Як лікувати отит?
Отит - запалення будь-якого з відділів вуха. Кожна з форм захворювання має свої причини виникнення та симптоматику. Те, як лікувати отит у кожному конкретному випадку, залежить від локалізації процесу, збудника запалення, віку пацієнта та інших особливостей.
зовнішній отит
Захворювання може протікати у вигляді обмеженою і дифузної форм. Причина - інфікування шкіри зовнішнього вуха бактеріями або грибком, чому можуть сприяти:
- Травма (забій, укус, садно, опік, розчісування, пошкодження при чищенні слухового проходу або видаленні з нього чужорідного тіла, прокол під сережки і ін.).
- Цукровий діабет.
- Хронічні інфекції.
- Тривале перебування в атмосфері з високою температурою і вологістю.
- Інфікування виділяється з середнього вуха гноєм при середньому або внутрішньому отиті.
Обмежений зовнішній отит
За своєю суттю ця форма хвороби є фурункул (обмежене гнійне запалення волосяного фолікула), але його розташування надає специфіку симптомів і течією патології.
Сильне свербіння і хворобливість в області слухового проходу поєднуються зі зниженням слуху, оскільки гнійник може сильно звужувати або повністю перекривати слуховий прохід. Біль посилюється при жуванні, може віддавати в скроню, потилицю, щелепу і захоплювати всю половину голови. Часто зустрічається порушення сну, відсутність апетиту.
Мимовільне розтин мікроабсцеси супроводжується закінченням гною, зменшенням болю і відновленням рівня слуху.
Дифузний зовнішній отит
Симптоматика схожа з попередньою формою хвороби. Характерно мізерне виділення гною, збільшення регіональних лімфовузлів. Процес з слухового проходу може поширитися на вушну раковину і навіть вийти за її межі, є схильність до переходу в хронічний варіант хвороби, що загрожує рубцюванням тканин і стійким зниженням слуху.
лікування
- Антибіотикотерапія (всередину, у вигляді ін`єкцій, а також у формі крапель в вухо і мазей). Чи можна вилікувати отит без антибіотиків? Це реально при високій напруженості імунітету, незначною вірулентності збудника і ретельному дотриманні місцевих гігієнічних процедур.
- Обробка зовнішнього вуха і слухового проходу розчинами антисептиків (хлоргексидин).
- Антигістамінні препарати.
- Анальгетики (при вираженому больовому синдромі).
- Розтин гнійника при його наявності.
Нерідко постає запитання - як вилікувати отит народними засобами? Є безліч «домашніх» методів: прогрівання, закладання в вухо ріпчастої цибулі, закопування соку базиліка і алое, розчину прополісу і різних масел. Всі ці кошти можна практикувати тільки після лікарської консультації.
середній отит
Запалення відбувається при проникненні інфекції через євстахієву (слухову) трубу або, рідше, ззовні - через пошкоджену барабанну перетинку. Хвороба може виникати на наступному тлі:
- Інфекції глотки, гортані, носа і його пазух (ларингіт, трахеїт, тонзиліт, синусит, риніт).
- Маніпуляції та операції в області лор-органів (тампонування носа для зупинки кровотечі, продування або катетеризація слухової труби).
- Алергічні захворювання (особливо риніт і кон`юнктивіт).
- Наявність аденоїдів і часте «шмигання» носом, що веде до втягування в слухову трубу інфікованої слизу - причини частого виникнення середнього отиту у дітей. Серед інших джерел хвороби - особливості будови вуха і ротової порожнини, недосконалість імунної системи і часті вірусні інфекції в дитячому віці.
симптоматика
Хвороба починається з швидко зростаючих болів у вусі. Больовий синдром дуже виражений, з іррадіацією (відображенням) в область скроні і тімені. Характерні шум у вусі, його закладеність, різке зниження слуху. Часто страждає загальний стан - необхідна гарячка, з`являються озноб, слабкість, розбитість, порушуються сон і апетит.
Значне підвищення тиску в порожнині середнього вуха часто викликає перфорацію барабанної перетинки, що супроводжується виділенням з слухового проходу гнійного, а потім геморагічного (кровянистого) надзвичайно небезпечні. Дана подія є «переломним» в перебігу хвороби, оскільки відразу після нього відбувається падіння температури, зменшення болю і поліпшення загального стану.
Приблизно через тиждень виділення гною припиняється, отвір в барабанної перетинки мимовільно рубцуется, слух відновлюється. При великій площі отвору заростання може не відбутися - збережеться залишкова перфорація.
Перебіг хвороби може ускладнитися переходом запалення на внутрішнє вухо або в порожнину черепа.
При хронічному гнійному процесі спостерігаються тривалий генетично, зниження слуху, шум у вусі і запаморочення. Можливі розростання грануляцій ( «дикого м`яса») в барабанної порожнини з утворенням поліпів, повне руйнування слухових кісточок з втратою слуху, виникнення парезу лицьового нерва, менінгіту та ін.
лікування
- Спокій.
- Введення антибіотиків з урахуванням чутливості збудника (при можливості проводиться посів гнійних виділень).
- Анальгетики (кетопрофен).
- Протизапальні засоби (Етол форт, диклофенак натрію, мелоксикам, ксефокам).
- Антигістамінні препарати (тавегіл, діазолін, фенкарол).
- Судинозвужувальні краплі в ніс (нафтизин, санорин, галазолін) для зняття набряку зі слухової труби.
- Промивання порожнини середнього вуха розчинами антисептиків і антибіотиків, продування євстахієвої труби.
- Парацентез (прокол) барабанної перетинки, якщо вона напружена і є інтоксикація, але мимовільної перфорації не відбувається.
- Засоби для розрідження гною і слизу (муколітики) - АЦЦ, трипсин.
- Фізіотерапія (УВЧ, лазер, УФО).
- При хронічному гнійному отиті може знадобитися операція - тимпанопластика, мастоідотоміі і ін.
Як вилікувати отит у дитини? Крім перерахованих вище засобів, важливі гідратація (рясне пиття) для виведення токсинів і поліпшення відходження гною, широке використання жарознижуючих і знеболюючих препаратів.
внутрішній отит
Запалення внутрішнього вуха (лабіринтит) виникає при переході на нього інфекції з середнього вуха або порожнини черепа (при менінгіті).
симптоми
На тлі існуючої або недавно перенесеної інфекції виникають сильне запаморочення з нападами нудоти і блювоти, шум у вусі і зниження слуху, спровокувати які можуть різкі рухи головою або зміна положення тіла.
лікування
- Засоби від (церукал, фенегран).
- Антигістамінні препарати, що сприяють зменшенню запаморочення і нудоти (діазолін, димедрол).
- Заспокійливі засоби (діазепам).
- Холіноблокатори (похідні атропіну, скополамін).
- Стероїдні гормони для зменшення запалення і набряку (преднізолон, метилпреднізолон).
- Антибіотики.
- Оперативне лікування при безуспішності консервативної терапії (лабірінтотомія).
Будь-яка форма отиту є серйозним захворюванням, з огляду на можливість розвитку важких ускладнень - переходу запалення всередину порожнини черепа, менінгіту, абсцесу мозку, ураження лицьового нерва і втрати слуху. Нерідко спроби вилікувати отит в домашніх умовах своїми силами призводять до хронізації процесу і погіршення прогнозу. Не варто ризикувати своїм здоров`ям, краще доручити вирішення проблеми професіоналові - звернутися до лор-лікаря.
