Діагностика гепатиту з: методи і аналізи

Зміни в складі крові при гепатиті С

Печінка швидко відгукується на найменші зміни в своїй структурі або цілісності. Коли гепатит С проникає в орган, печінка перестає справлятися з навантаженням, і природні процеси збиваються. Обчислити це можна по ферментному складу в крові.

Які ферменти і речовини змінюються, якщо людина заражена вірусом:

• Змінюється зміст в крові аланінамінотрансфераза (АЛТ) - ферменту, що входить до складу гепатоцитів. Навіть в невеликій кількості цей фермент указує на те, що в печінці відбуваються аномальні процеси. Часто біохімічний аналіз проводять саме для з`ясування наявності цього ферменту, бо він, завдяки своїй чутливості, дозволяє визначити гострий гепатит С на ранніх стадіях.
• Порушується кількість печінкового ферменту - аспартатамінотрансфераза (АСТ). Якщо в результаті тесту виявлено два ферменти, це сигнал про те, що клітини печінки почали гинути. Якщо рівень ферменту АСТ вище, ніж АЛТ, в печінці йде процес розростання сполучної тканини. Так може починатися фіброз, або це вказує на ураження органу токсинами - ліками або спиртним. У будь-якому випадку, краще, якщо розшифровкою аналізів на гепатит С займеться лікар-гепатолог, який володіє необхідними знаннями та досвідом.
• Рівень білірубіну збільшується. Це речовина, що входить до складу жовчі. Він відповідає за жовтизну шкіри людини при гепатитах. Так, якщо підвищений рівень прямого або загального білірубіну, це говорить про те, що в клітини печінки вже проник вірус і почався процес руйнування.
  
• Змінюється рівень печінкового ферменту гамма-глутамілтранспептідаза (ГГТ). Якщо він підвищений, значить, робота печінки порушена. Найчастіше цей фермент збільшується, якщо у людини діагностують цироз, який розвивається на тлі надмірного прийому спиртних напоїв.
• Відбувається аномальний процес: в крові з`являється фермент, що міститься в жовчних протоках - це лужне фосфатаза (ЛФ). Цей фермент у здорової людини не повинен виділятися в кров. Якщо це відбувається, значить, в організмі проблеми з відтоком жовчі.
• Рівень ряду білків змінюється. Ці білки виділяються в кров, якщо в печінці почалися аномальні процеси. Так, якщо їх виявили, це сигнал про те, що печінка в небезпеці, розпочалася поразка органу.

Щоб отримати точні результати і не перездавати аналізи, важливо приходити в лабораторію для забору крові вранці і на голодний шлунок. Нехтувати цими аналізами не можна: тільки повна картина дозволить відняти якісні і кількісні показники вірусу і почати лікування. Обстеження при гепатиті С краще починати після консультації з лікарем, адже тільки професіонал зможе розшифрувати аналізи і призначити терапію.

Діагностика гепатиту С у вагітних

Жінкам в положенні призначається обов`язковий скринінг на присутність в організмі різних інфекцій, в тому числі гепатиту С. Нехтувати їм не можна. Діагностувати захворювання важливо, щоб зменшити ризик розвитку у майбутньої дитини патологій і погіршення загального самопочуття жінки, якій належить колосальне навантаження - пологи.

Здавати аналіз крові на гепатит С потрібно два рази: при першому відвідуванні лабораторії на першому триместрі і на третьому триместрі разом з аналізом на сифіліс та іншими дослідженнями крові.

Якщо стандартного скринінгу, який має на увазі проведення біохімічного аналізу крові, недостатньо, жінці можуть призначити якісний метод діагностики - полімеразної ланцюгової реакції.

Ці методи дають таку інформацію:

1. Наявність антитіл до вірусу гепатиту. Коли антитіла виявили, а РНК вірус - немає, значить, жінка може зітхнути спокійно - малюк не буде заражений. Антитіла, які перейдуть дитині від матері, будуть жити в маленькому організмі до двох років. Після цього малюк буде здоровий.
2. Якщо виявили і антитіла до вірусу гепатиту, і РНК вірус, в 40% випадків можливе зараження дитини під час пологів. Також визначити точно, чи заражений малюк, можна буде після двох років, коли з організму підуть антитіла матері.
3. Про рівень білірубіну і печінкових ферментів - АЛТ, АСТ, ГГТП. Всі вони будуть підвищені, але не набагато. Доведено, що вагітність нівелює будь-які зміни в крові, практично зводить нанівець жовтяничний період. Однак після пологів хвороба починає лютувати, і в організмі молодої мами різко відбувається стрибок вірусу.

Якщо жінці до вагітності поставили діагноз гепатит С, вона повинна звернутися за консультацією до лікаря-інфекціоніста, який призначить противірусну терапію. Тільки через півроку після закінчення лікування можна займатися плануванням дітей. Так жінка вбереже малюка від можливості заразитися вірусом. Однак якщо заражена жінка завагітніла, вірус не є рекомендацією до аборту.

Разом зі своїм лікарем жінка зможе підготуватися до пологів і налаштуватися на позитив. Доведено, що при пологах ймовірність зараження виникає, тільки якщо породілля і немовля отримали травми, а це невеликий відсоток. Звичайно, малюк може заразитися під час проходу по родових шляхах, але цього можна уникнути, якщо зробити кесарів розтин. Ця операція істотно знижує ризик передачі вірусу.

Дивіться відео про гепатит С:


Гепатит С називають «ласкавим вбивцею» не просто так. Вірус проникає в клітини печінки швидко і практично безсимптомно призводить до серйозних наслідків - раку і цирозу. Щоб уникнути такої долі, людині важливо уважно стежити за загальним самопочуттям і при необхідності здати як мінімум загальний аналіз крові.
Увага, тільки СЬОГОДНІ!