Післяпологовий ендометрит

Головна причина виникнення ендометриту - потрапляння мікробів в матку, де після пологів утворюється ранка, рвуться судини, які з`єднують стінки матки і плаценту. Яким чином мікроби потрапляють всередину:

• Через вогнища хронічної інфекції - разом з лімфою і кров`ю при хронічних захворюваннях, наприклад при хронічному нефриті або тонзиліті.
• Через піхву - в більшості випадків захворювання саме таким чином мікроби, які живуть в піхві, потрапляють в матку. В принципі, вони в будь-який інший час, спокійно живуть на нашому тілі, але в особливих випадках, наприклад, важкі пологи, можуть викликати ускладнення.

Причини післяпологового ендометриту

Часто ендометрит виникає в таких випадках:

• Урогенітальні і інші інфекції під час вагітності.
• Використання медичних інструментів всередину матки для деяких досліджень.
• Антігігіена.
• Тривалі пологи.
• Непередбачені складні ускладнення при пологах, коли потрібно обстежити матку.
• Під час третього періоду пологів, якщо частинки плодових оболонок не відокремлюються і залишаються в матці.
• Безпліддя і корекція невиношування вагітності (хірургічна або гормональна).
• У разі кесаревого розтину.
• Хронічних захворювань серця, легенів та інших життєво важливих систем.
• Якщо відходження навколоплідних вод відбувається більш ніж за дванадцять годин до народження дитини (тривалий безводний проміжок).
• У випадках многоводии, повторних пологів і многоплодии.

Симптоми післяпологового ендометриту

Буває три стадії ендометриту: легка, середня і важка.

При легкій формі:

• Починається після 6 12 днів після пологів.
• Задовільний стан.
• Підвищена температура - більше 38 ° С.
• Невелике збільшення матки.
• Аналізи крові не в межах норми.

При важкій формі:

• Проходить через три дні після пологів.
• Озноб, тахікардія, слабкість.
• Біль в попереку і в животі, головний біль, порушення апетиту, сну і слабкість.
• Температура тіла вище 38 ° С.
• Гнійні лохії в матки, а також хворобливість і її збільшення.
• Збільшення паличкоядерних лейкоцитів, лейкоцитоз і знижений рівень гемоглобіну.

Діагностика післяпологового ендометриту

Діагноз ставить лікар після клінічного обстеження. Якщо ви помітили симптоми, слід терміново звернутися до гінеколога для діагностики:

• Трансвагинальное УЗД матки. Його проводять для того, щоб дізнатися про залишки плацентарної тканини, тонусі стінок, зміни післяопераційного шва після кесаревого розтину, згустках крові.
• Гінекологічне обстеження, яке проводиться для виявлення виділення з піхви, хворобливості матки на дотик, також для відбору зразків на інфекції.
• Аналіз крові.

Лікування післяпологового ендометриту

Звичайно ж, потрібна термінова госпіталізація, в разі виявлення симптомів ендометриту. Далі слід прийом антибактеріальних препаратів у вигляді уколів. Може бути додатковий прийом антибіотиків, якщо це не завадить годівлі грудьми. Паралельно проводиться комплексне лікування, наприклад використання озоноване розчинів.

Окситоцин після но-шпи покращує скоротливу активність матки, потім скорочується область поверхні рани, поліпшується відтік виділень з матки. Буває, на матку кладуть лід. Віферон і Кипферон - препарати для імунітету пропонуються лікарями, а також, якщо потрібно, противірусні.

Дуже важлива процедура для лікування ендометриту - вакуум-аспірація матки для виділення її вмісту. Деякі призначають «ферментативний кюретаж» ферментами, які розчиняють вміст матки.

профілактика ендометриту

Компетентні гінекологи під час вагітності обстежують і виявляють, чи належите ви до групи ризику захворювання ендометритом. Профілактика - це виняток ризику, лікування інфекцій, які передаються статевим шляхом.

Якщо у вас кесарева перетин, то для профілактики вводять антибактеріальні препарати після пологів.

Асептика і антисептика - гігієна, яка зобов`язана бути присутньою в пологовому будинку. Дуже важливо прикладати дитину до годування грудьми як можна раніше, ізолювання матері і дитини і негайна виписка з пологового будинку - комплекс заходів для профілактики.

Також якщо ви перебуваєте в групі ризику, то слід провести ультразвукове дослідження. Це дозволить виявити негативні наслідки після пологів.

Відео по темі - що таке ендометрит і як його лікувати:


Увага, тільки СЬОГОДНІ!