Лікування ендоцервіциту
Діагноз ендоцервіцит ставиться при виявленні запалення в слизовій оболонці цервікального каналу шийки матки. Безпосередньо назву захворювання походить від двох слів: «ендо-» - перекладається як «внутрішній», і «цервікс» - означає шийка матки. У медичній практиці хвороба зустрічається також під назвами «ектопія» або «псевдоерозія шийки матки».причини
Відео: Хронічний ендоцервіцит
Ендоцервіцит - часто зустрічається гінекологічна проблема. Цю патологію, можна сказати, виявляють практично у кожної другої жінки. Провокують розвиток захворювання різні мікроорганізми. Такими мікроорганізмами зокрема можу бути трихомонади, стафілококи, гарданелли, гонококи, хламідії, кишкова паличка і різні грибкові інфекції. Важливе значення має вірулентність мікроорганізму, що викликав запальний процес. Причому, чим вище патогенність цього мікроорганізму, тим вище ризик розвитку захворювання.
Ризик розвитку ендоцервіциту набагато вище у жінок, які проходили через такі процедури як зондування матки, аборт, вишкрібання порожнини матки і фіксація внутрішньоматкової спіралі.
У деяких випадках це захворювання розвивається в результаті різних травм, які були отримані під час пологів або після них. Ендоцервіцит може сформуватися і через інших патологій. Зокрема причиною появи захворювання може стати ендометрит або кольпіт. Крім того, до розвитку подібного запалення може привести опущення шийки матки або піхви. Також ендоцервіцит часто викликається застосуванням неправильно підібраних протизаплідних засобів і навіть невеликими розривами шийки матки.
Розвиток запалення в шийці матки цілком може бути пов`язане зі станом імунітету жінки. При слабкому імунітеті набагато більше шансів появи даної патології.
При найменшому натяку на дане захворювання потрібно відразу звернутися до лікаря-гінеколога. Адже шийка матки являє собою якийсь бар`єр між піхвою і маткою. Тому саме шийка матки запобігає проникненню шкідливих мікроорганізмів. Захист полягає в тому, що канал шийки обволікає слизова пробка, яка не дає потрапити всередину різних небезпечних інфекцій. У цій слизу містяться речовини з бактерицидними властивостями, які і допомагають справлятися з інфекцією. Слизова пробка виробляється трубчастими залозами, які знаходиться на слизовій оболонці цервікального каналу шийки матки. Отже, якщо не лікувати ендоцервіцит, то тим самим можна поставити під загрозу здоров`я матки.
Не треба забувати, що проводяться медичні маніпуляції так чи інакше порушують хімічний склад вагінальної середовища. Тому пробка, яка захищає матку від інфекції, руйнується, через що шкідливі бактерії і віруси можуть безперешкодно потрапити в порожнину матки. Цікаво, що середовище піхви може порушувати навіть кров, яка йде під час менструації. З цієї причини менструація підвищує ризик поширення інфекції.
симптоми
При наявному запаленні в шийці матки можуть з`являтися рясні або навпаки, мізерні виділення. Ці виділення можу носити гнійний, слизовий або гнійно-слизовий характер. Також жінка може скаржитися на ниючі, тупі і тягнуть болі, що виникають зазвичай внизу живота. Крім того, можлива поява свербежу в області статевих органів.
При проведенні правильної діагностики в період загострення, на шийці матки зазвичай виявляється набряк, а сама матка має при цьому виражений вишнево-червоний колір. При цьому в області зовнішнього зіву визначаються множинні ерозії, мають яскраве забарвлення. У деяких випадках на ерозіях спостерігається гнійний наліт. При цьому з каналу шийки матки з`являються слизисто-гнійні виділення.
Коли ендоцервіцит переходить у хронічну форму, то больові відчуття слабшають, а виділень стає менше. Згодом виділення зовсім припиняються. Ці факти можуть помилково дати зрозуміти, що настало одужання. Насправді ж в шийці матки відбуваються набагато серйозніші зміни. Зокрема при хронічному запаленні розвивається гіпертрофія м`язового покриву шийки матки, а також її залоз. При пальпації шийки, відзначається її потовщення і ущільнення.
При хронічній стадії зовнішні симптоми захворювання, як правило, відсутні. Правда іноді навколо зовнішнього зіву шийки матки може спостерігатися червоний віночок, який говорить про те, що запалення все ще існує.
Відео: Хронічний цервіцит. АПА
Для того щоб попередити захворювання, рекомендується хоча б пару разів на рік показуватися гінеколога. Це дозволить вчасно призначити лікування і вилікувати прояв захворювання навіть у безсимптомній формі.
діагностика
Відео: Хронічний цервіцит. Лікування, ознаки
При проведенні діагностики, перш за все, проводиться опитування пацієнтки, а також виконуються деякі об`єктивні обстеження. Зокрема у жінки беруться мазки з цервікального каналу. При позитивному результаті в мазках виявляються збудники, які можуть передаватися статевим шляхом.
За допомогою кольпоскопії можна чітко розпізнати візуальні ознаки запалення. Взагалі кольпоскопія являє собою огляд слизової шийки матки за допомогою спеціального приладу, так званої кольпоскопом. При огляді зазвичай використовується додаткове освітлення і оптичне захоплення. Цей метод дозволяє бачити навіть найнезначніші зміни в епітелії. Крім того, за допомогою нього можна виявити судинні зміни в слизовій оболонці. Після кольпоскопії зазвичай проводиться цитологічне дослідження зразка епітелію. Це дозволяє виявити незмінені отторгающиеся клітини плоского і циліндричного епітелію.
Крім цього, при діагностиці практично завжди проводиться посів на чутливість до антибіотиків. Це необхідно для того, щоб переконатися, що пацієнтці можна при лікуванні призначати ті чи інші антибіотики.
лікування ендоцервіциту
Перед призначенням лікування важливо точно визначити причини, що викликали захворювання. Крім того важливо враховувати наявність ускладнень і тривалість хвороби. Якщо патологія виявлена на ранній стадії, причому якщо вона була викликана трихомонадами або бактеріями, то пацієнтці відразу ж призначається курс антибіотиків. Якщо ж захворювання має вже хронічну форму, то перед курсом антибіотиків призначається курс імуностимуляторів. У деяких клініках для лікування запалення використовуються спеціальні вагінальні аплікації лікарськими засобами. Місцеве лікування ендоцервіциту зазвичай призводить до швидшого одужання. Більш того, це зазвичай скорочує курс антибіотиків.
Тривалість лікування залежить від причини і тривалості самого захворювання. В середньому, лікування займає приблизно два тижні. Одужання зазвичай визначають за результатами аналізу виділень з піхви і шийки матки. Крім цього необхідно провести бактеріологічний посів та полімеразно-ланцюгову реакцію (ПЛР). Після отримання хороших результатів ще два рази проводять контроль аналізів в динаміці - через одну і через три тижні після проходження курсу лікування.
профілактика
Відео: Жіночі хвороби. Олена Малишева
Ендоцервіцитом нерідко заражаються статевим шляхом. Тому, особливо при випадкових зв`язках, потрібно користуватися презервативом. В ідеалі ж обом партнерам слід пройти обстеження і здати всі необхідні аналізи на подібні захворювання. Крім того, МірCоветов наголошує на необхідності дотримання правил особистої гігієни, і хоча б 1-2 рази на рік показуватися гінеколога. При цьому, безумовно, доведеться проходити не тільки огляд, але і здавати необхідні аналізи.