Біль у спині - постановка діагнозу

Відео: Корінцевий синдром хребта | лікування корінцевого синдрому поперекового відділу

Далеко не завжди люди звертаються до лікаря при перших симптомах болю в спині, особливо якщо добре знайомі з поведінкою гострого болю, яка в більшості випадків проходить сама по собі. Однак симптоми рецидивуючої (періодично повторюється) болю, а також болі, яка носить хронічний характер, вимагають, як правило, візиту до фахівця для визначення прихованих патологічних станів, які ведуть до даного явища. Перед постановкою діагнозу зазвичай вивчають загальну історію хвороби, а також задають стандартні запитання, в яких з`ясовують, з якою частотою повторюється біль, яка її тривалість і природа (Чи є біль колючої, гнітючої, пекучої і так далі). Дуже важливо, коли саме пацієнт відчув перші симптоми, починається біль сама по собі, або є наслідком якого-небудь дії, як, наприклад, підняття важких предметів. Крім того, лікарю необхідно знати, чи є фактори, які посилюють біль, такі як кашель, ходьба і так далі-і приводить до пом`якшення симптомів відпочинок в горизонтальному положенні, або, навпаки, виконання фізичних вправ. Слід розповісти про всі симптоми, які траплялися до візиту до лікаря, згадавши також про отримані травми спини, шиї і стегон.

Після опитування зазвичай призначають повне клінічне обстеження, хоча більшість випадків болю в спині не вимагає складних діагностичних процедур для оцінки стану. Також, в більшості випадків, немає необхідності в складних заходи щодо лікування. Однак якщо біль сильна і не піддається початкового лікування, або якщо присутні додаткові симптоми (такі, як біль в ногах, наприклад), можуть бути призначені додаткові діагностичні заходи, що включають в себе:

Відео: Біль у спині в області куприка. Лікування Емендіческім масажем

Дослідження рентгеноскопічним шляхом.

Завдяки цій процедурі у лікаря з`являється можливість визначити стан здоров`я кісток, виявивши такі патологічні порушення, як дегенеративне ураження суглоба, ракові пухлини, інфекційні захворювання або наявність травм. Однак просте рентгеноскопічне обстеження не зможе виявити патологію м`яких тканин, тобто, наприклад, зміщення міжхребцевих дисків або защемлення поперекового нерва.

Магнітно-резонансне дослідження або магнітно-резонансна томографія.

В результаті даної діагностичної процедури вдається отримати зображення, які допомагають виявити патологічні стани, пов`язані з м`якими тканинами, такі як грижа міжхребцевого диска, наприклад. Магнітно-резонансне дослідження здатне також виявити такі причини болю в спині, як інфекційні захворювання або рак.

Остеосканірованіе.

Така процедура, як остеосканірованіе, здійснюється після внутрішньовенної ін`єкції, в результаті якої в організм пацієнта вводиться безпечне кількість радіоактивної речовини. Подальша процедура радіонуклідного сканування кісткової системи дозволяє визначити наявність ракової пухлини, втомних переломів і так далі.

Нуклеографія.

В рамках даної процедури в міжхребетні диски, які, ймовірно, можуть бути причиною наявності больових відчуттів, вводиться спеціальне безпечну речовину з барвником, після чого здійснюється дослідження рентгеноскопічним шляхом. Зазвичай цю діагностичну процедуру призначають перед операційним втручанням, і вона використовується лише для того, щоб визначити пошкоджений диск, що викликає біль у спині.

Відео: Блокада. Лікування болю в спині: грудний і поперековий відділи хребта

Мієлографія.

В рамках даного діагностичного заходу в хребетний канал вводиться фарбувальна речовина, яке здатне не тільки продемонструвати при подальшому рентгеноскопічне або магнітно-резонансному дослідженні грижу міжхребцевого диска, але і виявити інші пошкодження. Втім, дану процедуру з успіхом замінює магнітно-резонансна томографія.

Електродіагностика.

Різні електричні методи діагностування, такі як електроміографічне дослідження, наприклад, використовуються для вивчення провідності нервових відгалужень. Дана процедура дозволяє виявити защемлення нерва, викликане проблемами з хребтом (грижа міжхребцевого диска або стеноз), або проблемами з периферійними органами (діабетична невропатія або запалення периферичного нерва).