Пролежні: профілактика явища
Відео: Профілактика пролежнів у хворого з інсультом
Пролежні є вкрай неприємним і небезпечним явищем, досить часто супроводжує будь-яке захворювання або стан, в результаті якого пацієнт змушений проводити більшу частину часу в ліжку або інвалідному візку. Причина утворення пролежнів полягає в недостатньому кровопостачанні певних ділянок тіла, на які виявляється тривалий тиск. Однак своєчасне виявлення пролежнів і прийняття певних лікувальних або профілактичних заходів дозволяє сприяти швидкому загоєнню пошкоджених ділянок шкіри. У міру того, як пролежні заживають, область ураження шкіри поступово зменшується. Якщо мова йде про відкриту виразці, то в міру її загоєння все менша кількість рідини виділяється з рани, здорова тканина розростається, покриваючи її нижню частину. Новоутворений шкірний покрив має легкий рожевий відтінок і лисніє. Однак до того моменту, як наросте новий шкірний покрив, може пройти від двох до чотирьох тижнів лікування. При цьому мова йде далеко не про найсерйозніших випадках пролежнів. Якщо пролежні поширилися і на внутрішню тканину, тоді може знадобитися тривала госпіталізація, а саме лікування займе декілька місяців або навіть більше. Деякі хронічні захворювання, такі як діабет і атеросклероз (хронічне захворювання артерій), ускладнюють процес загоєння пролежнів головним чином через незадовільний кровопостачання пошкоджених ділянок тіла. Якщо пролежні не лікувати, тоді в найбільш важких випадках настає глибокий некроз тканин, починається поширення інфекції по всьому організму пацієнта і настає смерть.
Зважаючи на небезпеку такого явища, як пролежні, вкрай важливим заходом є їх профілактика, яка грунтується на відповідних правилах догляду за лежачими або сидячими хворими. Пропонуємо вашій увазі кілька порад, які дозволять запобігти виникненню пролежнів у знерухомлених хворого:
-- Уникайте такого положення тіла пацієнта, коли на яку-небудь ділянку тіла тривалий час чиниться тиск (Зокрема, на стегна, щиколотки, плечі, потиличну частку, сідниці і так далі). Зменшуйте тиск на найбільш чутливі частини тіла шляхом перевертання хворого приблизно один раз в кожні дві години, а також встановлюйте спеціальні пом`якшувальні подушки на ті частини тіла, в яких знаходяться кісткові виступи. Пацієнти, які змушені проводити велику частину часу в інвалідних колясках, повинні змінювати своє положення кожні 10-15 хвилин (за умови, звичайно, що мова не йде про повністю нерухомих хворих). Необхідно враховувати, що тіло кожної людини по-різному реагує на який чиниться тиск на окремі його ділянки. Це залежить від багатьох факторів, які включають в себе вагу тіла пацієнта, наявність жирового прошарку, стану шкіри і кровообігу, віку хворого, загального стану здоров`я і так далі. Залежно від цих індивідуальних характеристик, а також в залежності від якості матраца і подушок, на яких лежить хворий, хтось може проводити в одному положенні не два, а більшу кількість годин (до восьми максимум). Однак якщо на різних ділянках тіла з`являються червоні мітки, які не проходять протягом 20-30-ти хвилин, то тоді здатність тіла пацієнта переносити тривалий тиск була явно переоцінена. У будь-якому випадку неприпустимо проводити в одному положенні тіла понад вісім годин.
-- Намагайтеся підтримувати шкіру лежачого або сидячого хворого в чистому стані, регулярно миючи його теплою водою з милом (але не гарячої!). Після кожної такої процедури шкіру необхідно витирати насухо. Якщо шкіра стає дуже сухою, має сенс використовувати певні зволожуючі креми.
-- Необхідно перевіряти кожен день тіло лежачого хворого на предмет появи підозрілих плям або будь-яких інших ознак появи пролежнів, включаючи зміни кольору шкіри. Особливу увагу слід приділяти тим ділянкам тіла, де ймовірність появи пролежнів найвище.
-- Взагалі, пацієнту, якщо він має можливість рухатися, необхідно зберігати цю активність завжди, намагаючись якомога частіше міняти положення тіла в ліжку або в інвалідному кріслі. В цьому випадку велику користь може принести регулярний масаж, який допомагає налагодити циркуляцію крові. Іноді має сенс проводити в якості профілактичних заходів процедуру лімфодренажу (Виведення зайвої рідини з організму) і використовувати різні препарати для прискорення клітинної регенерації. Однак, при виконанні масажу, варто уникати надмірного тиску на ті ділянки тіла, які характеризуються наявністю всередині випирають кісток.
Відео: Пролежні.Профілактіка пролежнів! Як не допустити утворення пролежнів | # Леченіепролежней #edblack
-- Переконайтеся, що раціон харчування хворого ретельно збалансований і багатий поживними речовинами.
-- Міняйте частіше постільну білизну, яке повинно бути м`яким і не утворювати легко складок.
-- Голова хворого на ліжку повинна знаходитися в максимально низькою позиції (звичайно, в залежності від стану здоров`я пацієнта і супутніх захворювань). Не дозволяйте лежачому хворому сидіти в ліжку більше тридцяти хвилин за один раз. Сила, яка буде тиснути на верхню частину тіла хворого, змушуючи його сповзати вниз, буде тиснути також на куприк і викликати там появі пролежнів.
-- Бажано використовувати спеціальний матрац, який забезпечує зменшення тиску на окремі частини тіла. Подібні матраци можуть бути виготовлені з пеноматериала, мати містять повітря порожнини або бути наповненими водою. Якість матраца і постільної білизни багато в чому впливає на зниження ймовірності утворення пролежнів.
-- Для того щоб ефективно і безпечно міняти положення тіла хворого, краще використовувати спеціальні пристосування (аж до того, що над ліжком можна повісити подобу трапеції), ніж просто вручну волочити його.
Якщо хтось із ваших родичів або близьких людей потрапив в безвихідну ситуацію, яка прикувала його на час до ліжка або інвалідного візка, має сенс проконсультуватися з фахівцем, який підкаже як краще доглядати за хворим, щоб уникнути появи пролежнів. Необхідно обговорити все тривожні вас моменти, аж до того, яким постільною білизною необхідно користуватися і як пересувати хворого. При найменших підозрах на виникнення пролежнів, необхідно зв`язатися з лікарем.
