу. Не рекомендується регулярне їх використання з тієї простої причини, що вони знижують тонус кишечника і чутливість товстої кишки, що може призводити до утворення залежності від проносних засобів. Приймати їх слід з великою кількістю води.
-- Доктора зазвичай прописують прийом проносних засобів, або інших, більш м`яких препаратів тільки в тому випадку, якщо зміни в раціоні харчування не привели до поліпшення стільця. Не слід самостійно (без консультації з лікарем) приймати такі препарати довше двох тижнів.
-- Не слід самостійно давати проносні препарати або ставити клізму своїй дитині без попередньої консультації з лікарем. У нормальному режимі дитина не потребує даних заходах, щоб сходити в туалет.
Симптоми, які повинні змусити відмовитися від використання методів лікування в домашніх умовах.
-- У дітей до трьох місяців - запор або різкі зміни характеру стільця, що тривають більше 24-х годин.
-- Неминущі симптоми запору, або будь-які інші кишкові розлади, які виникли в результаті лікування цієї проблеми в домашніх умовах. Як правило, має сенс бити тривогу, якщо ці явища тривають протягом тижня домашнього лікування.
-- Ректальні болю, які розвиваються і посилюються, і тривають більше тижня.
Відео: Запор - Школа доктора Комаровського 14.02.2015: Скворцова В.А. Що слід знати і враховувати педіатра при виборі сумішей для штучного вскармлів ..
-- Розвинені в процесі лікування в домашніх умовах болю в області живота.
-- Збільшилася кількість кров`яних виділень в стільці, які спостерігаються більше тижня.
-- Посилення тяжкості симптомів, або збільшення частоти їх повторів.
-- Будь-які інші зміни, пов`язані з дефекацією (різкі зміни в кількості, консистенції стільця). Як відомо, такі зміни можуть свідчити про розвиток раку прямої кишки.
-- Нетримання калу.
У яких випадках слід звертатися за медичною допомогою?
Тема запорів багатьом видається настільки делікатній, що люди відкладають візит до лікаря навіть тоді, коли робити це настійно рекомендується. Саме тому дуже важливо знати, в яких випадках слід звертатися за медичною допомогою.
-- У разі наявності інтенсивного ректального кровотечі, або наявності значної кількості вкраплень кров`яних згустків в стільці.
-- Коли кров при ректальному кровотечі має дуже темний відтінок.
-- Коли стілець виходить в упереміш з кров`ю.
-- Коли ректальні кровотеча спостерігається протягом двох або трьох днів після того, як настало поліпшення ситуації з запором.
-- Коли напади запору супроводжуються сильними болями в черевній порожнині, нудотою і роздувся шлунком.
-- Коли ректальная біль триває протягом тридцяти хвилин і більше після спорожнення кишечника, або коли цей біль заважає процесу дефекації.
-- Коли відбуваються неконтрольовані виділення стільця.
-- Коли спостерігаються гострі напади запору або будь-які інші різкі зміни в характері стільця після домашнього лікування або профілактичних заходів, що тривали близько тижня для дорослих і трьох днів для дітей.
-- Коли запор починає набувати хронічного характеру. Справа в тому що хронічний запор може бути передвісником інших, більш серйозних проблем.
-- Коли ви не в змозі відвідувати туалет без порції проносних препаратів.
-- Коли ви звернули увагу на різкі змінами в характері стільця, не пов`язані зі змінами раціону або прийомом медичних препаратів.
Підготуйтеся до відвідування лікаря.
Мова не йде про якусь спеціальну дієту або інших заходах, які повинні передувати візиту до лікаря. З огляду на делікатність цієї проблеми рекомендуємо ознайомитися з найбільш природними питаннями, які вам може задати при обстеженні медичний фахівець.
-- Коли почалися проблеми з запорами і чи мають вони хронічний характер?
-- Як часто ви відвідуєте туалет, коли робите це в звичайному режимі?
-- Який характер стільця - твердий або м`який?
-- Чи стикалися ви з проблемою запору раніше?
-- Яким чином ви намагалися впоратися з цією проблемою? Які ліки приймали, і які заходи щодо запобігання здійснювали?
-- Якщо мова йде про дитину, якого привчають до горщика, можуть попросити звернути увагу на наявність виділень на нижній білизні малюка.
Відео: Що робити при запорі? Для тих, кому терміново потрібно
-- Також можуть задати питання, що стосується різких змін в раціоні харчування і посилення (або ослабленні) інтенсивності фізичного навантаження в останній час.
-- Здійснювався прийом будь-яких медичних препаратів, здатних спровокувати появу запору?
-- Можуть бути несподівані питання, що стосуються будь-якої активності (типу відряджень, тривалих подорожей), якщо така була у вас останнім часом.
-- Чи не переживали ви останнім часом несподіваний стрес, який міг би спровокувати проблеми, пов`язані з запорами?
-- Відзначали ви якісь побічні симптоми, які полягають в ректальній кровотечі, болі в черевній порожнині, здутті шлунка і так далі?
ІНФОРМАЦІЯ НА ЗМЕТКУ
Найбільшу небезпеку можуть представляти випадки хронічних закрепів, які вимагають багатомісячного лікування. Коли таке порушення відбувається у дитини, батькам необхідно проявляти належну увагу, регулярно консультуючись з даного питання з лікуючим лікарем. Необхідно відкрито обговорювати цю проблему зі своєю дитиною. Незважаючи на цілком природну природу даного кишкового розладу, багато хто з батьків виявляють недозволену недбалість, дозволяючи собі відкладати вирішення цієї проблеми в довгий ящик.
Багатьох бентежить той факт, що, незважаючи на медичне втручання, запори можуть досить часто відбуватися і в момент лікування. Справа в тому, що пряма кишка - це всього лише мишца- в момент протікання хронічних закрепів ця м`яз ослаблений. Це означає лише те, що для лікування може знадобитися кілька більш тривалий період часу. Крім того, випадки, пов`язані з ненавмисне випорожненням калу у дітей, можуть зажадати втручання дитячого психолога, так як лежать в основі цього явища порушення можуть мати психологічний характер. Вкрай важливо усвідомлювати цей момент, так як із захворюваннями, впливають негативним чином на нервову систему дитини, неможливо впоратися методами лікування від запору. Ця проблема повинна розглядатися фахівцями з інших областей медицини.
