Лімфостаз - що це таке?

З такою проблемою, як набряк кінцівок, стикалися багато людей. Однак це явище не постійно. Значно гірше, коли набряк довготривалий, хворобливий і супроводжується виразками. Це початок розвитку - лимфостаза.

Лімфостаз - патологія лімфатичної системи, яка супроводжується затримкою в тканинах лімфатичної рідини і порушенням лімфообігу. Тобто, відбувається набряк лімфатичних судин, що стає причиною розвитку хронічного чи гострого лимфостаза. Це викликає потовщення кінцівок в обсязі, ущільнення тканин і підшкірної клітковини, спадаючий набряк, виразки, грубу і щільну шкіру. Інша назва хвороби - слоновість.

Стадії розвитку лімфостазу

1. Спонтанний оборотний набряк

Значне збільшення кінцівок в обсязі, що вранці може спадати, а ввечері стає колишнім. Набряк помітний візуально. На нього можна натиснути пальцем. Такі причини характерні лімфостаз на етапі прогресування. На такій стадії розвитку хвороби пацієнт найчастіше до лікарям я не звертається.

2. Спонтанний незворотний набряк

Відбувається затвердіння шкіри за допомогою зростання сполучної тканини. Набряк твердне, шкіра сильно натягнута і дуже чутлива, а при великому натягу відчувається біль. Це ознаки запущеної форми лимфостаза.

3. Необоротний набряк

Внаслідок пошкоджених тканин хворі кінцівки змінюють контур, стають менш рухливими, обтяжені, деформуються на остеоартроз. Лімфостаз приймає останню стадію розвитку - слоновість.

причини лимфостаза

Лімфостаз буває первинний і вторинний:

Первинний. Характеризується недостатністю лімфосістеми, яка пов`язана з вродженим відхиленням лімфатичних шляхів (гіпоплазія, обструкція або агенезія судин, спадкові синдроми, недостатність клапанів). Вражати первинний лімфостаз може, як одну, так і дві кінцівки. Ознаки захворювання з`являються в дитинстві.
Вторинний. Є наслідком травм або захворювань здоровою лімфатичної системи. Зазвичай розвивається на одній кінцівки, частіше в області підйому стопи і нижньої частини гомілки.

Лімфатичний набряк може розвиватися через наступних факторів:

Захворювання нирок.
Серцева недостатність.
Посттромбофлебітичний синдром.
Артеріовенозні свищі.
Хронічна венозна недостатність.
Гипопротеинемия.

Іншими причини лімфостазу можуть бути:

Перетину лімфатичних шляхів, викликані травмами (переломи, удари, опіки, вивихи, операції).
Наслідки мастектомії - хірургічної операції з видалення молочних залоз.
Пухлини лімфатичної системи (злоякісні і доброякісні).
Інфекції - стафілококова і паразитарна (частіше в жарких країнах).
Під час операцій, під час видалення або опромінення лімфузлов при усуненні ракової пухлини.
Травми, які ушкоджують лімфатичні судини і лімфовузли (радіаційне опромінення, опіки, механічне пошкодження).
Рожістие запалення і паразитарні інфекції.

Чим небезпечний лімфостаз?

Особливу небезпеку для життєдіяльності людини лімфостаз не представляє. Однак, набряк верхніх кінцівок ускладнює нормальну якість життя. Хворий дуже часто відчуває в набряковому місці біль. Крім цього на тлі лімфостазу можуть розвиватися, причому в швидкому темпі, різні інфекції. Навіть через маленьку на шкірі рану інфекція швидко проникає в тканини.

діагностика захворювання

При проведенні діагностики беруться до уваги клінічні прояви і результати певних методів дослідження лімфатичної системи.

Визначити причини лімфостазу допоможе ультразвукове дослідження судин верхніх і нижніх кінцівок, малого тазу і черевної порожнини, рентгенографія грудної клітки, лімфосцінтіграфіі, лімфографії.

Лікування лімфостазу і поради

На фотографії лімфостаз верхньої кінцівки - руки

Мета лікування лімфостазу - відновлення відтоку лімфи від органів і кінцівок. При прояві ознак цієї недуги слід звернутися в спеціальний діагностичний центр до лікаря флеболога або лимфологии. Лікування лімфостазу проводять безопераційний (компресійна терапія, масаж, медикаменти, гірудотерапія) і хірургічним (реконструкція шляхів лімфовідтоку) шляхом.

Читайте також нашу статтю про лікування лімфостазу народними засобами.

Крім цього, рекомендується дотримуватися дієти, обмежуючи споживання солі, займатися скандинавської ходьбою, плаванням і лікувальною фізкультурою. Медикаментозна терапія проводиться флеботонікі з лімфотропним дією, ензими, імуностимуляторами і Ангіопротектори.

При лімфедеме приділяється особлива увага по догляду за стопами, щоб уникнути лимфангита. Тому бажано проводити спеціалізований апаратний медичний педикюр, застосовуючи певні засоби по догляду за ногами. Якщо комплексна консервативна терапія не дає позитивний результат і лімфедема продовжує прогресувати, спостерігається виражений фіброз або деформація лімфатичних мішків, тоді призначається хірургічне лікування.

При лімфостаз проводиться мікрохірургічне формування лімфовенозна анастомозів, дерматофасціоліпектомія і ліпосакція. При первинному лімфостазі проводять пересадку цілого лимфоидного комплексу. Слоновість виключає радикальні операції. Лікування проводиться резекційну втручанням і туннелированием для відведення лімфатичної рідини в здорові тканини.

При розвитку грибкової інфекції проводиться обробка нижніх кінцівок антимікотичними препаратами і протимікробними засобами.

Незалежно від стадії розвитку лімфостазу, пацієнту потрібно довічне регулярне спостереження у ангіохірург і підтримування терапії захворювань нирок, серця і венозних судин.

Пам`ятайте! Відмова від лікування лімфостазу провокує значно більший лімфатичний набряк шкірних покривів, порушення рухливості кінцівок і розвиток хронічної інфекції.

Відео про те, як запобігти набряки - лімфостаз: