При слабоумстві віковий фактор діє як основний, що викликає руйнівної шкоди на мозкові функції. Тобто захворювання об`єднують за принципом періоду, коли вони виникли. При цьому етіологія може незначно відрізнятися, а симптоми можуть бути абсолютно різними. Природно, є основна Психоорганічний структура деменції, що, власне, і об`єднує всі симптоми.

Люди зі старечим недоумством відчувають значний дефект в інтелектуальному функціонуванні, що створює труднощі в звичайному житті і заважає виконувати елементарні завдання. Крім цього, змінюється структура особистості, виникають такі схильності, що не були характерні при житті. У деяких випадках можуть навіть розвиватися продуктивні психотичні симптоми.

Статистика деменції у літніх людей невтішна. Більше 7 мільйонів жителів планети щороку фіксують дане захворювання у себе. Проблема також полягає в тому, що старече недоумство прогресує, поступово охоплюючи нові функції психіки людини, зачіпаючи емоційну та інші сфери.

Причини виникнення деменції у літніх

Множинні дослідження, які ведуться до цього дня, однозначно не виявили одного фактора хвороби. Старече слабоумство настає в силу різних причин, які можуть відрізнятися в кожної окремої людини. Прийнято ділити їх на групи, що об`єднані загальним механізмом виникнення:

• первинна гіпоксія. У літньому віці поступово знижується якість перфузії газів через клітинну мембрану, в тому числі і кисню. Хронічне недоотримання цього життєво важливого елементу супроводжується різними гипоксическими явищами. Брак кисню з часом порушує роботу нейронів і супроводжується різними симптомами, які свідчать про це. Тобто в нормі нейрони забезпечують розумовий процес, пам`ять, відповідають за навички і базові знання. Якщо вони будуть отримувати необхідні речовини в недостатній кількості, з часом перестануть виконувати свою функцію і атрофуються.
  
  
• відкладення білка. Основною причиною хвороби Альцгеймера, яка теж входить до складу групи захворювань, що називають старечим недоумством, є сенільні бляшки. Ці специфічні конгломерати білка відкладаються в головному мозку, перешкоджаючи проходженню імпульсів і нормальному функціонуванню нейронних мереж. Крім цього, з часом атрофувалися нейрони схильні накопичуватися разом і створювати так звані нейрофібрилярних клубки. Ці сполуки також здатні порушувати функції головного мозку, погіршуючи симптоматику старечого недоумства.
  
  
• генетика. Вченими недавно були визначені гени схильності до розвитку деменції. Вони передаються у спадок і можуть проявлятися в залежності від умов. Наявність такого гена не означає 100% вірогідність розвитку старечого недоумства. Це скоріше більш виражена схильність порівняно з популяційних показниками. Цілком можливо, що наявність гена не викличе абсолютно ніяких симптомів.
  
  
• травми. Якщо в анамнезі у людини є значні травматичні ушкодження голови, ймовірно, це позначиться в більш старшому віці. Саме тому спортсмени, боксери або інші люди, заняття яких пов`язане з отриманням ударів по голові, часто і рано хворіють на старече недоумство. Залежно від тяжкості травм і ступеня структурних пошкоджень може коливатися ймовірність розвитку деменції в літньому віці.
  
  
• інфекція. Деякі збудники, що здатні вражати тканини головного мозку, можуть викликати значні структурні зміни. Найчастіше розвивається атрофія нейронів і поступова втрата функцій, за які вони відповідали. Наприклад, пам`ять, письмо, читання і т.д. Прикладом такого захворювання може бути сифіліс. Топографічне поразки при будь-якої інфекції мозку класифікується в залежності від локалізації процесу. Наприклад, менігіт, менінгоенцефаліт, енцефаліт.
  
  
• наркологічна залежність. Зловживання алкоголем або наркотиками також здатне викликати ураження головного мозку з різною симптоматикою. Згодом формується глибокий особистісний дефект, на тлі якого більш сприятливо розвивається старече недоумство. Крім цього, на пізніх стадіях алкоголізму і наркоманії можуть розвиватися структурні зміни тканини головного мозку, які викликають зменшення кількості функціонуючих нейронів і порушують якість когнітивних операцій людини.
  

Основні ознаки наявності старечої деменції у людини

Всі симптоми захворювання починаються поступово і непомітно як для самої людини, так і для його близьких. Незначні труднощі при виконанні точно скоординованих маніпуляцій, забудькуватість трактуються як звичайний стан, якому не приділяють належної уваги. Тому лікування таких пацієнтів починається набагато пізніше, ніж необхідно для отримання хорошого результату. Симптоматику прийнято розподіляти в залежності від сфери діяльності психіки людини.

Розглянемо, які бувають симптоми деменції у літніх людей:

1. втрата навичок. Людина відчуває складності при виконанні звичайних рутинних завдань. Більше часу займає застібання гудзиків, почерк стає корявим, а потім зовсім нечитабельним. Люди з деменцією можуть розучуватися робити елементарні речі, наприклад, чистити зуби, зливати воду в туалеті, налаштовувати воду в душі до комфортної температури. Ці навички завжди вигострюються до підсвідомості, і людина не замислюється про це кожен раз. Коли розвивається слабоумство, ці дані поступово стираються, а здатність до навчання заново за цей час суттєво падає. На пізніх стадіях відзначаються складності навіть при прийомі їжі ложкою або виделкою.
   
   
   
   
   
2. Втрата аналітичних здібностей. Також тривалий час непомітна як для людини, так і для оточуючих. Все списується на побутові помилки або неуважність. Людина втрачає здатність порівнювати якості двох предметів або варіантів, виділяти головне в розмові. Стає складніше знаходити відмінності і спільні риси між двома вибірками. Наприклад, людина може їсти разом огірок і полуницю, не замислюючись, що одне солодке, а інше - ні. Він перестає порівнювати, аналізувати, а опускається до простого механізму задоволення найістотніших потреб. Одне з правил психіатрії стверджує, що регрес таких здібностей здійснюється в зворотному порядку, як вони досягалися. В кінцевому результаті літня людина починає мислити, як маленька дитина, що пізнає світ.
   
   
3. емоційна сфера. Тут також спостерігається цілий ряд змін, які супроводжують старече недоумство. Перш за все слід вказати, що більше третини всіх пацієнтів з деменцією страждають також і від депресії. Безвихідь свою хворобу, відчуття непотрібності і самотності значно занижує самооцінку і нівелює відчуття власної гідності. Тому людина може бути схильний до зайвої чутливості, вразливості, легко помічає образи. Також присутній постійний страх залишитися одному, нікому не потрібним в такому безпорадному стані.
   
   
4. пам`ять. Зниження мнестичних функцій відбувається поступово. Спочатку людина може відзначати якусь забудькуватість, неуважність, складність в запам`ятовуванні звичайних деталей обстановки. Потім відбувається стирання робочої інформації, яка виконує оперативну функцію. Тобто відбувається постановка задачі, утворюється послідовність дій, і людина не може відзначати під час її виконання вже завершені етапи. Складно підрахувати, що він вже зробив, а що тільки потрібно зробити. Більш пізніми мнестическими симптомами є стирання імен та осіб знайомих людей з пам`яті людини, забування своєї адреси, розташування кімнати. Періодичні провали в пам`яті люди можуть заміщати вигаданими або старими спогадами, плутати їх у часі і датою. Наприклад, розповідати про події 10-річної давності, ніби вони сталися вчора.
   
   
5. психотичні симптоми. Вкрай рідко, але все ж можлива наявність в клініці деменції у літніх людей ознак галюцинацій і маячних ідей. Вони виникають на пізніх стадіях хвороби. Люди можуть вести себе агресивно під впливом таких переживань, відчувають постійну тривогу і страх, сильно переживають за щось або за кого-то. Галюцинаційні переживання і марення можуть супроводжуватися бродяжництвом. У людини виникає непереборне бажання піти з дому, при цьому дорогу назад він не в змозі пригадати і знайти. Психотичні симптоми можуть порушувати сон і апетит, формувати різні ультиматуми, яких дотримуються люди похилого віку. Наприклад, ставлять кухоль виключно в одне місце і категорично не хочуть, щоб її переставляли.
   

Різновиди деменції у літніх людей

Старече слабоумство - це збірне поняття, яке включає в себе кілька хвороб, що можуть викликати подібні симптоми. Більшість патологій, які тягнуть за собою органічне ураження тканин головного мозку, може викликати деменцію у літніх, але по частоті переважають три з них:

• Хвороба Альцгеймера. Є найпоширенішим варіантом старечої деменції. Викликається відкладенням сенильних бляшок усередині головного мозку, які здатні порушувати його функції. Симптоматика розвивається поступово з невеликих розладів пам`яті та зміни структури особистості до повної втрати контролю над своїм тілом. Відмінною рисою є непохитне прогресування захворювання. Тривалість життя у людей з цим варіантом деменції не перевищує 10 років після постановки діагнозу.
  
  
• судинна деменція. Виникає через поступове відкладення атеросклеротичних бляшок холестеринів всередині судин головного мозку. Звуження просвіту веде до підвищення внутрішньочерепного тиску і зниження мозкового кровотоку. Клітини відчувають постійну нестачу кисню і з часом атрофуються. Можливий розвиток повного порушення кровотоку в конкретній ділянці. Такі випадки діагностують як інсультне стан. Симптоматика формується за рахунок прогресивної втрати пам`яті, зміни особистості, настрою і зниження когнітивних функцій.
  
  
• Хвороба Паркінсона. Також може викликати формування старечої деменції. Брак допаміну в структурі головного мозку супроводжується різними розладами мислення, пам`яті, рахунки, розуміння, орієнтування в просторі. Характерні також зміни емоційного фону. Часто люди з Паркінсоном схильні до депресій, або ж навпаки, у них відзначається ейфорія. При цьому підвищується ризик суїцидальної поведінки, яке формується більше за рахунок власної безпорадності, ніж депресії.
  
  
  
  

Особливості лікування старечої деменції

Терапія даного захворювання можлива тільки з комплексним підходом і здійснюється протягом усього життя. Тобто короткий курс препаратів не дасть належного ефекту і симптоми повернутися, як тільки медикаменти виведуться з організму. Лікування деменції у літніх людей може бути як амбулаторно, так і в стаціонарі короткими курсами. Призначення сильнодіючих препаратів повинно здійснюватися лікарем, який ознайомлений з особливостями перебігу захворювання. Терапія включає в себе кілька основних підходів.

Правила лікування в домашніх умовах

Перш ніж почати приймати цілу купу різних медикаментів, слід спробувати прості народні методи, які набагато більш доступні і не викликають побічних ефектів. Крім цього, рекомендується комбінувати таке лікування з фармакологічними препаратами.

Правила лікування деменції:

1. режим. Слід постаратися нормалізувати свої періоди сну і неспання. У літньому віці краще не перепрацьовувати. Щоденний прийом їжі необхідно поділити на 5 раз. Традиційні страви слід доповнити рибою, багатою на корисні речовини для роботи мозку. Також рекомендується вживати в їжу томати, цибулю, часник, морква, горіхи, кисломолочні продукти.
   
   
2. Тренування. З віком необхідно тренувати не тільки свої м`язи, а й розум. Заучування віршів, коротких уривків з книг кожен день допоможе зберегти розум чистим і світлим на довгі роки. З розвитком сучасних технологій з`явилися спеціальні програми, які вимагають проходження тестів на пам`ять. Людині необхідно виконувати по черзі завдання, запам`ятовуючи розташування предметів, послідовність, кольору та інші елементи. Ефективними виявляться кросворди, головоломки та інші шаради, де потрібно застосувати логіку, знання і кмітливість.
   
   
3. вправи. Серед фізичних вправ найбільш часто рекомендують йогу. Дане вчення допомагає людині впоратися з власним тілом, навчитися контролювати думки і бажання. Крім того, за допомогою йоги досягається гармонія з внутрішнім «Я», що підвищує шанси на ефективність лікування від старечого недоумства.
   

медикаментозна терапія

Призначається виключно лікарем відповідно симптомів хвороби. Фармакологічна терапія покликана усунути або зменшити ознаки деменції, поліпшити якість життя пацієнтів.

Види препаратів:

• седативні препарати. Призначаються в разі активного збудження, агресії, неможливості заснути. Можуть застосовуватися при бродяжництві. Необхідно контролювати при цьому тиск. У літніх людей седативні препарати здатні викликати гіпотонію.
  
  
• нейролептики. Антипсихотичні засоби призначають при наявності симптомів галюцинацій і маячних ідей. Часто саме за допомогою нейролептиків вдається седатировать людини, який перебуває в психотическом порушення. Тривалість і дозування прийому, а також вибір конкретного представника потрібно враховувати при призначенні кількох препаратів одночасно.
  
  
• антидепресанти. Призначаються рідко, але все ж використовуються для усунення виражених депресивних явищ в клініці захворювання. Також мають цілу низку побічних ефектів, які потрібно враховувати при поєднанні декількох засобів з різних груп.
  
  
• ноотропи. Це група препаратів від деменції у літніх, які застосовуються для поліпшення когнітивних здібностей головного мозку. Використовуються на постійній основі. Їх дія спрямована на відновлення втрачених функцій психіки і захист тих, які ще не порушені хворобою.
  

психотерапія

Відіграє найважливішу роль в соціалізації та реабілітації людини. Деменція позбавляє його можливості виконувати якусь роботу і вимагає сторонньої допомоги. В такому стані люди відчувають себе більше тягарем, ніж хворими.

Психосоціальна підтримка у вигляді сеансів з психологом допоможе набути впевненості у власних силах. Згодом з`явиться тверда установка на якісне життя. У будь-якому випадку необхідно, щоб людина не зациклювався на прогресуванні своїх симптомів, а насолоджувався тим, що поки ще може зробити.

Для цього застосовуються різні методи: музикотерапія, арттерапія. Пацієнти повинні обзавестися тваринами. Буде корисним переглядання архівного сімейного відео, щоб людина спробувала усвідомити власну значущість і важливість в житті близьких і рідних.

Профілактика деменції у літніх людей

Передбачати хвороба з великою ймовірністю можна. У деяких випадках, навіть при правильному способі життя, старече слабоумство розвивалося аналогічно запущених випадках. Дослідження показали, що високоосвічені люди набагато рідше піддаються цієї хвороби або ж симптоми не настільки виражені. Це пояснюється великою кількістю нейронних зв`язків за все життя.

Кожен раз, коли людина вчиться чомусь, освоює навик, формується нова зв`язок в головному мозку, яка може дублювати інші. Чим більше цих міжнейронних контактів, тим довше буде розвиватися деменція.

В якості профілактики деменції у літніх можна порадити: тренування пам`яті, читання книг, декламування віршів, розгадування різноманітних кросвордів. Свій розум необхідно постійно навантажувати роботою, щоб не скорочувати кількість нейронних зв`язків. Крім цього, потрібно дотримуватися активного способу життя, вживати продукти, багаті на вітаміни групи В, амінокислоти, білки.

Як лікувати старечу деменцію - дивіться на відео:


При наявності симптомів недоумства слід обов`язково звернутися до лікаря. Тільки фахівець знає, як лікувати деменцію у літніх правильно. Безліч нюансів, які пов`язані з наявністю супутньої патології для людей у віці від 65 років, необхідно враховувати при виборі конкретного препарату і методу лікування.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!