damporadu.ru

Новоутворення шкіри

Відео: Драгобецький Інна Павлівна - "дерматоонколога, новоутворення шкіри"

Є переконання, що якщо на тілі багато родимок, папілом або бородавок, значить, у людини є схильність до онкологічних захворювань. І це частково правда. І хоча це всього лише спостереження, завжди варто дотримуватися певних заходів безпеки. А при будь-яких насторожуючих факторах в розвитку новоутворень шкіри - звернутися до дерматолога або онколога.
Той факт, що родимки не можна видаляти самовільно, відомий всім. Але що робити в тому випадку, коли родимка або раптово з`явилося пляма починають змінюватися в розмірах, на них утворюються кірки або вони починають кровоточити? Пропоную читачам Donlcc розібратися в тому, які дії слід зробити для запобігання небажаних наслідків і ускладнень.
Отже, першим, що потрібно зробити при виявленні раптово почала рости родимки, появою на ній волосся, змінюються розмірів рідних плям - звернутися до дерматолога або онколога. Це необхідно зробити тому, що перераховані вище ознаки є насторожують факторами в розвитку злоякісних новоутворень шкіри.

Якими можуть бути новоутворення шкіри?

`новоутворенняЄ своєрідне переконання - якщо на тілі багато родимок, папілом або бородавок, значить, у людини є схильність до онкологічних захворювань. І це частково правда. Незважаючи на те, що це всього лише спостереження, людині з числом родимок більш 8 на тілі та обличчі слід ретельно спостерігати за ними, уникати надмірної інсоляції (НЕ засмагати), Не перебувати на сонці з 11 до 15 годин, носити білизну і одяг, що не травмують поверхню родимок.
Навіть при невеликій кількості родимок не слід ігнорувати заходи безпеки. Це, звичайно ж, не означає, що при надмірній інсоляції обов`язково розвинеться злоякісна пухлина. Існують як доброякісні, так і прикордонні пухлини, і злоякісні. Принципова їхня відмінність, як і всіх пухлин, полягає в здатності метастазировать в інші органи, давати ускладнення у вигляді лімфаденітів і бути причиною летального результату.
Отже, до доброякісних новоутворень відносяться невуси, епітеліальні пухлини, що виходять з потових (сирингоми) і сальних (атероми, аденоми) Залоз, з судин (лімфангіоми, гемангіоми), мезенхімального походження, а також з фіброзної (фіброми), нервової (нейрофіброми) і жировий (ліпоми) тканин.
Прикордонні пухлини (передракові) представлені кератоакантомой, старечої кератоми, пігментного ксеродермою і іншими менш поширеними новоутвореннями.
Спробуємо розібратися, коли можна запідозрити кожне з можливих новоутворень шкіри.

Доброякісні новоутворення шкіри

`РодимаНевуси, а «в народі» - родимі плями, можуть з`явитися в будь-якому віці. Число їх також не обмежена. У деяких сім`ях розташування і форма невусів передається у спадок. Цим і підтверджується головна теорія виникнення злоякісних утворень - людина вже народжується з пухлинними клітинами, а ось їх зростання і час маніфестації пухлини визначається станом організму в цілому.
Отже, невуси можуть мати різні, але обов`язково різко обмежені краю, при цьому форма і колір найрізноманітніші. Поверхня родимих плям може бути і смугастої, і рівною. Можливий і варіант бородавчастих розростань невуса, діаметром до 2 см. Їх слід відрізняти від м`яких фібром по наявності на поверхні гиперкератотических нашарувань (щільних кірочок, схожих на лущення).
Особливу небезпеку становить пігментний прикордонний невус, який має в собі меланін і здатний трансформуватися в меланому. Він, найчастіше, вроджений. Визначити його можливо по ряду ознак: вид плоского вузлика коричневого, чорного або сірого кольору з сухої нерівній поверхностью- без волосся (навіть Пушкова). Розміри такого рідного плями можуть досягати 5 см.


У підлітковому віці можуть з`являтися лентиго. На будь-якій ділянці тіла це доброякісна пухлина має вигляд гладкого плями коричневого кольору, овальної форми, діаметром до 1,5 см. Також лентиго (тільки зване старечим) з`являється у людей похилого віку на відкритих ділянках тіла.
`атерома`Досить часто у людей зрілого та похилого віку зустрічаються і атероми. Розвивається ця пухлина з сальних залоз. Місце локалізації - по всьому тілу, але частіше в місцях великого скупчення сальних залоз (волосиста частина шкіри голови, обличчя, лоб, надкопчіковая область). Атерома являє собою підводиться над поверхнею одиночне освіту, безболісне, шкіра над яким не змінена. При її запаленні і нагноєнні шкіра червоніє і можуть з`явитися больові відчуття. У більшості людей атерома не викликає дискомфорту, деякі періодично «видавлюють» вміст, який може мати вигляд як щільної білої маси, так і напівпрозорої рідини. Видаляють атероми хірургічним шляхом, висікаючи разом з капсулою, інакше можливі рецидиви.
`капілярнаЩе одним часто зустрічається доброякісним новоутворенням є гемангіоми. Якщо капілярна гемангіома може займати до половини особи (будучи серйозним косметичним дефектом), то кавернозні гемангіоми, розташовані більш глибоко, великих розмірів не досягають. Колір може бути різним (від червоного до синюшно чорного) і залежить, в першу чергу, від структури самої пухлини. Лікування гемангіом оперативне і полягає в висічення пухлини з підлеглими шарами. Але є і ряд проблем: по-перше, капілярні гемангіоми мають великі розміри, тому при операції найчастіше потрібна трансплантація шкірного клаптя. Складність полягає в тому, що необхідно знайти близький за будовою ділянку шкіри, дотримуючись при цьому інші закони і техніку трансплантації. Другою проблемою є висічення глибоко розташованої кавернозної пухлини, при операції порушується цілісність багатьох структур організму.

Передракові новоутворення шкіри

Група передракових пухлин постійно є предметом спору багатьох вчених. Що з них слід вважати передраком, а що вже початковою стадією раку ... Ми ж будемо дотримуватися певної тактики - до цієї групи віднесемо захворювання, які при відсутності лікування можуть привести до переродження в злоякісне новоутворення.


`ПігментнаОтже, до передракових новоутворенням шкіри відносять пігментну ксеродерму, шкірний ріг, кератоакантому, старечий кератоз.
Пігментна ксеродерма є генетично обумовленою пухлиною, яка починає проявлятися ще з дитинства. Такі люди інстинктивно уникають сонця, в деяких випадках може розвиватися світлобоязнь. Після навіть нетривалої інсоляції на шкірі з`являються блідо-рожеві або червоні плями, які через деякий час утворюють ділянки пігментації, що нагадують веснянки або телеангіектазії. Через кілька років на таких ділянках шкіра стає тонкою, стає сухою. Такі ураження шкіри можуть супроводжуватися ураженням очей (кератокон`юнктивітом), райдужки. Людям з даним захворюванням слід уникати будь-якої інсоляції, застосовувати сонцезахисні креми і лосьйони. Видалення елементів ксеродерми виробляють лазером, діатермокоагуляцією, кріодеструкцією або хірургічним методом у межах здорових тканин.
`старечийСтаречий кератоз (або сонячний) з`являється у літніх людей на відкритих ділянках тіла у вигляді висипань спочатку жовтогарячого або жовтого кольору, діаметром не більше 1 см. Потім на цих висипаннях утворюються лусочки, сухі кірки, відшарувати які досить складно. Якщо спробувати «здерти» такий елемент, з`являється невелика кровоточивість.
Варто звернути пильну увагу на момент, коли в основі елемента з`явиться ущільнення, або він почне легко кровоточити. Це є першою ознакою початкового виникнення злоякісної пухлини пухлини!
У жінок старше 42 років навколо соска і на ньому може з`явитися ділянку почервоніння з інфільтрацією, лущенням, мокнутием. Через деякий час на ньому утворюються кірки, втягується сосок. Це хвороба Педжета. Процес розвивається тривалий час (до десятка років) і деякі онкологи вважають його початковою стадією раку.

Злоякісні новоутворення шкіри

`базаліома`Диференціювати злоякісні новоутворення на шкірі складно під час і досвідченому лікарю. Сприятливі фактори були перераховані вище. Для читачів Donlcc відзначу лише, що в ідеалі, будь-яке новоутворення має бути досліджено на предмет наявності в ній злоякісних клітин.
Базаліома з`являється на відкритих ділянках тіла, що піддаються надмірної інсоляції. В її розвитку найбільш часто грає роль генетичний фактор, а ось одна з особливостей цієї пухлини - здатність диференціюватися в напрямку різних структур. Тобто, з`явилася базаліома, а протягом кількох років утворився плоскоклітинний рак шкіри.
На початку базаліома має вигляд вузлика білуватого кольору з кіркою на поверхні. Можливі деякі різновиди освіти, тому розглядати варто окремі хвороби і злоякісні новоутворення.
`ПлоскоклітиннийПлоскоклітинний рак (епітеліома) виникає рідше і протікає важче. Зазвичай він локалізується в періанальної області, на червоній облямівці губ, на зовнішніх статевих органах. Від раку іншої локалізації він практично не відрізнити, швидко дає метастази. Спочатку це кулясте освіту, діаметром до 1 см в товщі шкіри. Потім у міру зростання всередину або назовні на поверхні з`являються виразки, бородавки. Потім поверхню із`язвляется, стає дуже болючою, краю щільні, нерівні. Після метастазування в лімфатичні вузли стан людини стрімко погіршується. Смерть може наступити як від кровотечі, спричиненої розпадом пухлини і пошкодженням судин, так і від кахексії (різкого виснаження організму). Лікування проводять також хірургічне з видаленням не тільки самої пухлини, а й лімфатичних вузлів. При необхідності проводять променеву терапію і хіміотерапію.
`меланома`Меланома - найбільш відоме і часто з`являється злоякісне новоутворення шкіри. Особливість - знаходження первинного вогнища виключно в шкірі. Найчастіше меланома є прогресом і злоякісному переродженням при травмі або сильному опіку пігментного невуса. Таким чином, з`являється безпосередній фактор ризику для переродження - травма пігментного невуса. Причому особливо небезпечні родимки, розташовані на нігтьовому ложі, періанальної області, на підошвах стоп, в місцях частого тертя одягом. Це є найбільш яскравим прикладом переродження.
При першій травмі або надмірної інсоляції родима пляма поступово збільшується в розмірах, починає лущитися. Разом з цим, одночасно, підвищується можливість повторного травмування. В результаті з`являється кровоточивість, нагноєння, інфікування. Це ще більше підвищує можливість повторюваних травм. Далі з`являється пухлина, плоска, з нерівними краями або за формою, що нагадує невус. Поверхня шорстка, нерівна, мокнуча, на ній постійно утворюються кров`яні кірки.
Діагностику меланоми зазвичай проводять методом визначення рівня накопичення пухлиною радіоактивного фосфору. Вона накопичує його в десять разів більше в порівнянні зі здоровою тканиною. Також температура пухлини буде значно (більше 4 градусів) вище, ніж здорові тканини. Радіоактивний метод використовується і при вирішенні питання про обсяг оперативного втручання. В діагностиці неодмінно слід робити гістологічне та цитологічне дослідження мазків-відбитків з поверхні виразки. Лікування пухлини - хірургічне з можливим застосуванням хіміотерапії та променевої терапії.
І, звичайно ж, прогноз захворювання залежить, в першу чергу, від часу виявлення пухлини. Тому, вкотре слід нагадати про важливість профілактики. В даному випадку вона зводиться до трьох найважливішим аспектам: уважно стежити за змінами новоутворень, уникати підвищеної інсоляції і при перших сумнівах звернутися до фахівців.

Поділитися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Схожі
» » Новоутворення шкіри