Як робити непрямий масаж серця

Особливості руху крові по людському організму

Відео: Проведення непрямого масажу серця

Два передсердя і два шлуночка - це чотири порожнини людського серця. З судин через передсердя кров надходить у шлуночки. Потім кровотік залишає правий шлуночок, прямуючи по судинах в легені, і становить так званий малий коло кровообігу, а з лівого шлуночка кров надходить в аорту, в усі органи і тканини, утворюючи велике коло кровообігу.

В рамках малого кола кровообігу відбувається природний газообмін в організмі: кров насичує легені вуглекислотою, а сама забирає звідти кисень, коли еритроцити зв`язуються з гемоглобіном. Велике коло кровообігу - сфера зворотного газообміну і область зосередження поживних мікроелементів. У кров аорти продукти обміну надходять з тканин через нирки, шкіру і легені.

Неважко здогадатися, що станеться, якщо кровообіг в організмі раптом зупиниться: процес обміну газами і корисними речовинами тут же припиниться. В результаті продукти обміну почнуть накопичуватися в клітинах, а вуглекислий газ перенаситив кров. Через що зупинився метаболізму відбудеться масова загибель клітин від інтоксикації і дефіциту кисню.

Значення процедури для реанімаційної терапії

У більшості випадків роблять непрямий, або закритий, масаж серця. Відкритий масаж, коли рукою здавлюють серце безпосередньо, актуальний при розкритою порожнини грудної клітки під час операції.

Відео: 07-01-Непрямий масаж серця-вибір точкі.AVI

Незважаючи на те що при закритому масажі серця прямого доступу до серцевого м`яза немає, його вважають досить ефективним для повернення людини до життя. Процедуру виконують таким чином, щоб здавити серце за допомогою грудини і хребетного стовпа: під їх натиском кров покидає правий шлуночок і потрапляє в легеневу артерію, а звідти проникає в судини великого кола кровообігу. В кінцевому підсумку в головному мозку і коронарних артеріях відновлюється повноцінне кровообіг, що викликає самостійні ритмічні скорочення серця. Непрямий масаж серця підтримує постійний кровотік до того, як серце заб`ється самостійно. Процедура є чудовим способом відновити власну електричну активність серця і нормалізувати роботу судинного серця.

Коли і кому необхідна дана процедура?

До негайного масажу серця вдаються, коли робота серця різко погіршується або припиняється зовсім. Це, наприклад, може статися при електротравми, ударі блискавкою, утопленні, зупинці серця, гострому інфаркті міокарда, спазмі коронарних судин або в результаті важкої травми. До процедури слід негайно вдаватися, коли у постраждалого раптово зникає дихання, не прощупується пульс на сонних артеріях, розширені зіниці, шкіра бліда, сам він може бути без свідомості.

Ефективність непрямого масажу серця залежить від швидкості реакції реанімує людини: чим раніше він був проведений, тим більше шансів на успіх. Іноді негайні дії недосвідченого людини в перші миті клінічної смерті приносять набагато більше користі, ніж професійна допомога фахівця через 5-6 хвилин після припинення роботи серця. Чи варто говорити, як важливо вміти робити непрямий масаж серця, якщо раптом з`явиться така необхідність.

Як робити непрямий масаж серця

Щоб зробити непрямий масаж серця, потрібно, перш за все, визначити, де знаходиться мечоподібний відросток.

Людину без свідомості укладають на тверду і рівну поверхню. Це може бути підлогу в приміщенні, земля, дошка, але тільки в жодному разі не ліжко і не диван. Реаніматор може стати в повний зріст або на коліна з правого або лівого боку від потерпілого і покласти свої руки долонями вниз на нижню частину грудини.

Відео: Перша допомога. непрямий масаж серця

Для початку потрібно обмацати область натискання. Вона знаходиться на відстані двох пальців від місця положення мечоподібного відростка по центру осі тіла по вертикалі. Реанімує кладе підстави долонь на область натискання. Силу поштовхів потрібно подвоювати за рахунок другої долоні і ваги власного тіла. Поштовхи повинні бути оперативними та ритмічними. Виробляючи поштовхи на грудину, пам`ятають про те, що оптимальна частота поштовхів становить одне натискання в секунду. При виконанні поштовхів руки рятувальника повинні залишатися прямими в ліктях. Грудна клітка потерпілого повинна прогинатися на 4-5 см.

Мета цих маніпуляцій - наповнити серце постраждалого венозною кров`ю. Щоб полегшити цей процес, який робить масаж повинен відривати руки від грудини після кожного поштовху. В цей же час ноги травмовану людину піднімають валиком. МірСoветов зазначає, що закритий масаж серця роблять строго по вертикальній лінії, виробляючи при цьому 101-112 поштовхів в хвилину.

Непрямий масаж серця для дітей

Особливості проведення даної процедури дитині залежать від його віку.

Грудничку масаж роблять за допомогою подушечок другого і третього пальців, дітям підліткового віку - пензлем однієї руки. Дорослій людині при стимуляції серця потрібно стежити, щоб великий палець руки був спрямований на голову або ноги постраждалого, що залежить від того, з якого боку від потерпілого варто реаніматор. При натисканні пальці потрібно піднімати так, щоб вони не торкалися грудної клітини.

Техніка виконання закритого масажу серця у маленької дитини наступна: грудничка кладуть спиною на тверду поверхню головою до реАНІМАТОРУ. Потім натискають на його грудну клітку двома пальцями, розташувавши при цьому великі пальці на грудині спереду. Два інші пальці розташовують під лопатками малюка.

Малюкам, яким ще не виповнилося 7 років, закритий масаж серця зручно робити підставою долоні, перебуваючи при цьому збоку від потерпілого. У недавно з`явилися на світ немовлят прогин грудної клітки повинен бути близько 1-1,5 см, у малюків до 1 року - 2-2,5 см, у дітей старше 1 року - приблизно 4 см.

Не варто забувати, що кількість поштовхів в грудину за 1 хвилину залежить від частоти пульсу дитини і його віку. Виходячи з цього:

• новонародженим роблять 140 раз в хвилину-
• дітям 5-6 місяців - 130-135 поштовхів в хвилину-
• однорічним малюкам - 125-130 раз в хвилину-
• дворічним діткам - 115-120 поштовхів в хвилину-
• трирічним - 105-110 раз в хвилину-
• чотирирічним - 100-105 поштовхів в хвилину-
• п`ятирічним - 100 раз в хвилину-
• шестирічним - 90-95 поштовхів в хвилину-
• дев`ятирічним - 80-85 разів на хвилину-
• дванадцятирічним - 80 поштовхів в хвилину-
• підліткам 13-16 років - 75 разів на хвилину.

Відео: Як правильно робити непрямий масаж серця

Під час виконання закритого масажу серця людина, яка виконує реанімацію, може чергувати два глибокі вдихи (штучне вентилювання легенів) з 15 поштовхами. Це досить ефективний захід по відновленню нормальної життєдіяльності організму потерпілого. При виконанні цього комплексу реабілітації стан потерпілого контролюють по частоті пульсу на сонної артерії, а також по тому, як зіниці реагують на яскраве світло. Поєднувати процедуру непрямого масажу серця і штучного дихання легких зручно, коли реанімацію проводять відразу 2 рятувальника. Їх оперативні та злагоджені дії до прибуття лікарів можуть врятувати потерпілому життя.

Як довго потрібно виконувати процедуру

Припинити надавати першу допомогу (відмовитися від непрямого масажу серця) можна в тому випадку, коли хворий, що знаходиться в несвідомому стані, не приходить до тями. Як правило, периферичний потік крові під впливом закритого масажу серця нормалізується протягом чверті години. Якщо ж після закінчення зазначеного часу нормальна пульсація сонних і периферичних артерій не відновлюється, зіниці не звужуються, перестають відзначаються дихання і стукіт серця, а шкіра відрізняється неприродним світлим або синюшним відтінком, масажувати серце непрямим способом припиняють.