Як визначити дисплазію у дитини: діагностика та лікування
Здорова дитина - велике щастя і гордість кожних батьків. Однак, на жаль, не всі дітки народжуються абсолютно здоровими. На це може впливати генетична схильність, захворювання майбутньої матері під час вагітності, неправильне положення плоду і т.д.
Одним з питань, які найбільш часто турбують молодих мам і тат є наявність дисплазії у дітей. Оскільки дисплазія - це поняття загальне, яке позначає неправильний розвиток органу, коли ми говоримо про дисплазії у дітей, частіше за все маємо на увазі дисплазію тазостегнового суглоба. Під цим терміном позначається вроджена патологія формування тазостегнового суглоба. Подібний вивих стегна у дитини в основному є наслідком неправильного положення плода, а також генетичними особливостями малюка.
Як правило, новонародженого ретельно оглядає лікар, але ще раз переконатися, що хвороба вам минула, буде вельми незайвим.
причини захворювання
До найбільш частих причин утворення патології стегна у новонароджених прийнято відносити:
- генетичні особливості. Якщо майбутня мати мала дисплазію тазостегнового суглоба, ймовірність появи цього захворювання у її малюка різко зростає.
- Велика вага плода. Коли вага майбутньої дитини істотно перевищує 3 кг, йому стає важко рухатися в утробі матері, це і є привід для розвитку дисплазії.
- Гормональний дисбаланс майбутньої матері. Справа в тому, що протягом всієї вагітності організм жінки безперервно готується до пологів. У цей час особливо інтенсивно виробляється якийсь гормон релаксин, який відповідає за еластичність суглобів, щоб пологи пройшли якомога легше. Якщо організм матері вже готовий до такого розм`якшення суглобів, то організм дитини, на якого також має вплив релаксин, ще недостатньо сформований, а тому дія гормону на вже більш помітно.
- Неправильне положення плода. Всі ми знаємо, що природне розміщення плода в утробі матері - головкою вниз. Однак трапляються випадки, коли дитина буквально сидить в животі матері і виходить попою вниз. У цьому процесі страждають ще зовсім неміцні суглоби малюка, і головка кістки вислизає з западини, що не повертаючись на місце після пологів. Тому, якщо результати УЗД підтвердили сідничне передлежання плода, подумайте про кесарів розтин.
- сповивання. Сучасні вчені-медики активно доводять нескінченну користь одягання малюка замість звичного для наших батьків сповивання. При тугому затягуванні пелюшки ніжні тендітні тазостегнові суглоби крихти дуже легко травмувати, що підвищує ризик розвитку дисплазії. Доведено, що батьки, геть відмовилися від тугого сповивання, оберегли своїх дітей від вивиху кульшового суглоба.
симптоми
Симптоми захворювання такі:
- Пахові, сідничні і підколінні складки не мають симетрії.
- У дитини з`являється синдром «укороченого стегна».
- При обертанні основа стегна видає клацання.
- При спробі розвести ноги в сторону у дитини з`являються больові відчуття.
- Помітна деформація суглобів.
- Нижні кінцівки дитини нехарактерно розгортаються в різні боки.
- Дорослі діти ходять, похитуючись, тому що їм боляче наступати на п`яти.
Домашні методи визначення дисплазії
- Лежачи на животі.
Покладіть малюка на животик і акуратно зігніть його ніжки таким чином, ніби він повзе. Якщо вивих має місце, ви відразу ж це помітите.
- Лежачи на спинці.
Покладіть крихітку на спинку. Візьміть своїми руками його ніжки, зігніть в колінах і розведіть в сторони. Якщо дитина здорова, ви зробите зазначені руху запросто і розкриєте стегна до кінця. Якщо вам не вдається це здійснити повною мірою, ймовірно, у вашого чада вивих тазостегнового суглоба.
- Сідничні складочки.
Цей метод визначення дисплазії найбільш точний у разі вивиху одного з тазостегнових суглобів. У здорової дитини складочки на сідницях і борозни повинні бути однаковими. Якщо вони істотно відрізняються, проконсультуйтеся з ортопедом, можливо, вам знадобиться обстеження.
- Довжина ніжок.
Коли малюк засне, ніжно розпряміть йому ніжки. При наявності дисплазії ніжки виявляться різні в довжині, і одне коліно буде вище.
Дорогі батьки, якщо ви виявили хоча б один з перерахованих симптомів, негайно зверніться до лікаря. Чим раніше ви переконаєтеся в існуванні хвороби, тим швидше і простіше вам буде від неї позбутися. Виявивши вивих тазостегнового суглоба в перші дні життя малюка, вся терапія може закінчиться масажем, гімнастичними вправами і широким сповиванням.
Апаратні методи дослідження
Діагностувати дисплазію тільки в домашніх умовах не завжди ефективно, оскільки подібні способи лише вкажуть на її наявність або відсутність. Апаратні методи обстеження покажуть реальну картину стану суглобів вашої дитини, стадію і особливості дисплазії.
Ультразвукова діагностика.
Що таке апарат УЗД ваша крихта дізналася ще до свого народження, коли махала вам ручкою при черговому обстеженні. Подібна діагностика може проводитися з перших днів життя малюка, вона абсолютно нешкідлива, але тим не менш, показує точний результат. Відповідальні батьки при появі найменшого занепокоєння щодо можливості вродженого вивиху завжди обстежую свою дитину на апараті УЗД, щоб знати напевно.
Крім безпеки, ультразвукова діагностика характеризується наступними перевагами:
- Безболісність. При такому обстеженні ваша дитина не відчуває болю. Всього-то, перед сеансом його варто гарненько погодувати.
- Неінвазивний. Щоб пройти обстеження за допомогою цього пристрою, немає необхідності травмувати шкірний покрив і проникати всередину організму.
- Доступність. Приладами ультразвукової діагностики оснащені практично всі сучасні лікарні.
Рентген.
Даний метод також просвічує організм дитини, проте в порівнянні з УЗД, створює на нього серйозне навантаження за допомогою променів. За допомогою рентгенографії ви дізнаєтеся всі параметри зміщення суглоба у малюка, і, порівнявши з нормальними значеннями, можете діагностувати дисплазію. Рентген наділений такими ж перевагами, як і УЗД, але менш безпечний для здоров`я дитини.
Лікування дисплазії у дітей
- Для цього необхідно покласти дитину на спинку і виконувати вправи їзди на велосипеді.
- Також можна виконувати вправу-гру «Ладушки», тільки не долоньками, а стопами.
- Хорошим варіантом гімнастики може стати згинання ніжок дитини. Згинати можна як дві ноги разом, так і по черговості, при цьому інша кінцівка повинна бути зафіксована вашою рукою.
- Всі рухи повинні бути м`якими і плавними, щоб малюк не відчував болю.
Це також дуже ефективний спосіб лікування дисплазії. Звичайно, найкращі результати маса покаже, якщо він буде виконаний фахівцем, проте ви також можете масажувати дитини вдома.
- Раз в день після того, як ваше дитя добре поспить і поїсть, кладіть його на спинку і гладьте ніжку від внутрішньої сторони гомілки до зовнішньої сторони стегна.
- Кожен рух робіть максимально дбайливо і акуратно, щоб не пошкодити інші суглоби, а також лімфатичні вузли в паху.
- Після цього, м`яко розтираючи, помасажуйте ніжки дитини.
- Несильно пощипувати сідниці і круговими рухами масажуйте низ спини малюка.
- Також дуже корисно злегка пом`яти стегенце і стопи: крім основної користі, це дуже корисно для кровообігу.
Якщо зазначені методи лікування вивиху кульшового суглоба не показали результатів, тоді ортопедом призначається хірургічне втручання. Існує кілька варіантів оперативних дій при цій проблемі, що підходить саме вам призначить лікар. Однак навіть хірургічні маніпуляції не гарантують повноцінного результату, дефекти ходи повністю не виключаються. Тому дуже важливо визначити дисплазію якомога раніше.
