Що таке ефект ноцебо?
Відео: Ефект плацебо і ноцебо. Як поліпшити засвоєння ліків (медитація)
Чи може тільки новина про те, що у вас рак, вбити вас? У 1992 році був зареєстрований випадок, що стався з чоловіком, з яким діагностували рак і сказали, що йому залишилося жити не більше кількох місяців. Однак, після його смерті, розтин показав, що пухлина в печінці не виросла, а лікар вважає, що він помер не від раку. Так чи можливо, що очікування смерті могло привести до сумного результату?
Цей випадок може стати крайнім прикладом так званого ефекту "ноцебо" - протилежності ефекту плацебо, який виникає, коли люди вважають, що хвороба або побічний ефект є реальним. У той час, як невинна цукрова таблетка (плацебо) може змусити вас відчути себе краще, Попередження про вигаданих побічні ефекти може привести до того, що ви їх дійсно відчуєте. Це є однією з поширених проблем в фармацевтичних випробуваннях, а в дослідженні 1980 року був виявлено, що пацієнти з проблемами серця частіше страждали від побічних ефектів антикоагулянтів, якщо їх спочатку попереджали про побічні ефекти ліків.
Ефект ноцебо також може стати надзвичайно заразним. У 1962 році, 62 робітників з фабрики з пошиття одягу в США раптово стали відчувати головний біль, нудоту і висип, і у спалаху звинуватили комах, які прибули з новою партією тканини. Однак, ніяких комах не знайшли, а масове психогенне захворювання такого роду виникає в усьому світі, як правило, вражаючи близькі співтовариства і поширюючись швидше серед жінок, які спостерігали за тим, як хтось страждав від цього захворювання.
Як працює ефект ноцебо?
Відео: Лікарі (лікарів) обманюють? ноцебо
До цих пір, ми мало що знали про те, як працює ефект ноцебо. Однак, останнім часом, деякі вчені починають робити на цьому терені успіхи. Дослідження, проведене професором Оксфордського Університету Ірен Трейси (Irene Tracey), показало, що добровольці відчувають біль від ефекту ноцебо, про що свідчила активність мозку на сканері МРТ. Це підтверджує, що, по крайней мере, на неврологічному рівні, ці добровольці дійсно відповідали на біль. Фабріціо Бенедетті (Fabrizio Benedetti) з Університету Турина і його колеги змогли визначити одне з нейрохимических речовин, яке відповідальне за перетворення очікування болю в справжню біль. Ця речовина називається холецистокінін, і воно передає повідомлення між нервовими клітинами. Коли ця речовина блокують ліками, пацієнти не відчувають болю від ефекту ноцебо, незважаючи на тривожність.
Ці висновки не тільки дозволяють трохи зрозуміти неврологію ефекту ноцебо, але можуть також знайти застосування в медицині. Так, це може допомогти в розробці методів, які усувають наслідки ефекту ноцебо від медичних процедур, а також способів лікування болю і тривоги.
Відео: Тревелінг
Висновки професора Трейсі демонструють те, як проявляється ефект ноцебо. Дослідники спостерігали за рівнем болю в учасників, яким дали сильні опіоїдні знеболювальні. Вони виявили, що коли учасникам повідомляли про те, що час дії ліки минув, рівень болю у них повертався до того рівня, який був у добровольців до того, як їм дали ліки. Це означає, що негативні очікування людини можуть послабити ефективність лікування, а лікарів слід лікувати не тільки фізичні симптоми їх пацієнтів, а й їх упередження.
Сьогодні, багато відносно нові, загадкові хвороби характеризуються лише поруч скарг. Алергія, харчова нестерпність, біль в спині можуть стати фізіологічними хворобами у деяких і станом, викликаним ефектом ноцебо.
Все це говорить про те, що варто подумати, перш ніж розглядати щось як хвороби, а попередження, які супроводжують ліки, повинні бути гранично точними, а не розпливчастими і загальними.
