Низьке (знижений) тиск: що робити, щоб привести його в норму?

Низький кров`яний тиск - це не завжди ознака проблеми. Але якщо у вас є його симптоми, ваш лікар може діагностувати стан і пояснити його причини. Такі симптоми, як запаморочення і відчуття предобморочного стану, коли ви встаєте з положення сидячи або лежачи, разом зі зниженням тиску здатні свідчити про стан, званому постуральной гіпотензією. Безліч лежать в основі станів також здатні викликати ці симптоми. Важливо ідентифікувати причину зниженого тиску, щоб призначити відповідне лікування.

Лікар подивиться на вашу медичну історію, вік, специфічні симптоми і стану, при яких вони виникли. Він або вона проведе фізичний огляд і неодноразово виміряє ваше кров`яний тиск і частоту пульсу - після того, як ви полежте кілька хвилин, відразу після того, як ви встанете, і через кілька хвилин після спокійного стояння.

Інші обстеження можуть бути проведені, такі як ЕКГ (електрокардіограма) для вимірювання частоти і ритму серцебиття і ехокардіограма (ультразвукове дослідження серця). Вам також можуть призначити аналізи крові для виявлення анемії або проблем з рівнем цукру у вас в крові.

Більш складний домашній моніторинг ЕКГ (холтерівське або добовий монітор) може бути необхідний для виявлення проблем з серцем, які з`являються і зникають.

Навантажувальний стрес-тест або рідше електрофізіологічне дослідження (ЕФД) можуть також бути корисними. Деякі форми постуральноїгіпотензії вимагають проведення аналізу, званого тестом на хитному столі. Цей тест оцінює реакцію тіла на зміну положення. Людина лягає на стіл, надійно до нього пристібається, і стіл піднімається у вертикальне положення на термін до години. Кров`яний тиск, швидкість серцебиття і симптоми записуються. Часто медикаменти прописуються для того, щоб допомогти направити лікування.

Як лікувати низький тиск

Низький тиск, яке не викликає ознак або симптомів або викликає тільки помірні симптоми, такі як швидкі епізоди запаморочення при стоянні, рідко потребує лікування.

Якщо у вас є симптоми, найбільш адекватне лікування буде залежати від лежить в основі цього причини, і лікарі зазвичай намагаються звернутися до первинної проблеми зі здоров`ям - зневоднення, серцевої недостатності, діабету або гіпотиреозу, зокрема - а не до зниженого тиску самому по собі.

Коли низький кров`яний тиск викликано медикаментами, лікування часто передбачає зміну дозування препарату або повна відмова від нього. Якщо неясно, що викликає такий стан, або не існує ефективного лікування, мета полягає в тому, щоб збільшити ваш тиск і зменшити прояв ознак і симптомів. Залежно від вашого віку, статусу здоров`я і типу зниженого тиску, ви можете зробити це кількома способами.

Відео: Низький тиск - норма? як жити!

У більшості людей хронічно знижений кров`яний тиск ефективно лікується дієтою і зміною способу життя. Залежно від причини ваших симптомів, терапевт скаже вам підняти тиск, прийнявши такі прості зміни, як:

• вживання більш солоної їжі - експерти зазвичай рекомендують обмежувати кількість солі в дієті, так як натрій здатний збільшити тиск, причому іноді досить значно, але для людей з низьким тиском це може бути навіть добре (через те що надмірна кількість натрію здатне привести до серцевої недостатності, особливо у літніх людей, важливо порадитися зі своїм лікарем до того, як збільшити кількість солі у своїй дієті);
• випивання великої кількості безалкогольної рідини;
• обмеження алкогольних напоїв;
• випивання великої кількості рідини під час спекотної погоди та при вірусному захворюванні, такому як застуда або грип;
• оцінка доктором ваших рецептурних і безрецептурних препаратів для виявлення того, чи не викликає якийсь з них ваші симптоми;
• вчинення регулярних вправ для сприяння кровотоку;
• обережне поводження при підйомі з положення лежачи або сидячи (щоб допомогти поліпшити циркуляцію, покачайте своїми ступнями і щиколотки кілька разів перед тим, як встати, потім дійте повільно) - встаючи з ліжка, сядьте вертикально на її краю на кілька хвилин до того, як піднятися ;
• підняття узголів`я вашого ліжка вночі шляхом підкладання цегли або блоків під нього;
• уникнення підйому тяжкості;
• уникнення сильного напруги в туалеті;
• уникнення тривалого перебування під гарячою водою, наприклад в душі і спа (якщо у вас закрутилася голова, сядьте - може бути корисним, якщо ви будете тримати стілець або табурет в душі на такий випадок - щоб уникнути травм, використовуйте нековзний стілець або табурет, створений спеціально для душу або ванни);
• харчування меншими порціями, але частіше для того, щоб уникнути проблем з низьким тиском і звести до мінімуму епізоди запаморочення після їжі - урежьте вуглеводи, відпочивайте після прийняття їжі, уникайте приймати таблетки, що знижують тиск, до їжі;
• використання еластичних підтримуючих (компресійних) панчіх при необхідності, які покривають гомілки і стегна - вони здатні допомогти обмежити кровотік в ногах, таким чином збільшуючи кількість крові у верхній частині тіла.

Медикаменти від низького кров`яного тиску

Відео: Чому скаче тиск?

Якщо перераховані заходи не зменшили проблему, вам можуть бути потрібні ліки. Наступні препарати часто використовуються при лікуванні зниженого тиску.

• Флудрокортизон - це засіб, який, здається, допомагає в більшості випадків низького тиску. Воно працює, сприяючи затримці натрію в нирках, тим самим викликаючи затримку рідини і невеликі набряки, що необхідно для поліпшення тиску. Але ця затримка натрію також викликає втрату калію. Тому при прийомі флудрокортизону важливо отримувати достатньо калію кожен день. Ці ліки не має ніяких протизапальних властивостей Кортизону або преднізон і не збільшує м`язи, як анаболічні стероїди.
• мідодрін активує рецептори на самих маленьких артеріях і венах для того, щоб провести збільшення тиску. Він використовується для збільшення стоячого кров`яного тиску у людей з постуральной гіпотензією, пов`язаної з дисфункцією нервової системи. Однак більшість досліджень все ще залишаються в процесі розробки для виявлення того, наскільки ефективним є таке лікування.

Відео: Низький тиск і хвилювання без причини