Диоксидин, інструкція із застосування

Загальні відомості про препарат

Розроблено препарат був в Москві, у Всесоюзному хіміко-фармацевтичному НДІ, за класифікацією відноситься він до похідних ді-N-оксиду хіноксалін. У 1976 році його дозволили застосовувати в медичній практиці. Виробництвом ліки займаються тільки на території РФ. Дослідження диоксидина тривали 15 років, вони показали широкий спектр антибіотичної дії. Випускається ліки у вигляді 0,5 і 1% розчину в ампулах, що містять 10 або 5 мл. Використовується зовнішньо, внутрішньопорожнинне або внутрішньовенно. Це рідина жовтуватого кольору, яка не має запаху, але гірка на смак. Зустрічається 5% мазь, розфасована в туби або баночки по 100, 50, 25, 30 грамів. Ще Диоксидин входить до складу мазі під назвою «діоксіколь» і антибактеріального мила «Ефект».

Якими властивостями володіє Диоксидин?

Препарат є синтетичним протимікробним засобом, здатним надавати бактерицидну дію. Диоксидин вибірково гальмує утворення дезоксирибонуклеїнової кислоти (скорочено ДНК) в клітинах мікроорганізмів, жодним чином не впливаючи при цьому на освіту протеїну, рибонуклеїнової кислоти (РНК). При цьому порушується структура мембрани мікробної клітини. При відсутності кисню ефективність лікарського засобу ще більше зростає. Таке посилення активності притаманне тільки похідним ді-N-оксиду хіноксалін, мають антибактеріальні властивості. Диоксидину вдається в зараженому організмі стимулювати утворення реактивних форм кисню. При обробці опікових і ранових поверхонь диоксидина не виникає ніяких місцевих подразнень. Рана дуже добре очищається, а потім краще йде відновлення тканин. Найбільша терапевтична ефективність ліки досягається в знищенні анаеробів, які чутливі до двоатомний кисню, їх ще називають облігатними. Знищує також аеробні бактерії, які є винуватцями гнійних інфекційних патологій. Може лікувати шигельози, сальмонельоз, холеру, псевдотуберкульоз. Диоксидин в дослідженнях показав, що може знищити грамнегативні мікроби: шигеллу, сальмонелу, Нейссер, ешерихії коли, холерний вібріон, клепсіеллу. Виявляє активність щодо менінгококів, стафілококів, стрептококів, синьогнійної палички, вульгарного протея. У препарату виявлена ефективність щодо бактерії, яка вважається винуватицею туберкульозу, називають її паличкою Коха.

Коли призначається Диоксидин?

Відео: Препарати при панариції: Левомеколь, Линкомицин, Димексид, Бетадин, Йод

Препарат використовується в хірургії (нейрохірургії), стоматології, урології, оториноларингології при різних видах і формах гнійної інфекції. Захворювання, при яких призначається Диоксидин:

• абсцес легені, емпієма плеври, гнійний плевріт-
• вторинний гнійний менінгіт, абсцес мозку-
• гнійний мастит, цистит, перитоніт, сепсіс-
• флегмони, абсцес на шкірі, трофічні виразки, опікові, післяопераційні, посттравматичні рани (поверхневі і глибокі) -
• гнійники на коже-
• запалені рани при остеомієліті.

ЛОР-лікарі призначають закапування розчину при ринітах, гаймориті, отитах.

У вену вводиться тільки в стаціонарних установах в якості резервного препарату при важких інфекціях або при малій ефективності інших антибактеріальних препаратів.

Як застосовується Диоксидин?

Зовнішньо препарат застосовують в концентрації 0,1-1%. Якщо потрібна невелика концентрація, то беруть ампульний розчин 0,5 або 1% і розводять фізіологічним розчином хлориду натрію (стерильним) або водою для ін`єкцій (продається в аптеках). На рани акуратно накладають стерильні серветки, попередньо змочені розчином. Якщо рани глибокі, то іноді їх пухко тампонують. Якщо присутній дренажна трубка, то в інфіковану порожнину вводять від 20 до 100 мл лікарського засобу (0,5%). Рани при остеомієліті обробляють протягом 15 хвилин, після чого накладають пов`язку, змочуючи серветку вже в більш міцному розчині (1%). Мазь наноситься на очищену від некротичних (відмерлих) тканин і гною поверхню рани тонким шаром, а потім на цю область накладають пов`язку. Якщо пацієнт добре переносить лікування, то воно триває від 15 до 25 днів. Всередину порожнини препарат вводять за допомогою катетера, шприца або дренажної трубки - беруть від 10 до 50 мл розчину в концентрації 1%. Процедура робиться один раз на добу або два, якщо ліки переноситься добре, то лікування може тривати 3 тижні.

Коли ліки ЛОР-лікар (або навіть педіатр) призначили капати в ніс, то надходити слід так. На ампулі зробіть спеціальною пилкою насічку, а потім розкрийте її. Наберіть в чисту піпетку трохи розчину (зазвичай це 0,5% концентрація) і в обидві ніздрі закапайте необхідну кількість препарату. Перед процедурою пацієнт повинен висякатися, щоб ніс очистився від слизу і корок і злегка закинути назад голову - так ліки потрапить в порожнину носа і добре там розподілиться. Ліки варто перелити в чистий флакон з кришечкою для зручності його використання. Або замість кришечки використовувати ватку і закрити нею отвір в ампулі. Зберігати препарат треба в холодильнику. Виймати його звідти треба незадовго до закапування. Перед закапуванням розчин повинен бути вже кімнатної температури. У кожну ніздрю дорослим треба вносити по 3 крапельки, а дітям достатньо 1-2 крапель тричі на добу. Лікування триває від 3 до 7 днів. Виробник в інструкції пише, що препарат тільки для дорослих, але интраназально дітям лікарі його призначають - шкоди не буде, за довгі роки застосування негативних наслідків не виявлено. Останнім часом його навіть для зручності використання стали випускати у флаконах по 10 мл, до яких додається крапельниця, щоб закопувати в ніс або вуха.

Відео: Компрес з димексида з новокаїном від суглобного болю

А ось внутрішньовенно даний засіб вводиться тільки в стаціонарі за допомогою крапельниці під наглядом медичного працівника. Потрібне строге дотримання доз, контроль аналізів. Препарат дає хороші позитивні результати, але він токсичний при перевищенні дозування, тому його відносять до препаратів резерву.

Іноді в розчині випадають кристали при зберіганні в прохолодному приміщенні, це нормальне явище. Тоді слід нагріти розчин на водяній бані, щоб все кристалики розчинилися. Періодичне струшування прискорить процес.

Про протипоказання і побічні дії

Ліки не можна застосовувати при:

• вагітності та годуванні немовляти грудьми-
• порушення функції надпочечніков-
• дитячому віці, до 12 років (це стосується в / в і внутрішньопорожнинного введення) -
• індивідуальної непереносимості.

При внутрішньовенному введенні в організм, дослідження виявили ряд побічних ефектів:

• висип, гіпертермія, поява пігментованих цяток на шкірі при впливі сонячних променів-
• головний біль, судоми-
• диспепсія, болі в животі, озноб, пронос, блювота.

Означення небажані явища відзначаються у 8-10% всіх пацієнтів.

Гарне перевага диоксидина - це відсутність токсичного впливу на нирки, печінку, слух.

Місцеве лікування диоксидина зазвичай переноситься добре.

Накопичено великий досвід застосування диоксидина при різних гнійних інфекціях, місцево він застосовується часто. А ось внутрішньопорожнинне або внутрішньовенно, через ризик передозування і вузькою терапевтичної широти впливу, лікарі призначають його рідше, так як з`явилося багато інших антибіотиків, безпечніших.