Запалення сідничного нерва

Запалення сідничного нерва є патологічним станом, при якому вражається один з найбільших і довгих нервових закінчень в людському організмі. В даному стані уражається саме сідничний нерв, який піддається впливу факторів різної природи.
Сідничний нерв бере початок в крижовому відділі хребта і закінчується в стопі, иннервируя всю ногу. Гілки нерва іннервують м`язи сідничної області, стегна, гомілки і стопи.
Патологічний стан в деяких колах прийнято називати - ішіас, терміном, що означає «стільці» в перекладі з грецької мови. Іноді вказаний стан називають «невралгією сідничного нерва» або «попереково-крижовий радикуліт». Наведені позначення є неточними, так як повністю не відображають дане патологічний стан.

Етіологія

Запалення сідничного нерва є наслідком захворювань хребта, травм нижньої кінцівки, атак інфекційних агентів і інтоксикації організму.
Чинники, що викликають запалення нерва, умовно можна розділити на чотири групи:

• фізичні (холод) -
• механічні (здавлення, обмеження, травми) -
• біологічні (бактеріальна, вірусна інфекції) -
• хімічні (інтоксикація препаратами, солям важких металів, ін. з`єднаннями).

Як правило, фахівці не виділяють запалення сідничного нерва в окрему одиницю, так як стан є наслідком або «маскою», під якою ховається якесь захворювання. Із зазначеної причини слід ближче розглянути патології, які можуть привести до запалення сідничного нерва.

1. Переохолодження організму є одним з поширених чинників, що викликають запалення сідничного нерва. Зазвичай вдається «продути спину» в літню пору року, коли люди легковажно ходять в «топіках» і поперек залишається оголеною або будинку відкриті вікна навстіж і протяг гуляє по кімнатах, або «вирішили у дворі присісти на бетон, трубу і залізний остов старої крамниці» .
2. Найбільш популярним фактором, що призводить до «ішіас», є обмеження або защемлення сідничного нерва (закінчень) міжхребцевими дисками. В даному випадку патологічний стан виникає через дегенерацію або деформації міжхребцевих дисків, стенозу спинномозкового каналу, спондилолистеза.
3. До запалення сідничного нерва також приводить здавлення стовбура пухлиною або грижею міжхребцевих дисків, абсцесом. До патологічного стану можуть призвести стеноз спинномозкового каналу, остеохондроз.
4. В результаті травмування нижньої кінцівки (переломи кісток, вивихи, розтягнення) можливо запалення сідничного нерва.
5. Як правило, інфекційні захворювання можуть спровокувати запалення сідничного нерва в останній стадії, якщо хвороба сильно запущена. Однак, нерідкі випадки, коли вірусний агент, атакуючий нервову систему, вражав нерв ще задовго до останньої стадії захворювання. Серед інфекційних агентів є висипний тиф, сказ, правець, туберкульоз, сифіліс та ін.
6. Інтоксикація організму ртуттю, миш`яком, препаратами зі списку «А», хініном і іншими хімічними сполуками можуть призвести до запалення сідничного нерва. Також, до патології призводять післяпологова інтоксикація, подагра (при підвищенні рівня сечової кислоти в крові) і діабет.

Відео: Що делаеться, якщо запалився сідничний нерв

Зрозуміло, в невеликій статті неможливо перелічити всі захворювання, які можуть привести до запалення сідничного нерва. Але в даному випадку перераховані найбільш поширені причини обраної патології.

Патогенез і симптоматика при запаленні сідничного нерва

Патогенез. Запалення характеризується п`ятьма ознаками, які відображаються в симптоматиці патології. Таким чином, запалення виражається в набряку, почервоніння, біль, підвищення температури і порушення функції. Говорячи простою мовою, запалений орган набрякає, на тлі підвищеної температури, виникає хворобливість і почервоніння шкіряних покривів, спостерігається порушення функції.
При більш пильному розгляді, фактори, що ушкоджують запускають каскад складних хімічних процесів саме на запаленому ділянці, в якому активну участь беруть простагландини і медіатори запалення. У «ролі» агентів пошкодження можуть бути будь-які фактори, які призводять до пошкодження клітини, в даному випадку - нейрона.


У підсумку, саме медіатори запалення провокують виникнення набряку, болю, підвищення температури, які виливаються в порушення функції пошкодженого органу. Таким чином, слід звернути увагу на механізми, які впливають на нейрони і призводять до пошкодження клітини.

1. При переохолодженні організму знижується імунітет, що в результаті викликає «бунт» сапрофітних бактерій, які атакують нерв.
2. При здавленні або затисканні (обмеженні) сідничного нерва або травмах нижньої кінцівки пошкоджуються нейрони, з яких вивільняються медіатори запалення.
3. При інфекційних захворюваннях агенти (віруси, бактерій) вражають безпосередньо нерв токсинами або створюють фон для запалення.
4. Хімічні агенти також вражають клітини, що в підсумку призводить до запалення сідничного нерва.

В кінцевому результаті, патогенез запалення сідничного нерва зводиться до того, що нервові закінчення уражаються (прямо чи опосередковано), піддаючись впливу різних чинників. З ураженої клітини вивільняються медіатори запалення, що запускають каскад хімічних процесів, підсумком яких є все симптоматичні прояви патології.
Симптоматика. Як правило, симптоми запалення сідничного нерва умовно можна розділити на дві групи: загальні і місцеві. Однак, клінічна картина формується саме місцевими симптомами, і тому слід зупинитися на локальних проявах запалення сідничного нерва.

1. Біль, що виникає при патології в гострий період, може бути інтенсивною, досить сильною і вираженою, що розповсюджується по всій нозі. В основному, біль буває «пульсуючого», немов «прокочується зверху вниз пекуча хвиля», або стріляє.
2. До «іншим» больових відчуттів можна віднести поколювання, «мурашки», оніміння нижньої кінцівки.
3. Область іррадіації або поширення болю досить велика - вгору по тулубу до ребер або включно нижні ребра, в поперек, сідничний область, в органи малого тазу (яєчник), статеву губу, стегно, гомілку і стопу аж до кінчиків пальців.
4. Біль може виникнути в правій або лівій стороні тіла і ноги, в залежності від запалення сідничного нерва (правого або лівого). Іноді, біль може «перекидатися» з запаленого нерва на здорову сторону.
5. Набряк також є одним з головних симптомів даної патології. Нога набрякає по всій довжині, але набряк більш виражений в області колінного суглоба і стопи. На опухлу ногу деколи складно «натягнути» туфлю або носок.
6. Порушення руху обумовлено інтенсивним болем, яка обмежує пацієнта в діях. Пацієнти не можуть сидіти (або максимум до декількох хвилин), стояти або ходити, що також недовго. У підсумку, після декількох невпевнених кроків пацієнти знову відчувають сильний біль.
7. Порушення чутливості виражається в тому, що при дотику до шкіри в області сідниць, стегна або гомілки відзначається «здерев`яніння».
8. Спазм, сильне скорочення м`язів нижньої кінцівки і сідниць, особливо стегна і сідниць.

Досить складно описати сильну інтенсивну біль, яка може бути при запаленні найбільшого нерва людського організму. Але слід зауважити, що іноді пацієнти від такого болю можуть втратити свідомість, а більшість не можуть навіть заснути і відчувають нестерпні болі і в лежачому положенні.

Перша допомога при запаленні сідничного нерва

Як правило, співчуваючі рідні і близькі пацієнта, ставши свідками жахливої болю, негайно роблять спроби полегшити стан хворого. На жаль, без спеціальних навичок і знань неможливо допомогти пацієнтові, більш того, деякі необережні дії можуть погіршити стан хворого.
Проте, існує кілька прийомів, які можна застосувати в якості першої допомоги при запаленні сідничного нерва.

1. Рекомендується укласти пацієнта на рівну, тверду поверхню животом вниз, бажано на теплий і товстий килим, без подушки або з невеликим матерчатим валиком, який слід розташувати в області грудей.
2. Необхідно укрити пацієнта легким, теплим ковдрою, який мав би плутатися між ногами або тиснути на тіло.
3. Настійно не рекомендується прикладати до попереку або нозі грілку, або інші зігріваючі предмети, так як тепло може спровокувати ще більший набряк запальної ділянки.
4. Слід негайно викликати швидку допомогу або зв`язатися з невропатологом, який також може виїхати на виклик.

Відео: Запалення Сідничного нерва. ішіас

Не секрет, що в друкованих виданнях і в інтернеті є маса всіляких статей з рекомендаціями, порадами або прикладами на тему - як потрібно надавати першу допомогу при запаленні сідничного нерва. Однак, необхідно знати, що не маючи спеціальної освіти і досвіду, не можна застосовувати ні «народні засоби», ні знеболюючі препарати, ні грілки або інші «пігулки».
Справа в тому, що у пацієнта може бути алергія на препарати, а будь-які необережні дії призведуть до ще більшого здавлення або затискання сідничного нерва. І при зниженні чутливості шкіри використання грілки або інших прогрівають предметів призведе або до опіку, або до набряку.

Методи лікування запалення сідничного нерва

Методи лікування запалення сідничного нерва можна розділити на дві групи: радикальний і консервативний, який також поділяється на симптоматичну терапію і етіологічну.

1. Консервативний метод лікування характеризується застосуванням медикаментозних препаратів, які спрямовані на боротьбу із запаленням, болем, набряком і порушенням функції. В даний час фахівці використовують знеболюючі засоби, нестероїдні протизапальні препарати, діуретики для усунення набряку, міорелаксанти для зняття спазму м`язів. Препарати можуть застосовуватися місцево (мазі, гелі, пластирі), перорально (таблетки, капсули), парентеральний (уколи).
2. Радикальний метод лікування передбачає хірургічне втручання, і застосовується в крайніх випадках.
3. Фізіотерапія застосовується у вигляді УВЧ, масажу та інших методів, після періоду загострення, яке може тривати від 2-3 днів до 1-2 місяці.

Існують десятки методів лікування запалення сідничного нерва, серед яких народна медицина, акупунктура, мануальна терапія, голкотерапія і інші варіанти. Однак, слід пам`ятати, що сідничний нерв є найбільшим в організмі, ураження якого може привести до сумних наслідків аж до втрати кінцівки. І тому не рекомендуємо читачам МірСoветов експериментувати і жартувати зі здоров`ям, довірившись «знахарів» без освіти.
В даному випадку, розумно довіритися фахівцям і вирішити питання за допомогою традиційної медицини.

Реабілітація після лікування запалення сідничного нерва

Період реабілітації після основного лікування запалення сідничного нерва є важливим етапом, який проводиться з метою профілактики. Незважаючи на рекомендації, слід пам`ятати, що будь-які кроки, що вживаються надалі, належні обговорюватися з лікуючим лікарем.

1. Після лікування, необхідно звикнути до того, що головним правилом стане помірність, яка повинна мати місце у всьому.
2. Зниження фізичного навантаження на ногу і хребет в цілому. При надлишковій масі тіла рекомендується схуднення під наглядом дієтолога, який підбере правильну дієту.
3. Не можна піднімати важкі предмети! Слід розуміти, що не бажано піднімати будь-який вантаж, навіть вагою в кілька кілограмів.
4. Настійно не рекомендується знаходитися тривалий час в одному і тому ж положенні, особливо, шкідливо довго сидіти.
5. Дуже корисні прогулянки на свіжому повітрі, але в холодніше пору року слід одягатися тепліше і уникати переохолодження. Бажано прогулюватися ввечері, в перший час в компанії близької людини, який може надати підтримку в разі втоми.
6. необхідно стежити за поставою, тримати хребет прямо, не сутулитися або горбатитися. Однак, потрібно пам`ятати, що при випрямленні хребта м`язи спини можуть захворіти, особливо, якщо людина звикла сутулитися.
7. Важливо кожен день займатися рядом спеціальних вправ, спрямованих на розтягування хребта, зміцнення м`язів спини і тазостегнової області. Комплекс вправ може підібрати фізіотерапевт, в залежності від стану пацієнта.

Насправді жоден алгоритм, навіть самий продуманий, не зможе змусити людину виконувати ті чи інші дії. Потрібно усвідомлювати, що здоров`я пацієнта знаходиться в руках самого хворого і реабілітуватися можна тільки за умови терплячою щоденної роботи над собою. Ні в якому разі не можна здаватися!
У світі тисячі людей з аналогічною патологією, які справляються з проблемою і незабаром повертаються до нормального життя. Слід пам`ятати, що «дорогу здолає - йде».
Будьте здорові!

Поділитися в соц мережах: