У будь-якого здорового людини і у вагітних в тому числі в сечі може бути присутнім невелику кількість білка. Він надходить через канали нирок і за допомогою сечі виводиться назовні.

У вагітних жінок наявність білка в урине пояснюється тим, що на нирки виявляється значне навантаження. Сечостатева система в період виношування плоду працює з подвоєною інтенсивністю - виводить продукти розпаду і токсичні речовини не тільки материнського організму, але і дитини.

Допустима норма білка в сечі на ранніх термінах, яку не прийнято відносити до патології, встановлена на рівні 0,033 г / л. Це максимальний поріг. У процесі росту плода навантаження на організм матері збільшується. У зв`язку з цим можуть рости і показники білка в сечі.

У третьому триместрі допускається рівень 0,14 г / л. Якщо нирки не справляються з наданої на них навантаженням, даний показник може зростати. Також білок виявляють в сечі в разі різних вад нирок.

При перевищенні норми білка в урине лікарі ставлять діагноз протеїнурія. Існує класифікація ступенів її тяжкості в залежності від рівня білка в сечі:

• Мікроальбумінурія - 30-300 міліграм білка в добу виявляється в сечі.
• Легка ступінь протеїнурії - 300 мг-1 г / добу.
  
• Помірна протеїнурія - 1-3 грами на добу.
• Важка протеїнурія - від 3000 міліграмів на добу.

Основні причини білка в сечі при вагітності

Рівень білка в урине може коливатися на різних термінах вагітності. Причому це не вважається патологією, а є природним процесом. Важливо уважно стежити за показниками і вчасно діагностувати небажані відхилення.

Чому підвищені білки в сечі на початку вагітності

Поява білка в сечі вагітної на ранніх термінах може стати сигналом, що в організмі протікають небажані запальні процеси, відбулося загострення хронічної хвороби.

Буває і так, що приводу для занепокоєння немає, і «погані аналізи» - це результат одиничних випадкових зовнішніх факторів. До таких відносять:

1. Неправильний збір сечі. Жінка може погано вимити статеві органи перед процедурою або зібрати урину в недостатньо чисту ємність.
2. Вплив певної їжі на склад сечі. Якщо з вечора вагітна їла білкові продукти - яйця, сир, молоко, то великий ризик, що в урине буде знайдений небажаний білок.
   
3. Надмірні фізичні навантаження. Перенапруження напередодні може спровокувати стрибок білка в сечі.
   
4. Стресові ситуації, невроз, хвилювання. Також можуть спричинити за собою коливання білка в урине - це нормальний фізіологічний процес, і турбуватися з цього приводу не варто.
5. Прийом певних медикаментів. Деякі ліки також впливають на склад сечі.

Причиною протеїнурії також може стати звичайний фізіологічний процес зростання матки. Остання починає тиснути на нирки і сечовивідні шляхи, що перешкоджає їх нормальному кровопостачанню. Така ситуація вимагає постійного контролю з боку гінеколога і не більше.

Однак білок може підвищуватися в сечі і по ряду патологічних причин. Це не обов`язково можуть бути хвороби сечостатевої системи. Наприклад, жінка може страждати від таких захворювань, як цукровий діабет, гіпертонія, застійна серцева недостатність.

Втім, основними причинами, які відповідають за підвищення рівня білка в сечі на ранніх термінах вагітності, є недуги нирок і сечовивідних шляхів. До них відносяться:

• пієлонефрит. Інфекційне захворювання нирок, яке супроводжується високою температурою, ознобом, больовим синдромом в області попереку. В аналізах сечі присутній білок, лейкоцити. Також іноді в урине виявляються еритроцити.
• гломерулонефрит. Ще одне захворювання нирок, викликане інфекцією. Це гострий запальний процес, який проявляється у вигляді почервоніння урини, болем в області нирок. У сечі перевищений вміст білка, еритроцитів і лейкоцитів.
  
• цистит. Запалення сечового міхура, яке характеризується частими позивами до сечовипускання. Сам процес виходу сечі може бути болючим.
• полікістоз нирок. Це важке генетичне захворювання, яке проявляється у вигляді кістозного переродження нирок та інших органів.

Причини виявлення білка в сечі на пізніх термінах вагітності

На пізніх термінах вагітності причини появи білка в урине можуть бути тими ж, що і на ранніх термінах. Однак до них додається ще й таке небезпечне захворювання, як гестоз. Як правило, воно розвивається пізніше 34 тижні. Якщо хвороба виявлена раніше (від 20 тижні), то це свідчення важкого перебігу.

Гестоз ще називають «пізнім токсикозом». При цьому значно погіршується робота нирок, судин і головного мозку жінки. Характерні ознаки недуги - білок в сечі і високий артеріальний тиск. Пізніше можуть з`являтися сильні набряки кінцівок.

Гестоз в тяжкій формі може призводити до судом, відшарування плаценти, затримки розвитку дитини і навіть його смерті. Такі патологічні стани вимагають термінового лікарського втручання - стимуляції дострокових пологів або кесаревого розтину.

Від гестозу на пізніх термінах страждає близько 10-15% вагітних жінок. Як правило, захворювання настає при першій вагітності і багатоплідної.

Варто відзначити, що він завжди супроводжується підвищенням білка в сечі. Чим вище показник, тим важче протягом недуги. В середньому рівень від 0,8 г / л говорить про велику ймовірність розвитку гестозу. Якщо при цьому артеріальний тиск підвищується до 140/90 і більше, то лікарі встановлюють остаточний діагноз.

Білок в сечі при гестозі з`являється через високу проникності ниркових канальців. Білок великого розміру легко проходить через стінки судин і проникає в урину.

Поєднання високого рівня білка в сечі і артеріального тиску називається прееклампсією. Цей стан говорить про те, що у майбутньої матері розвивається початкова ураження головного мозку. У важких випадках високий тиск і зростання білка в урине можуть привести до серйозних пошкоджень нервової системи - еклампсії, інсульту. Ця небезпека виникає, коли показники тиску перевищують 160/110 міліметрів ртутного стовпа.

Аналіз сечі на білок при вагітності

Загальний аналіз сечі виявляє наявність білка в її складі. Щоб результат був коректним, необхідно провести правильну підготовку до процедури збору урини.

Дотримуйтеся таких рекомендацій:

1. Напередодні збору обмежте вживання м`яса, солоних, гострих, кислих страв.
2. Збір проводите в чисту суху ємність. Для цього краще придбати стерильний пластиковий контейнер в аптеці.
   
3. Перед наповненням ємності необхідно ретельно з милом вимити статеві органи.
4. Наповнювати контейнеру повинна здійснюватися середньої порцією сечі.
   
5. Якщо з піхви є якісь виділення, то необхідно скористатися ватним тампоном, щоб запобігти їх потрапляння в контейнер з уриною.
6. Сечу на дослідження необхідно відправляти не пізніше, ніж через дві години після збору.

Якщо у вашій сечі був виявлений білок, вас обов`язково відправлять на повторне складання аналізу. Тільки після вторинного виявлення його слідів в урине лікар зможе поставити діагноз.

Наслідки підвищеного білка в сечі при вагітності

Протеїнурія, яку діагностували в період вагітності, - це сигнал для регулярних походів до гінеколога, уролога і нефролога. Постійне лікарський нагляд допоможе уникнути серйозних ускладнень.

Якщо протеїнурія у майбутньої матері носить не тимчасовий, а постійний характер, а тим більше якщо показники зростають, це привід для госпіталізації жінки і спостереження за станом її здоров`я в умовах стаціонару.

В особливо важких випадках, щоб зберегти життя і здоров`я матері і дитини, лікарі можуть прийняти рішення про провокування штучних пологів.

Підвищення білка на пізніх термінах (від 32 тижнів) і розвиток гестозу можуть спричинити за собою таке небезпечний наслідок, як нефропатія. Це токсичне ураження нирок, яке вкрай негативно позначається на здоров`я жінки і малюка. Порушення в роботі нирок відображаються, насамперед, на функціонуванні плаценти. Остання перестає якісно виконувати свої функції: захищати ембріон від шкідливого зовнішнього впливу, забезпечувати його киснем і живильними речовинами.

При нефропатії плацента погано забезпечується кров`ю, плід недоотримує харчування і зростає ризик народження дитини з ознаками виснаження або кисневого голодування.

В цілому будь-які порушення, які тягнуть за собою підвищення білка в сечі при вагітності, вимагають невідкладного лікування. Вони можуть мати серйозні наслідки, такими як передчасні пологи, затримка розвитку дитини, загибель малюка.

Особливості лікування слідів білка в сечі при вагітності

Перш ніж приступати до лікування протеїнурії, лікар обов`язково повинен встановити причину стрибка білка в сечі. Якщо перевищення невелике і на ранніх термінах вагітності, то поліпшити стан жінки можуть такі терапевтично-профілактичні методи:

1. Дотримання спеціальної дієти, яка виключає вживання цитрусів, шоколаду, кави, міцного чаю, гострої, жирної їжі, копченостей і солінь.
2. Обмеження в меню продуктів з молока.
   
3. Прийом медикаментів на рослинній основі, які допомагають зняти запальні процеси, що протікають в нирках.
4. Включення в раціон великої кількості овочів, фруктів, морсів і трав`яних відварів.
5. Якщо появи білка супроводжують набряки, необхідно знизити обсяг споживаної рідини.

Також таким жінкам, які входять до «групи ризику», необхідно уважно стежити за своїм артеріальним тиском, щоб не допустити безконтрольного розвитку гестозу на більш пізніх термінах.

При невеликому перевищенні білка в сечі лікуватися можна в домашніх умовах. Якщо ж встановлено гестоз, то госпіталізація в стаціонар вкрай необхідна.

Якщо діагностовано одне з інфекційних уражень нирок, то вагітної буде призначений прийом діуретичних і протизапальних фітопрепаратів. При наявності хронічних і гострих форм пієлонефриту або гломерулонефриту хворий, як правило, прописують антибіотики.

Щоб позбутися від застійних явищ в нирках, жінці рекомендовано не спати на спині, більше рухатися і частіше приймати позу «на четвереньках». Зазвичай такі заходи допомагають трохи знизити підвищений білок в сечі, якщо його поява була спровокована інфекційними захворюваннями нирок.

Лікувати гестоз вкрай складно. Ця недуга з`являється тільки у вагітних і вважається невиліковним. Єдиною ефективним заходом є підтримка показників в нормі до пологів. Якщо відсутні ускладнення, то жінці показаний постільний режим в умовах стаціонару і спеціальна дієта. При виявленні ускладнень проводиться усунення симптомів. При гестозі завжди зберігається ризик передчасних пологів.

Для попередження пізнього гестозу лікар може рекомендувати жінці приймати препарати на рослинній основі, такі як Канефрон, Фітолізин. Також корисні деякі засоби з народної медицини, наприклад, відвар листя брусниці.

Дивіться відео про підвищений білку в сечі:


Білки в сечі при вагітності можуть з`являтися по ряду причин. Особливо небезпечні такі домішки на пізніх термінах, які можуть свідчити про розвиток гестозу - небезпечної патології, яка загрожує здоров`ю і життю майбутньої матері і малюка. Вкрай важливо регулярно здавати загальний аналіз сечі, щоб тримати цей показник під контролем.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!