Підвищена амілаза в крові

Насправді під терміном «амілаза» мають на увазі велику групу ферментів, що відповідають за повноцінне перетравлення їжі.

Різновиди речовини. панкреатическая амилаза

З трьох видів амілази - альфа, бета і гамма - для здоров`я важливий фермент типу альфа. Речовина, яка синтезується слинні залози, належить до альфа-амілази. Ферменти цієї групи є кальцій-залежними і розщеплюють внутрішні альфа-1,4-зв`язку в структурі полісахаридів. Вплив цієї амілази на травлення вуглеводів не можна назвати значним: кисле середовище шлункового соку практично повністю руйнує її.

Найвідповідальніша стадія в розщепленні полісахаридів розгортається в 12-палої кишки. Головними діючими речовинами в цьому процесі виступають альфа-амілаза, глюкозидази панкреатичного соку і сахароза кишкового соку. В результаті їх спільної дії глікоген і крохмаль перетворюються в мальтозу. Як тільки в підшлунковій залозі починається будь-якої запальний процес, клітини органу починають виробляти специфічне з`єднання - панкреатическую амилазу.

Роль ферменту в процесі травлення

У перекладі з грецької мови «amylon» перекладається як «крохмаль». В обов`язки даного ферменту входить поділ складних вуглеводів на елементарні складові. Деякі тканини і органи містять невелику кількість амілази, але найвища її зміст в підшлунковій залозі, де її виробляють ацинозні клітини. У шлунково-кишковий тракт, а саме в 12-палої кишки, амілаза потрапляє через панкреатичні протоки. Незначні порції амілази також виробляють слинні залози. Це означає, що їжа вступає з нею в реакцію відразу після того, як виявиться в роті у людини.

Дізнатися рівень цього специфічного речовини допоможе біохімічний аналіз крові і сечі. Це можливо завдяки тому, що через підшлункову залозу проходять великі обсяги крові. Таким чином мікроскопічна доза амілази проникає в кровотік, потім потрапляє в нирки і виводиться в складі сечі.

Як здають кров на аналіз крові і сечі

Для обстеження кров беруть з периферичної вени. За кілька днів до забору крові варто відмовитися від вживання гострої і жирної їжі. У біохімічну лабораторію потрібно прийти вранці до сніданку, але в непередбачених ситуаціях (наприклад, коли загострюється хронічна форма панкреатиту) Біологічний матеріал на аналіз може бути взятий в будь-який час доби. У цій ситуації враховують, що і скільки їв пацієнт протягом дня. Всі сучасні лабораторії користуються ферментативними способами визначення активності амілази. Цей достовірний метод проводиться дуже оперативно.

Сечу на обстеження також потрібно здати в ранковий час доби. Для аналізу збирають середню порцію сечі.

Показання аналізу крові на рівень амілази

Обстеження крові і сечі на вміст амілази може істотно допомогти фахівця при діагностиці різних патологічних станів підшлункової залози. Як правило, ці захворювання супроводжуються такими явищами, як застій панкреатичного соку, деградація клітин підшлункової залози, витончення стінок судин органу і проникнення ферменту амілази в загальний кровотік. Якщо на підставі скарг пацієнта лікар підозрює у нього гострий панкреатит, загострення хронічного панкреатиту, кісту підшлункової залози або закупорку виводить протоки конкрементом, для роз`яснення ситуації призначається обстеження крові на рівень амілази.

У нормі рівень амілази в крові варіюється в межах 22-100 од / л. Якщо людина «зліг» з гострою формою панкреатиту, зміст ферменту в його крові зростає в середньому через 2-12 годин після початку нападу. Спад рівня амілази відзначається тільки через 4-5 днів. Як правило, її кількість в цей період збільшено в 5-6 разів у порівнянні з нормою, а найбільш високі показники можна зареєструвати через 12-72 години від початку нападу захворювання. За концентрації цього ферменту не судять про ступінь тяжкості патології, зате з найбільшою часткою ймовірності визначають її гостру форму або загострення хронічної форми.

Верхня межа панкреатичної амілази в організмі не повинен перевищувати планку в 50 од / л. В ідеалі рівень цієї хімічної сполуки повинен бути мінімальним - трохи більше нуля. Це означає, що підшлункова залоза працює нормально: застійні і запальні реакції в її тканинах відсутні.

Які хвороби можна визначити за допомогою аналізу на рівень альфа-амілази

Кількість даного ферменту неодмінно збільшується при таких захворюваннях:

• панкреатит в гострій або загостреної хронічної формі-
• омертвіння окремих ділянок підшлункової залози (панкреонекроз) -
• онкологічне захворювання підшлункової залози-
• жовчнокам`яна хвороба (якщо просвіт протоки перекритий каменем) -
• ниркова недостатність-
• наявність крові в желудке-
• гострий апендицит-
• гостра кишкова непрохідність-
• отруєння в результаті зловживання алкоголем-
• синдром набутого імунодефіциту людини-
• гепатит С-
• «Свинка» -
• гостра антропонозная інфекція кишечника-
• пошкодження цілісності верхнього відділу черевної порожнини внаслідок травми.

Крім того, підвищення показників альфа-амілази може бути спровоковано прийомом деяких ліків: препаратів з діуретичною дією, морфіну, оральних контрацептивів, препаратів, що знижують тиск, кортикостероїдів. При цьому стан самої підшлункової залози залишається задовільним.

Висока концентрація альфа-амілази в сечі свідчить про ті ж патологіях, що і її підвищений вміст в крові, незважаючи на те, що ферментативна активність цієї речовини в сечі набагато вище, ніж в крові.

При незначному перевищенні амілази (до декількох одиниць) і хорошому самопочутті пацієнта, турбуватися нема про що. Однак якщо показники ферменту перевищені в кілька разів, це говорить про наявність патологічного процесу в підшлунковій залозі. На тлі сильних нападів гострого панкреатиту рівень альфа-амілази в крові і сечі може бути перевищений в 100 разів. В цьому випадку людини негайно госпіталізують.

Кількість ферменту знижена при наступних патологічних станах:

• велике омертвіння підшлункової залози-
• онкологічне захворювання підшлункової залози 4-ої стадії-
• ферментна недостатність-
• муковісцідоз-
• відновний період після операції з видалення частини підшлункової залози.

Ці захворювання впливають на зниження рівня альфа-амілази. Знижені показники панкреатичної амілази вважаються нормальним фізіологічним явищем.

Відео: Амилаза

Залежність показників амілази від віку пацієнта

На нормальні показники травного ферменту впливає вік пацієнта, причому кількісні значення норми для жінок і чоловіків однакові. Незначна різниця в результатах аналізу спостерігається у чоловіків і жінок, які переступили 50-річний рубіж. Пояснюється це тим, що в період менопаузи жіночий організм переживає нелегку гормональну перебудову.

Як вже було зазначено, в ході біохімічного аналізу крові можна визначити концентрацію альфа-амілази в організмі людини. МірСoветов акцентує вашу увагу, що даний фермент при більш детальному дослідженні можна поділити на амілазу Р і S-типу. Амілаза Р-типу синтезується клітинами підшлункової залози, в той час як амилазу S-типу виробляють слинні залози. У нормі ферментативного речовини Р-типу має бути в 2 рази менше, ніж ферменту S-типу. Отже, в залежності від віку рівень альфа-амілази коливається в наступних межах:

Відео: *** Підшлункова Заліза і Печінка *** | *** Podzheludochnaja Zheleza i Pechen # 39; ***

• діти від народження до 12 місяців - від 5 до 65 од / л-
• від 12 місяців до 50 років - від 22-25 до 110 од / л-
• від 50 років - від 30 до 130 од / л.

Якщо результати біохімічного аналізу крові на вміст травного ферменту альфа-амілази виявляються незадовільними, пацієнту можуть бути призначені додаткові діагностичні процедури для роз`яснення загальної картини його здоров`я.