Гіпердіагностика алергічного ураження очей, неоднозначність його класифікації ведуть до недостатньо продуктивному лікуванню, складнощів виявлення недуги на початковому етапі. Крім того, хвороба часто супроводжується іншими патологіями алергічного характеру.

Алергічні захворювання складно діагностувати, хоча, за підсумками епідеміологічних досліджень, ними страждає 15-20% населення західноєвропейських країн. Наявність алергену в організмі людини призводить іноді до цілого букету проблем: поліноз, бронхіальна астма, атопічний дерматит. Якщо присутній одна з них, то в 20-40% випадків алергічний кон`юнктивіт очей обов`язково проявиться.

Кон`юнктива - перший бар`єр на шляху алергенів. Гіперчутливість цієї тканини веде до негайної реакції на їх появу у зовнішньому середовищі. Перебіг захворювання може проходити в наступних варіантах: гострий, підгострий, хронічний.

Хвороба супроводжується яскраво вираженими, практично миттєвими симптомами: місцевий набряк тканин, почервоніння, печіння, свербіж, підвищене сльозовиділення, іноді приєднується риніт. Хворі скаржаться на виділення з очей прозорого або білого кольору, які поступово стають густими, в`язкими, гнійними. При супутньому запаленні рогівки ока (кератит) можливі світлобоязнь, зниження зору.

Ці прояви істотно різняться у пацієнтів з-за різного ступеня зіткнення з алергеном, вони залежать від властивої організму потужності самоочищення кон`юнктивальної оболонки.

Розпізнаються такі форми алергічного кон`юнктивіту очей, зумовлені різноманітними провокуючими факторами:

• Весняний кон`юнктивіт (весняний катар). Розвивається навесні під впливом посилення сонячної активності. Відзначається частіше у 5-12-річних хлопчиків. Кон`юнктива потовщується, свербить, підвищується стомлюваність очей, з них виділяються відділення білого кольору.
  
  
• лікарський кон`юнктивіт. Реакція організму людини на прийом алергенів у вигляді лікарських препаратів, велика частина яких містить речовини-антигени для імунної системи. Виникає гостро (в першу годину) або підгостро (перша доба) після прийому медикаменту. У 90% випадках виявляється при тривалому лікуванні антигенними ліками, що викликають алергію. Характерно швидке прояв у вигляді набряклості, хемоза, плівкового відділення слизової століття, їх ерозії, висипання фолікул на нижньому столітті.
  
  
• Інфекційно-алергійний кон`юнктивіт. Виявляється при тривалому зіткненні з токсинами, джерелами яких є деякі грибки (дріжджові, плісняві) і хвороботворні бактерії. Хворобливі відчуття виявляються повільно, носять хронічний суб`єктивний характер.
  
  
• Туберкулезно-алергічний кон`юнктивіт (золотуха). Вражає кон`юнктиву і рогівку очей при загальному захворюванні на туберкульоз. Інфекція передається потоком крові по судинах. Виражається появою на кон`юнктиві і рогівці характерних вузликів. Рогівкові симптоми (світлобоязнь, сльозотеча, судорожне стиснення століття) починаються різко. За гострим періодом настає хронічний, можливі рецидиви.
  
  
• Поллінозний кон`юнктивіт (сінна лихоманка). Алергічне явище, викликане пилком в сезон цвітіння деяких рослин і дерев алергенів. Для нього характерне миттєве початок і поєднання з іншими алергічними недугами, найчастіше рінокон`юнктівітом. Супроводжується вираженим набряком і почервонінням слизової століття, аж до їх хемоза. Відділення прозорі, густі, липкі.
  
  
• Крупнососочковий (гіперпапіллярний) кон`юнктивіт. Очне запалення такого роду провокується тривалим зіткненням з чужорідним тілом, наприклад, з контактними лінзами, очними протезами, рубцями після видалення катаракти, пересадки рогівки. Для захворювання характерні свербіж, слизові відділення, на верхньому столітті візуалізуються великі (понад 1 мм) сосочки.
  
  
• Хронічний алергічний кон`юнктивіт. Відбувається при постійному контакті з подразником. Найпоширеніше захворювання з даного класу. Алергік завжди знайде свій алерген при схильності до захворювання. Симптоми недуги суб`єктивні, не настільки гострі, хоча свербіж, сльозоточивість, як правило, присутні.
  

Алергічний кон`юнктивіт очей у дорослих і дітей носить наступний характер:

1. цілорічний. Виникає при постійному контакті з подразником: побутовий пил і пилові кліщі, шерсть домашніх тварин, пір`я птахів, засоби побутової хімії, спори грибків при вогкості в будинку.
   
   
2. періодичний. Безпосередньо пов`язаний з сезоном і рослинами, квітучими в цей період (пилок квітів, тополиний пух).
   
   
3. Контактний. Викликаний застосуванням мазей, кремів, туші для вій і інших засобів косметики, розчином для промивання контактних лінз і очних протезів.
   

Причини розвитку алергічного кон`юнктивіту очей

Викликати подразнення слизової оболонки повік може будь-яка речовина, що є алергеном для даної людини. Захворювання вражає в рівній мірі жінки і чоловіки, особливо молодого віку. Кон`юнктивіт у дітей має причини, властиві їх віку.

Фактори виникнення алергічного кон`юнктивіту у дитини

Запалення слизової оболонки повік алергічного характеру в дитячому віці зустрічається рідко. Найчастіше хвороба проявляється у дітей старше чотирьох років, але можливі винятки.

Причини, що викликали кон`юнктивіт у дітей, можуть бути ті ж, що і у дорослих, але є кілька специфічних особливостей:

• Алергічний риніт. Кон`юнктивіт супроводжує алергічного нежитю, він, як і наявні в минулому дерматит, діатез, служить сигналом схильності у дитини до алергій.
  
  
• Алергія на продукти харчування. Це найпоширеніша алергія у дітей. Антигенами можуть служити деякі продукти, найчастіше такі: шоколад, горіхи, мед, молоко, цитрусові.
  
  
• Псевдоаллергическая реакція. За зовнішніми проявами вона дуже схожа на алергію, але має інші причини - може бути спровокована паразитами, захворюваннями шлунково-кишкового тракту.
  

Алергічний кон`юнктивіт у дитини має ті ж різновиди, що і у дорослих: поллінозний, лікарський, весняний, хронічний.

Підвид «атопічний кератокон`юнктивіт» можливий вже до пубертатного віку.

Чому виникає алергічний кон`юнктивіт у дорослих

Відкритість очей робить їх легко вразливими, доступними до проникнення алергенів із зовнішнього середовища, деякі організми реагують на них неадекватним чином.

Захворювання прогресує за формою гіперчутливості швидкого типу. При зіткненні з антигеном реакція на подразник виявляється через короткий час, що пояснюється особливостями анатомії органу зору.

Алергічний кон`юнктивіт очей викликають такі причинні подразники:

1. Побутові. Велика група алергенів, здатних викликати запалення кон`юнктиви: пил (домашня, бібліотечна, будівельна), пилові кліщі, перо подушки.
   
   
2. епідермальні. Алергічну реакцію викликають вовняні покриви тварин, їх лупа, пір`я пташок, корми для акваріумних рибок.
   
   
3. пилкові. Сильний алерген - пилок квітучих навесні рослин, тополиний пух.
   
   
4. хімічні. Багато людей абсолютно не виносять запаху засобів побутової хімії (пральні порошки, дезодоранти, миючі засоби, відбілювачі) і косметики (туш, парфуми, креми і т.п.)
   
   
   
   
   
5. харчові. Алергія на харчові продукти і як наслідок кон`юнктивіт очей у дорослих людей спостерігається вкрай рідко. Швидше за все, це не єдина причина недуги.
   

Основні симптоми алергічного кон`юнктивіту

Прояви алергічного захворювання очей легко сплутати з неалергічний. Головна його особливість у тому, що воно завжди зачіпає обидва ока одночасно. Антиген, потрапляючи на слизову століття, викликає їх синхронну реакцію, симптоми хвороби при цьому ідентичні.

Типова клінічна картина алергічного запалення слизової століття, скарги пацієнтів на характерні хворобливі ознаки в більшості випадках дозволяють лікарю з високим ступенем точності діагностувати захворювання і призначити ефективне лікування.

Визначити починається алергічний кон`юнктивіт очей можна за такими симптомами:

• Інтенсивний свербіж в області органів зору. Провокують активні речовини дратують рецептори тканин, викликають відчуття піску всередині очниць.
  
  
• Печіння і різь в очах при їх розтиранні, розчісуванні, що ускладнює перебіг недуги.
  
  
• Світлобоязнь при запаленні рогівки, прагнення прикрити очі - хворий комфортніше відчуває себе в темряві.
  
  
• «Червоні очі», набряк. Запалена кон`юнктива наливається кров`ю через розширення кровоносних судин, численних в цих тканинах. Проникність судинних стінок підвищується, і рідина, проникаючи в міжклітинний простір, утворює набряклість.
  
  
• Рясну сльозотечу виступає в ролі захисту від агресивного впливу алергену, організм прагне позбутися від нього, вивести разом зі сльозами.
  
  
• Виділення з-під вік відділень прозорого або білого кольору, іноді клейкою, тягучою консистенції. Якщо лікування не почати вчасно і правильно, то відділення стають гнійними, накопичуючись в куточках очей переважно після сну.
  
  
• Погіршення зору - не широко поширений симптом. Швидше за все, це ілюзія падіння зору через неможливість сфокусуватися на предметах внаслідок великого сльозовиділення, набряку, різі в очах. При ефективному лікуванні хвороби зір нормалізується до колишнього стану.
  
  
• Ерозії, виразки, фолікули, сосочки на слизовій століття викликаються алергією на медичні препарати.
  
  
• Рідина з носа може виділятися при алергічному кон`юнктивіті очей. Надлишок вологи в Носослізний каналі при запаленні слизової виступає через носові шляхи назовні.
  
  
• В особливо важких випадках алергічний кон`юнктивіт супроводжується запаленням рогівки (кератит). Помутніння, виразка рогівки може призвести до зниження зору, утворення більма.
  

Перераховані симптоми виглядають страхітливо. Не слід впадати в паніку, важливо своєчасно звернутися до лікаря-офтальмолога і почати лікування. Правильна діагностика і вибір лікарських засобів позбавлять пацієнта від захворювання і можливих рецидивів.

Особливості лікування алергічного кон`юнктивіту у дорослих

Імунна система людини - складний, непередбачуваний механізм, що важко піддається усуненню відбулися в ній негативних змін. Лікування може полегшити хід перебігу хвороби, але можливо, не позбавить від неї назавжди. Слід не нехтувати традиційними методами лікування та профілактикою народними засобами.

Лікування алергічного кон`юнктивіту медичними препаратами

Яскраво виражене перебіг хвороби вимагає негайної терапії медичними препаратами під наглядом офтальмолога. Головне, правильно виявити причину запалення кон`юнктиви, виключити контакт з алергеном і знизити його вплив спеціальними лікарськими засобами.

Медикаменти, призначені лікарем після встановлення діагнозу, представляють собою комплексну групу препаратів у вигляді таблеток для прийому всередину, крапель і мазей для зняття запалення:

• антигістамінні препарати. Найбільш кращі таблетовані препарати другого покоління, наприклад, Кларитин, Цетрин, Кестин, і третього, такі як Еріус, Ксізал, Телфаст. Їх призначають для прийому один раз на добу протягом двох тижнів. При необхідності термін лікування продовжують до декількох місяців. В цьому випадку краще вживати препарати третього покоління. Вони дорожчі, але більш безпечні. Таблетки діють на весь організм в цілому і ліквідують алергію в інших проявах.
  
  
• Топічні кортікостеройдние препарати. Призначаються лікарем при сильному запальному процесі і важких ускладненнях алергічного кон`юнктивіту, коли інші препарати не мали потрібного дії. До цієї лікарської групи належать стероїдні мазі і краплі з гідрокортизоном і дексаметазоном. Дані кошти не приймаються без особливої необхідності, так як гормонотерапії по можливості краще уникати.
  
  
• Антисептики, антибіотики. Призначаються для запобігання поширенню інфекції. Роздратована слизова очей сприйнятлива до неї, наявність вірусів обтяжує перебіг хвороби. Наприклад, мазі-антисептики: Ерітроміциновая, Тетрациклінова, гентаміціновая, Жовта ртутна мазь.
  
  
• Препарати специфічної імунотерапії. Засоби цієї фармакологічної групи показані при частих рецидивах хвороби. Боротися з хронічною недугою допоможе, наприклад, Гистаглобулин.
  
  
• Репаранти (відновники). Наслідки кон`юнктивіту (виразки, пошкодження слизової оболонки очей) необхідно усунути за допомогою медикаментів загоювального дії, щоб уникнути порушення зору. Відновити тканини допоможе, наприклад, очної гель Солкосерил.
  

Лікування алергічного кон`юнктивіту народними засобами

При уповільненої, слабо вираженою, початковій формі алергічного кон`юнктивіту полегшать становище хворого холодні компреси на область органів зору, промивання відварами лікувальних трав.

По-справжньому ефективних, безпечних «бабусиних» засобів лікування запалення кон`юнктиви привести неможливо. Будь-які протирання, примочки приведуть до поширення інфекції по другому колу і спровокують загострення. Має сенс вдатися до них, якщо захворювання алергічне або вірусне.

Скрутно одночасного застосування народних засобів і фармацевтичних обумовлена тим, що закопувати очі ліками необхідно 2-4 рази в день, а додаткові промивання настоянками і відварами трав тільки видалять краплі або знизять їх результативність.

Доцільно дотримуватися наступних рекомендацій при виконанні процедур: добре вимийте руки з милом, протріть очі змоченим в приготованому настої ватним диском, роблячи руху від зовнішнього куточка ока до внутрішнього, для кожного ока завжди беріть окремий диск, ватний тампон або шматочок марлі.

Найбільш популярні такі рецепти з арсеналу народної медицини:

1. З календулою. Квіти календули мають потужний антибактеріальну властивість. Дві чайні ложечки висушених рослин залийте двома склянками окропу, протомитися на маленькому вогні півгодини. Остудіть відвар до теплого стану, процідіть і протирайте очі кілька разів в день.
   
   
2. З ромашкою. Чайну ложечку сухої ромашки аптечної запарьте склянкою крутого окропу, накрийте кришкою і залиште настоятися на 5 хвилин. Процідіть настій і промивайте очі або робіть примочки кілька разів на день.
   
   
3. З медом. Якісний мед розчиніть в кип`яченій воді в пропорції 1: 2. Розчин застосовуйте в якості очних крапель.
   
   
4. З очанки. Рослина має здатність досягти високих результатів в боротьбі з інфекцією очей в короткий термін. Взяти 3 ложечки трави і залити склянкою окропу. Після закипання протушкувати на маленькому вогні 5 хвилин. Відвар процідіть. Використовуйте для промивання очей або для компресів.
   
   
5. З шипшиною. Зробіть настій з двох чайних ложечок сухих подрібнених ягід шипшини і склянки окропу. Досить 30 хвилин, щоб отримати цілющий засіб для лікування гнійного кон`юнктивіту. Використовуйте рідину для примочок.
   
   
6. З соком алое. Сік з листя алое відомий своїми протизапальними властивостями. Одну частину свіжовичавленого соку розбавте десятьма частинами підігрітої кип`яченої води. Промивайте постраждалі очі 4-5 разів на день.
   
   
7. З чаєм. Чайна заварка - найпростіше, доступне, але дієвий засіб для усунення початковій стадії алергічного кон`юнктивіту. У свіжу, міцну заварку чорного чаю без добавок умочіть складений в декілька шарів бинт, легенько відіжміть і прикладіть до очей на 15-20 хвилин, повторюйте це 5-6 разів за добу. Заварка зніме роздратування, усуне печіння, свербіж, почервоніння, очистить органи зору від алергену. Альтернативний варіант - заварити 2 чайних пакетика, остудити, трохи віджати. Для діток краще брати зелений чай без додаткових компонентів.
   
   
8. З харчовою содою. Зняти алергічне запалення очей можна промиванням содовим розчином. У 100 мл кип`яченої води розведіть 1/2 чайної ложечки харчової соди.
   
   
9. З картоплею. Свеженатертий картопля змішайте з яєчним білком, розподіліть кашку на шматочки марлі і накладіть отриманий компрес на очі. Полежте з ним 15-20 хвилин, потім видаліть.
   
   
10. З огірком. Півсклянки огіркової шкірки залийте окропом, додайте пів чайної ложечки харчової соди. Примочки прикладіть до очей на кілька секунд, повторіть процес 4-5 разів. Завершіть процедуру промиванням прохолодною кип`яченою водою.
    

Використовуйте «бабусині» кошти при перших ознаках захворювання алергічним кон`юнктивітом. На наступний день, не відкладаючи, нанесіть візит лікаря-офтальмолога. Якщо захворювання хронічне, гнійне, викликане хламідійної інфекцією, бактеріями, то примочки тільки погіршать становище, хвороба може набути важкої форми із незворотними процесами, вразити рогівку.

Краплі від алергічного кон`юнктивіту

Очні краплі - рідкі лікарські засоби для усунення місцевих симптомів алергії. Діапазон сучасних лікарських препаратів для лікування запалення кон`юнктиви очей величезний, вони відрізняються своїми терапевтичними властивостями. Грамотно підібрати кращий засіб індивідуально для конкретного випадку може тільки лікар-офтальмолог.

Для усунення алергічного запалення слизової оболонки століття застосовуються такі види очних крапель:

• судинозвужувальні. Знімають набряк, почервоніння очей за рахунок звуження кровоносних судин. Краплі не слід застосовувати більше 2-3-х днів, інакше виникне «ефект відміни», коли всі симптоми повертаються після припинення лікування. До цієї категорії відносяться: Візін, Окуметіл, Октилия.
  
  
• антигістамінні. Застосовуються в якості блокаторів гістаміну, допомагають від сверблячки, набряку. Це перший засіб при лікуванні алергії очей. Наприклад, Лекролін, Сперсаллерг, Кромогексал, Алокомід, ОПАТАНОЛ ®, Хай-хром.
  
  
• кортикостероїди протизапальні. Короткочасне застосування стероїдних препаратів показано при гострому, важкому перебігу недуги. Такі краплі застосовують за призначенням офтальмолога кілька днів для купірування хвороби. Є побічні ефекти. До даної групи належать: Дексаметазон, Гідрокортизон, максидекс, Пренацид.
  
  
• нестероїдні протизапальні. Знімають набряк, запалення, інші симптоми. Пропонуються лікарем і застосовуються під його наглядом, через можливі побічні ефекти. Наприклад, Диклофенак натрію, Індометацин.
  
  
• Стабілізатори тучних клітин. Похідні кромогліціевой кислоти. Ці кошти мають широкий спектр безпеки. Краплі для очей (Кромогексал, Хай-кром, Оптікром, Аломид) призначають при необхідності тривалої терапії. Клінічний ефект настає через 2 тижні від початку застосування. Мають здатність накопичуватися в організмі.
  
  
• слезозаменітелі. Іноді печіння і різь призводять до сухості очей. Особливо часто це спостерігається у осіб похилого віку. Усунути проблему допоможуть «штучні сльози», наприклад, Офтогель, Візін, Оксіал, Инокс, сістейн.
  
  
• Очні краплі з вітамінами. Призначаються при ускладненні кон`юнктивіту запаленням рогівки. Препарати «вітамінної» групи: Тауфон, Квінакс, Катахром, Емоксипину, Каталін, Хрусталіна.
  

Лікування алергічного кон`юнктивіту у дітей

Терапія дитячих очних хвороб володіє деякими особливостями. Слід якомога швидше надати допомогу дитині до відвідування лікаря і при цьому не завдати шкоди здоров`ю.

Відзначимо кілька особливо важливих моментів при терапії алергічного запалення слизової очей у дітей:

1. Не слід нічого самостійних лікувальних дій, поки не відвідаєте лікаря-офтальмолога.
   
   
2. В крайньому випадку, якщо негайна консультація у лікаря неможлива, закапайте в очі дитині альбуцид.
   
   
3. У разі вашої повної впевненості в тому, що був контакт з алергеном, дайте антигістамінний лікарський засіб.
   
   
4. Якщо хвороба має вірусне походження, то промийте очі відваром ромашки, фурациліном.
   
   
5. При утворенні після сну гнійних кірочок видаляйте їх стерильними серветками рухами від скронь до носа. Міняйте серветки для кожного ока.
   
   
6. Якщо симптоми запалення проявилися тільки в одному оці, то лікувати починайте відразу обидва.
   
   
7. Ніколи не накладайте пов`язку на очі, це створить середовище для прискореного розмноження бактерій, призведе до поразки століття.
   
   
8. Користуйтеся лише призначені лікарем медичні препарати, не замінюйте їх аналогами свавільно.
   
   
9. Мазь або гель закладайте під нижню повіку.
   
   
10. Врахуйте, що багато високоефективні засоби для дорослих абсолютно не підходять дітям. Наприклад, Хай-кром дітям до 4-х років давати не рекомендується, Аломид - до 2-х.
    
    
11. Алерген-специфічна імунотерапія може бути у дітей більш ефективна, ніж у дорослих. При цьому вводиться невелика кількість алергену, поступово його доза збільшується, аж до повного звикання до нього і усунення симптомів роздратування.
    

Як лікувати алергічний кон`юнктивіт - дивіться на відео:


Прояви алергічного запалення кон`юнктиви досить болючі, доставляють масу незручностей. Від цієї недуги однаково страждають дорослі і діти. Профілактичних методів, повністю унеможливлювати хвороба, не існує, тому необхідно дізнатися свій алерген, визначити симптоми захворювання і почати лікування на першому етапі.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!