Біль в грудях - час ставити діагноз
Біль в грудях - це явище для якого може бути безліч причин, багато з яких представляють серйозні проблеми для здоров`я і, можливо, для життя людини. Саме тому при обстеженні вкрай важливо якомога точніше описати характер болю, так як це допоможе доктору поставити правильний діагноз. Деякі з причин болю, які можуть представляти серйозну загрозу для життя, повинні бути виявлені якомога швидше. Саме тому буде корисно ознайомитися зі списком питань, які, як правило, задають фахівці при з`ясуванні причини болю в грудях і діагностуванні. Фактично, при постановці діагнозу ці питання важливі не менше, ніж детальне медичне обстеження.
Визначення клінічної картини
Попередня постановка діагнозу носить так званий клінічний характер (відноситься до симптомів хвороби) і грунтується на ряді питань.
1. Як довго тривають болю?
Гостра пронизливий біль, яка тривала буквально декілька митей, може вказувати на наявність певних проблем з м`язами стінки грудної клітки. Біль же, яка триває кілька хвилин, може вказувати на наявність набагато глибших і серйозних проблем зі здоров`ям.
2. Чи поширюється біль в інші частини тіла?
Біль, яку відчуває людина при стенокардії, дуже часто відчувається в нижній щелепної кістки, плечі або руці. Однак біль може початися де завгодно, наприклад, в нижній частині черевної порожнини, а згодом вона буде відчуватися і в грудях. Подібне явище може вказувати на панкреатит (запалення підшлункової залози), проблеми з жовчним міхуром, а також на проблеми зі шлунком.
3. Чи існують інші симптоми, супутні болю?
Якщо біль у грудях супроводжується нестачею повітря, запамороченням, нудотою, змінами кров`яного тиску, змінами серцевого ритму, а також підвищеним потовиділенням, дуже висока ймовірність серцевого нападу або тромбоемболії легеневої артерії.
Відео: Олена Малишева. Симптоми запалення легенів
4. Чи є які-небудь фізичні ушкодження?
Наприклад, навіть невелика автомобільна аварія в змозі привести до пошкоджень грудної клітки, наслідки якої можуть бути дуже серйозними - розсічення стравоходу або аорти. Подібний стан вимагає негайного медичного втручання.
5. Які дії посилюють біль, а які її послаблюють?
Часто біль може посилюватися тоді, коли пацієнт приймає їжу - це може бути пов`язано з наявністю виразки або проблем з жовчним міхуром. Глибоке дихання, кашель, або чхання також може посилювати біль, що може вказувати на те, що проблеми носять легеневий характер (наприклад, плеврит або пневмоторакс (наявність повітря або газу в плевральній порожнині)). Якщо ж пряме натискання на грудну клітку викликає біль, це може вказувати на наявність проблем з м`язами або ребрами.
Спеціальні заходи з обстеження
Дуже часто симптоми різних станів збігаються і перекривають один одного. Саме тому після постановки клінічного діагнозу, коли вдається визначити орган або проблему, які можуть бути можливою причиною болю, можуть знадобитися додаткові заходи з обстеження пацієнта. Найбільш важливими заходами, які спочатку призначають пацієнтові при наявності болю в грудях, є електрокардіограма і флюорографічне дослідження легенів. Замість флюорографії може бути призначена рентгенографія грудної клітини, яка є менш безпечним, але більш інформативним діагностичним заходом. Дані процедури ефективно дозволяють виявити такі моменти:
-- Певні хвороби серця, такі як серцевий напад, захворювання коронарної артерії або перикардит (запалення перикарда - околосердечная сумка, або зовнішня сполучнотканинна оболонка серця).
-- Хвороби легенів, включаючи пневмоторакс.
-- Розшарування аорти.
-- Переломи ребер.
Відео: Про найголовніше: Діагностика по слизової рота, пухлини грудей, як схуднути
Якщо в результаті попереднього медичного обстеження вдалося виключити найбільш серйозні проблеми зі здоров`ям, які можуть вимагати негайного медичного втручання, тоді можуть бути призначені інші аналізи, такі як аналіз крові, гастроскопія або ультразвукове дослідження (ехографія) органів черевної порожнини. Результати цих аналізів можуть допомогти виявити проблеми, що вказують на наявність виразкової хвороби дванадцятипалої кишки, проблем з жовчним міхуром або стравоходом. інші, більш специфічні дослідження можуть включати в себе комп`ютерну томографію, або навіть операцію з вилучення зразка тканини для подальшого вивчення.
