Винуватцем розвитку вітряної віспи у людей будь-якого віку є вірус герпесної сімейства Варіцелла Зостер (Varicella Zoster) - це третій тип вірусу герпесу. Він характеризується досить маленьким розміром, легко переноситься по повітрю на відстань кількох метрів, тому може поширюватися через вентиляційні канали в сусідні приміщення, розноситися вздовж довгих коридорів, деякий час утримуватися в активному стан в закритих кімнатах.

Незважаючи на те, що даний вірус дуже заразний і легко переноситься повітряно-крапельним шляхом, він не характеризується високою виживаність поза тілом людини.

Після потрапляння в організм він стає активним, а людина заразним за пару діб до появи явних симптомів захворювання - підвищення температури, виникнення висипу і сверблячки.

Особливість вірусу Варіцелла Зостер полягає в тому, що при попаданні в організм він викликає захворювання на вітряну віспу, але також може стати причиною розвитку оперізувального лишаю. Відомо, що, після того як людина захворіла на вітрянку і благополучно впорався з цією недугою, збудник не покидає тіло, а залишається з ним на все життя, зберігаючись в клітинах в неактивному стані. Місце його локалізації - ганглії (нервові вузли).

Основними факторами реактивації вірусу є зниження імунітету, в тому числі і при наявності ВІЛ-інфекції, онкологічних або гематологічних захворювань, а також прийом імунодепресантів, проходження променевої або імуносупресивної терапії.

Шляхи зараження дорослих вітряну віспу

Зараження вірусом Варіцелла Зостер можливо при ослабленому або ж ще не сформованому імунітет, тому найбільш часто хворіють саме діти. Дорослі стають сприйнятливими до нього після перенесених захворювань, які значно послабили захисні функції організму, після прийому лікарських засобів, що пригнічують імунітет.

Розповсюджувачем вірусу є інфікована людина - дитина з вітряною віспою або дорослий з вітрянкою або оперізувальний лишай. Вірогідність зараження при особистому контакті з хворим досить висока і становить 90%, але це максимальний показник. Чим вище захисні сили організму, тим менше ризик.

Основний шлях зараження вітряною віспою - повітряно-крапельний. У слині зараженої людини сконцентрована величезна кількість клітин збудника. Для зараження досить п`ятихвилинного спілкування або пятнадцатиминутного перебування в одному приміщенні.

Другорядний шлях зараження вітрянкою - безпосередній дотик до висипу хворого, особливо якщо окремі бульбашки пошкоджені і рідина, що наповнює їх, виступає назовні. У ній концентрація клітин вірусу величезна. А ось шкірні лусочки не заразні.

Період, коли хвора людина може заразити іншу, починається за 3-5 днів до появи явних ознак і завершується, коли всі бульбашки покриваються скоринкою.

Найбільша вірогідність масового зараження припадає на період кінця зими і початку весни.

Стадії і інкубаційний період вітрянки у дорослих

При попаданні в організм людини вірус стрімко заселяє клітини РЕЗ (ретикуло-ендотеліальна система). Далі проникає в кров, яка розносить його по всьому організму, в тому числі і в клітини шкірних покривів.

Заражена людина проходить кілька стадій вітряної віспи. До таких належать:

• Інкубаційний період. Для вітрянки у дорослого це проміжок часу з моменту потрапляння вірусу в організм до моменту виникнення перших ознак захворювання - досить тривалий і триває до 3-х тижнів. В кінці цього періоду спілкування і перебування в одному приміщенні з зараженим людиною стає небезпечним для людей, що раніше не хворіли на вітрянку.
• Початок захворювання з проявом симптомів. Варто відзначити, що вітряна віспа у дорослого найчастіше проявляється яскраво вираженими симптомами. Вірус активно поширюється по повітрю.
• Стрімке поширення висипки. Вогнища з висипом розширюються, цятки активно наповнюються рідиною, утворюючи бульбашки. Збудник активно поширюється по повітрю.
• одужання. Ознаменовується зникненням симптомів, підсиханням висипу з утворенням кірочки. На даному етапі людина перестає бути небезпечним в плані поширення збудника. Відбувається формування стійкого імунітету до вірусу Варіцелла Зостер.

Симптоми вітрянки у дорослих людей

Симптоми вітряної віспи у людини старше 18-ти років практично нічим не відрізняються від симптомів, властивих вітрянці у дітей. Головна відмінність - це ступінь тяжкості перебігу захворювання. Практично кожному відомо, що краще перехворіти в дитинстві, тому що молодий організм переносить цю хворобу набагато легше. Причиною цього є те, що у дорослих імунітет набагато сильніше, тому дає більш жорстку відповідь на потрапляння в організм вірусу Варіцелла Зостер.

Основні симптоми вітрянки, які можуть проявлятися в більшій чи меншій мірі у дорослих, такі:

1. Загальна слабкість, підвищена стомлюваність на початковій стадії інтоксикації проявляються в переважній більшості випадків. Доросла людина не може повноцінно виконувати щоденні справи.
2. Ломота в тілі, дискомфортні відчуття. Дане специфічний стан поширюється на м`язи і суглоби, іноді з`являється відчуття викручування кісток. При цьому немає неприємних відчуттів в області внутрішніх органів або животі.
3. Головний біль виникає на тлі підвищення температури. Найчастіше носить періодичний характер, пов`язаний з появою нових висипань і спека.
4. Блювота або нудота мають місце через загальної інтоксикації організму. Інтенсивність цих симптомів залежить від функціональності шлунково-кишкового тракту, дієти під час лікування.
5. Підвищення показників температури тіла, лихоманка - це постійні супутники вітряної віспи, як і будь-якого інфекційного захворювання.
6. Поява висипу, стрімке її поширення не тільки на шкірних покривах, а й на слизових оболонках ротової порожнини і статевих органів. Сверблячка шкіри в осередках висипу проявляється більше саме у дорослої групи пацієнтів.
7. Боязнь світла носить тимчасовий характер і повністю проходить після одужання. Не можна сказати, що дискомфорт виникає тільки через яскраве освітлення, світлобоязнь має місце навіть через світло звичайної 60-ватної лампочки.
8. Порушення координації руху відбувається через порушення узгодження м`язової активності на тлі головного болю.
9. Болі при сечовипусканні з`являються через висипки на статевих органах як у чоловіків, так і у жінок.
10. Збільшення лімфовузлів відбувається частіше в завушній області, рідше - в паховій. Біль відчувається не тільки при пальпації, а й в спокійному стані.

Скільки триває вітрянка у дорослих

Тривалість захворювання від моменту попадання вірусу в організм до повного одужання залежить від імунітету людини в кожному конкретному випадку.

Наведемо приблизну схему тимчасових рамок течії вітряної віспи:

• Інкубаційний період - від 10 до 23 днів. Відбувається як прихована стадія хвороби.
• Перехідний період - до 2 діб. Характеризується загальним погіршенням самопочуття.
• Активне поширення висипу - до 10 днів. Є стадією найбільшої активності вірусу.
• Спад активності збудника до моменту повного одужання - до 5 діб. В даний період стан пацієнта приходить в норму.

Таким чином, в самому складному випадку течії вітрянки загальна тривалість захворювання, починаючи з моменту зараження, не перевищує 40 днів.

Ознаки вітрянки у дорослої людини

Перші ознаки зараження вітряною віспою легко сплутати з початком перебігу гострого респіраторного захворювання. Але варто пам`ятати, що вітрянка може завдати більш серйозної шкоди організму без правильно лікування, ніж звичайна простуда. Тому необхідно правильно аналізувати стан здоров`я, особливо тим, чий організм ще не знайомий з цією хворобою.

Перші ознаки вітрянки у дорослих

Першими ознаками початку вітряної віспи є:

1. Світлобоязнь, різі в очах. Неяскравий денне світло або звичне кімнатне освітлення викликають сильний дискомфорт, людина починає щулити очі. Перегляд телевізора, робота за комп`ютером стають нестерпними.
2. судоми. Виникають через перенапруження м`язів і характеризуються їх болючим скороченням. Такий симптом початку захворювання є досить рідкісним для звичайної застуди. Тому якщо з`являються судоми поряд з іншими ознаками, то це більшою мірою свідчить на користь зараження вітрянкою. В такому випадку хворому найкраще почати дотримання постільного режиму.
3. Порушення координації руху. Відбувається через головного болю, підвищення температури, нездужання.
4. Невелика температура. При появі вищеописаних симптомів спостерігається також незначне підвищення температури. Це є початковою стадією опору організму вірусу.

У рідкісних випадках пацієнти відзначають виникнення відчуття нудоти, блювоти, звукобоязні. Дані ознаки спостерігаються в перехідний період, коли хвороба переходить з прихованого перебігу в активну.

Характерні висипання з подальшим утворенням пухирців з`являються дещо пізніше, як і підвищення температури.

Температура при вітрянці у дорослих

Як вже було сказано, в перехідній стадії з інкубаційного періоду в період активного висипання у дорослих пацієнтів з вітрянкою температура субфебрильна - від 37,1 до 37,9 градусів. Вона говорить про початковій стадії інтоксикації організму.

Невід`ємною ознакою захворювання є підвищення температури до високих показників в період активного висипання. Якщо діти часто переносять вітрянку з незначним підвищенням температури - до 37,7 і 38 градусів, то у дорослих максимальні показники досягають 40 градусів. Це говорить про те, що має місце сильна інтоксикація. Подібний стан досить важко переноситься пацієнтом.

Дитина, котра захворіла на вітрянку, найчастіше залишається енергійним, може грати, підтримувати свою фізичну активність. Дорослій ж бажано дотримуватися постільного режиму через погане самопочуття, значно переважної фізичні сили.

Часто підвищення температури свідчить про те, що найближчим часом на тілі з`являться нові висипання.

Ускладнення вітрянки у дорослих

Ускладнення після перенесеної вітряної віспи виникають у виняткових випадках, які характеризуються агресивним перебігом захворювання і слабким імунітетом конкретного пацієнта. У таких ситуаціях інфекція залучає до запального процесу внутрішні органи і несе велику небезпеку розвитку важких наслідків.

Вітрянка може викликати ускладнення у людей, що входять до групи ризику. До такої категорії належать вагітні жінки, що палять люди, пацієнти зі слабким імунітетом, які страждають хронічними захворюваннями легенів, крім астматиків.

Список можливих ускладнень вітрянки у дорослих наступний:

• Запалення глибоких шарів шкірних покривів. Відбувається при попаданні в ранки вторинної інфекції, що стає можливим при порушенні цілісності бульбашок і недостатній обробці висипань. Ознаки даного ускладнення: перетворення бульбашок в пухирі, зрощення між собою, помутніння рідини до жовтуватих відтінків, наповнення пухирів кров`ю, освіта припухлостей і больові відчуття в області вторинного зараження, повторне підвищення температури без нових висипань, поява гною всередині пухирів, освіту наривів.
• пневмонія. Імовірність розвитку даного ускладнення становить близько 15%. Найчастіше немає особливих симптомів, проте запальний процес можна виявити за допомогою рентгенівського знімка. Можливі симптоми розвитку пневмонії на тлі вітрянки: підвищення температури без появи нової висипки, виникнення кашлю, при якому яскраво виражена біль в області грудної клітини, підвищена стомлюваність, слабкість, утруднення дихання. Поява такого ускладнення є показанням до госпіталізації.
• Запалення кісток і суглобів. До даних ускладнень відносяться артрит і остеомієліт. Ознаки їх розвитку: пухлина в області суглобів, почервоніння шкіри, виникнення больових відчуттів при пальпації і русі.
• Поразка тканин головного мозку. До таких належать менінгіт, енцефаліт. Про виникнення такого рідкісного ускладнення вітрянки свідчать сильні судоми, втрата свідомості, порушення мови, ходи, координації руху, надмірна головний біль, часті позиви до блювоти. Все це є причиною для госпіталізації з невідкладним початком лікування вторинного захворювання.
• Порушення функціональності органів зору. Такі ускладнення проявляються сильним печінням в області очей, відчуттям, що в них присутня чужорідне тіло, звуження кута огляду, розвиток косоокості, яскраві плями перед очима, втрата зору. При появі таких симптомів потрібно відвідати офтальмолога для огляду і діагностики органів зору.
• міокардит. Запалення міокарда (м`язової оболонки серця) є самим рідкісним ускладненням вітрянки.
• Патології розвитку або загибель плода при вагітності. Такі наслідки можуть виникнути, якщо інфікування вагітної жінки відбулося до 12 тижня вагітності.
• Інші наслідки. Незворотні зміни печінки і нирок, формування рубців на шкірі, вульвіт у жінок, запалення головки та крайньої плоті статевого члена у чоловіків, ларингіт або трахеїт, стоматит.

Як лікувати вітрянку у дорослих

Терапія вітрянки для пацієнтів різного віку приблизно однакова. Вона носить симптоматичний характер. При лікуванні вітряної віспи слід керуватися певними рекомендаціями медичних фахівців, щоб перебіг захворювання було важким і не привело до розвитку ускладнень. Схема лікування вітрянки у дорослих включає правильне харчування, дотримання постільного режиму і правил гігієни, карантин, прийом противірусних препаратів, зовнішня обробка висипань, прийом лікарських засобів для нейтралізації симптомів захворювання.

Режим харчування, гігієни і відпочинку при вітрянці

Особливою дієти для хворих на вітрянку немає, проте в будь-якому випадку варто допомагати організму працювати правильно, вживаючи здорову їжу.

Традиційно слід виключити вживання смажених продуктів, алкоголю, консервованих продуктів, газованих напоїв, солоних страв, солодощів (цукерки, випічка). Тимчасово варто збільшити обсяг споживаної рідини. При наявності висипань в порожнині рота рекомендовано їсти тільки м`яку протерту їжу.

Важливий аспект лікування від вітряної віспи дорослих пацієнтів - це постільний режим, максимальний спокій. Це забезпечує можливість організму використовувати всі необхідні ресурси для боротьби з вірусом.

Щоб уникнути поширення збудника, зараженому людині або потенційному хворому призначається карантин на тритижневий термін.

Особливу увагу варто приділяти чистоті постільної білизни, натільного одягу. Їх бажано міняти не рідше, ніж після кожної обробки нових висипань, щоб запобігти інфікуванню ранок. Приймати душ в переважній більшості випадків заборонено.

Медичні препарати для лікування вітрянки у дорослих

Для зовнішньої обробки висипів застосовуються:

1. Розчин діамантовий зелений. Найпоширеніший засіб для припікання бульбашок. Даний антисептичний розчин прискорює утворення кірочок і загоєння висипу. Для обробки шкіри хворого на вітрянку зручно використовувати ватяні палички, які необхідно часто міняти. Обробляти слід тільки висип, намагаючись не зачіпати здорові ділянки шкіри.
2. фукорцин. Має схожу з зеленкою дію. Запобігає вторинне інфікування ранок, прискорює їх загоєння. Злегка знімає свербіж.
3. Ціндол. Діюча речовина даного лікарського засобу - оксид цинку, який забезпечує йому протизапальну, антисептичну властивості. Склад суспензії Ціндол робить позитивний вплив на шкірні покриви, значно зменшує вираженість і інтенсивність патологічних процесів, що протікають при вітряної віспи та інших шкірних захворюваннях.
4. каламін. У деяких країнах цей препарат сертифікований як косметичний засіб, але досить часто використовується для лікування шкірних захворювань, тому що здатний знімати набряки, почервоніння, шкірне запалення, полегшувати свербіж. Використання каламін при вітрянці дозволяє знизити споживані дози антигістамінних або ж зовсім відмовитися від них, тому що даний засіб відмінно заспокоює шкіру, запобігає поширенню первинної інфекції та приєднання вторинної. Завдяки йому висип проходить практично безслідно.
5. Мірамістин. Використовується не тільки для обробки шкіри, але і для полоскання ротової порожнини. Є швидкодіючим речовиною, усуває свербіж, активно бореться з безліччю хвороботворних мікроорганізмів, в тому числі і з герпетическим вірусом третього типу, який викликає вітряну віспу.

Додатково з сверблячкою можна боротися за допомогою антигістамінних препаратів, наприклад, діазолін. Він також має легкий седативний ефект. Однак не варто забувати і про його токсичні властивості, які можуть значно погіршити загальний стан пацієнта.

Жарознижуючі препарати:

• ібупрофен. Застосовується при вітрянці для зниження жару, однак цим його дія не обмежується. Даний препарат здатний знімати біль, зменшувати відчуття ломоти в тілі, боротися із запаленням. Побічна дія Ібупрофену мінімальне в порівнянні з аналогічними нестероїдними протизапальними засобами.
• парацетамол. Щадне ліки для зниження температури і зняття болю. Ефективно при неінтенсивному перебігу захворювання.

Противірусні препарати:

1. імуноглобулін. Знижує токсичність, допомагає боротися з інфекцією, знижує кількість алергічних реакцій. Однак максимальна ефективність досягається тільки в тому випадку, коли він введений в самому початку захворювання.
2. інтерферон. Сам по собі не вбиває віруси. Його дія спрямована на стримування розмноження вірусу, а також на скорочення його рухової активності. Максимальна ефективність можлива при ранньому введенні до появи серйозних симптомів захворювання. Якщо препарат був прописаний вчасно, то тяжкість захворювання не перевищує середні показники.
3. ацикловір. Відомий противірусний препарат. Активно перешкоджає реплікації вірусу, не робить згубного впливу на клітини організму людини. Надає імуностимулюючу дію. Має високий ступінь безпеки для людини. Призначається при тяжкому перебігу вітряної віспи. Є прекрасним засобом для профілактики ускладнень.

При підозрі на приєднання вторинної бактеріальної інфекції доктор призначає антибактеріальні засоби.

Не варто займатися самолікуванням, адже кожен лікарський препарат має протипоказання і може надавати побічна дія. Тільки кваліфікований медичний фахівець може правильно оцінити стан пацієнта і призначити адекватне ефективне лікування.

Народні засоби для лікування вітрянки у дорослих

Народна медицина славиться безліччю методів для лікування вітрянки і полегшення її перебігу. Наведемо деякі методи і засоби, які найчастіше застосовуються при терапії вітряної віспи:

• ягоди. Великою активністю в боротьбі з вірусом Варіцелла Зостер володіють ягоди чорниці в свіжому вигляді або ж у вигляді соку.
• Ягідно-квітковий відвар. До його складу входять малина, кора верби, плоди анісу і квітки липи. Всі компоненти слід подрібнити і ретельно перемішати. В цілому для добової дози достатньо 1 столової ложки цієї суміші. Така кількість потрібно залити окропом (300 мл), томити на повільному вогні близько 10 хвилин. Час настоювання - 1 година. Прийом здійснюють протягом дня, випиваючи по 1 глотку через приблизно рівні проміжки часу.
• Мед і лимон. Сік лимона з медом беруть в рівних пропорціях (по 10 мл), перемішують і беруть за три прийоми.
• Мед і зелені горіхи. Подрібнені горіхи і мед беруть в рівних пропорціях (200 г), перемішують і приймають по 5 мл 2-3 рази на день протягом 10 днів.
• Ванна з ромашкою. Приготований з 60 г ромашки (квітки і трава) і 1 літра води відвар проціджують і вливають в ванну. Водні процедури необхідно проводити двічі на день по 10-15 хвилин.
• Настій з трав. До складу входять мати-й-мачуха, квітки ромашки, безсмертника і календули, трава цикорію, корінь лопуха в рівних пропорціях, щоб загальна маса становила 40 г, і 500 мл окропу. Час для настоювання - 8-10 годин. Приймати слід 4-5 разів на день по 70 мл настою.
• трав`яний настій. До складу входять меліса, базилік, ромашка, календула загальною масою 10 г і 200 мл окропу. Час настою - 15 хвилин в теплі. Після проціджування його вживають двічі на добу після ранкового і вечірнього прийому їжі.
• Ванна з харчовою содою. Для зняття свербіння при вітрянці застосовують ванночки з прохолодної води, в яку додають невелику кількість соди харчової. Такі ванни можна приймати кожні 4 години.
• муміє. Протизапальний і загальнозміцнюючий ефект надає розчин муміє. Для його приготування використовують 0,1 г муміє і 100 мл теплої води. Час прийому - ранкові години перед сніданком.
• селера. Свіжий сік селери приймають по 2 чайні ложки перед основними прийомами їжі для поліпшення травлення і обміну речовин.
• Відвар з петрушки. 2 чайні ложки трави подрібнюють і заливають окропом (1 л), потім наполягають 60 хвилин. Приймати слід 3 рази на добу по 5 мл.
• Відвар з цикорію. 6 столовий ложок подрібненого кореня цикорію заливають 250 мл окропу. Настоюють 1 годину. Приймають 5-6 разів на добу по 1 столовій ложці.

Правила профілактики вітрянки у дорослих

Відомо, що після першого попадання в організм і повного одужання хворого у нього виробляється стійкий імунітет, тому повторне потрапляння вірусу не викликає розвиток вітряної віспи. У зв`язку з цим самий явний спосіб профілактики зараження вітрянкою - це перенести захворювання в дитячому віці, коли воно проходить в легкій формі.

Інший спосіб - це вакцинація, яка проводиться за бажанням. В організм вводиться ослаблений вірус, який не здатний викликати повноцінне перебіг захворювання, але дозволяє імунній системі виробити необхідні антитіла.

Вакцинація проводиться в тому випадку, коли людина ще не хворів на вітрянку. Якщо з цього приводу немає достовірних даних, то необхідно попередньо провести аналіз на наявність антитіл. Якщо вони виявлені, то процедура не потрібна.

Вакцинація може носити строковий характер. Вона проводиться в перші три доби після контакту з хворим вітрянкою людиною.

Введення вакцини проводиться в два етапи. Проміжок між ін`єкціями - від 4 до 8 тижнів. Примітно, що після введення ослабленого вірусу можуть проявитися деякі симптоми захворювання, але вони досить швидко зникають. Перед вакцинацією слід обов`язково проконсультуватися з лікарем, щоб виключити наявність протипоказань.

Існують і певні первинні заходи профілактики. До них відносяться:

1. Запобігання контакту з інфікованою людиною;
2. Терміновий прийом імуноглобуліну після контакту з хворим (протягом перших 4 діб);
3. Підвищення імунітету, ведення здорового способу життя.

Як лікувати вітрянку у дорослих - дивіться на відео:


Вітряна віспа вважається дитячим захворюванням, але іноді вражає і дорослий організм. У зв`язку з особливостями перебігу захворювання у дорослої людини існує важлива рекомендація - не намагатися самостійно потрапити на прийом, а викликати лікаря додому.
Увага, тільки СЬОГОДНІ!