Ознаки відшарування плаценти

Плацента та її функції

Плацента грає важливу роль в житті плода. Через неї дитина отримує кисень, необхідні для життя поживні речовини і антитіла мами.

Можна виділити кілька важливих функцій, які виконує плацента:

1. постачає плід киснем через кров матері і виводить вуглекислий газ. Найменше відшарування плаценти загрожує малюкові недоліком кіслорода-
2. через плаценту дитина отримує всі поживні речовини, вітаміни, мікроелементи і рідина-
3. в плаценті відбувається вироблення дуже важливих для благополучного перебігу вагітності гормонів - пролактину, прогестерону, ХГ, плацентарного лактогена-
4. плацента постачає плід антитілами мами, тим самим забезпечуючи малюкові імунологічний захист від інфекцій.

Ступінь відшарування плаценти

Природне відшарування плаценти відбувається в 3 період пологів, після появи на світ дитини. Але при деяких патологіях жінці може загрожувати передчасне відшарування дитячого місця, яке може закінчитися викиднем, передчасними пологами і навіть загибеллю плоду. Існує кілька ступенів відшарування плаценти:

• 1 ступінь, при якій відшаровується невелика частина плаценти. Загрози для життя дитини практично немає, і при своєчасному лікуванні вагітність можна сохраніть-
• 2 ступінь, при ній відбувається відшарування частини плаценти, яке загрожує дитині загибеллю від нестачі кисню, а й в цьому випадку є всі шанси зберегти вагітність, якщо вчасно госпіталізувати жінку і відразу почати лікування-
• 3 ступінь - повне відшарування плаценти, яке закінчується загибеллю плоду.

Прояв відшарування плаценти

Патологія може проявитися на будь-якому терміні вагітності, як в першому триместрі, так і за 2-3 тижні до пологів:

1. Найголовнішим ознакою відшарування плаценти є кровотеча, яке може бути маточним і вагінальним (внутрішнім і зовнішнім). При зовнішній кровотечі з піхви спостерігаються мізерні коричневі виділення. Це говорить про те, що відшарування відбувається по краях плаценти. При внутрішній кровотечі відшаруванні плаценти відбувається в самому її центрі, при цьому краї не відстають від стінок слизової матки. В цьому випадку кров не виходить назовні, а накопичується між маткою і самої плацентою. Така кровотеча складно вчасно діагностувати і відшарування в цьому випадку може закінчитися видаленням матки. Крім цих двох видів кровотечі може бути і змішане кровотеча. При ньому кров`янисті виділення з піхви є вторинними, а саму загрозу викидня можна запобігти.
2. Другою ознакою відшарування плаценти буде підвищений тонус матки, який супроводжується болями внизу живота. При гіпертонусі жінка може відчувати напругу матки, біль в поперековому відділі і в області стегон, лона. Внутрішня кровотеча зазвичай супроводжується більш сильними спазматическими болями.
3. Оскільки від стану плаценти залежить життя і здоров`я дитини, то при патологіях може спостерігатися збій в роботі сердечка малюка. Чим більше відсоток відшарування плаценти, тим важче стан плода. У разі відшарування більшої частини плаценти загибель дитини неминуча. Щоб визначити, в якому стані знаходиться плід, необхідно провести ультразвукове обстеження.

Відшарування плаценти в різні терміни вагітності

На ранніх і пізніх термінах вагітності відшарування плаценти відбувається по-різному:

Відео: Отслойка (відшарування) сітківки ока - причини і лікування. сайт WWW.PROGLAZA.RU

1. На ранніх термінах вагітності протягом усього 1 триместру відшарування плаценти виникає частіше. Якщо вчасно діагностувати патологію, розпочати відповідне лікування, то шансів на збереження вагітності залишається багато. У плаценти ще є час, щоб компенсувати відстає місце від матки зростанням своєї площі. Саме з цієї причини акушери-гінекологи рекомендують вагітним вставати на облік якомога раніше, щоб не пропустити патологію.
2. У 2 триместрі вагітності відшарування дитячого місця супроводжується високим тонусом матки. Але і в цьому випадку своєчасне лікування допоможе зберегти вагітність, а зростаюча плацента зможе компенсувати свої втрати, продовжуючи рости.
3. У 3 триместрі відшарування плаценти вважається найнебезпечнішим, адже дитячого місця вже більше нікуди рости, і немає можливості компенсувати свої втрати. На цьому терміні при відшаруванні спостерігається гіпертонус матки з больовими відчуттями, рясна кровотеча. У плода спостерігається гіпоксія і порушення серцевої діяльності.
4. Ще одна небезпечна патологія - відшарування плаценти в 1 або 2 періоді пологів. У цьому випадку лікарі приймають рішення проводити стимуляцію пологів або кесарів розтин.

діагностика патології

Якщо відшарування плаценти не супроводжується сильними болями або кровотечею, діагноз ставлять методом виключення інших патологій. Для цього використовують апарат ультразвукового дослідження, який покаже ступінь відшарування.

Причини відшарування плаценти

Навіть при нормально протікає вагітності може виникнути відшарування плаценти і відбувається це з наступних причин:

1. Однією з причин патології може бути проблема з кровоносними судинами при захворюваннях серцево-судинної системи, при гіпертонії, пієлонефриті, цукровому діабеті. У цьому випадку судини стають ламкими і нездатними пропускати достатню кількість крові через себе.
2. При деяких гінекологічних захворюваннях є загроза передчасного відшарування плаценти - при міомі або фіброміомі матки.
3. У самій плаценті можуть спостерігатися запальні процеси дегенеративного характеру, які ведуть до відшарування.
4. При деяких аутоімунних захворюваннях є загроза відшарування плаценти. Одним з них є червоний вовчак, при якій організм виробляє антитіла до своїх власних клітин, знищуючи їх.
5. При неправильному способі життя вагітність жінки теж може бути під загрозою. Зловживання алкоголем, куріння, наркотична залежність - все це може привести до відшарування плаценти аж до викидня.
6. знижений гемоглобін може бути однією з причин патології.
7. Гестоз на пізніх термінах вагітності може бути причиною відшарування плаценти.
8. Алергічна реакція на деякі медикаменти може привести до відшарування плаценти. Найчастіше така реакція спостерігається при переливанні крові або при введенні її компонентів, на які і виникає алергія або відторгнення.
9. стреси, депресії, нервові розлади, травми живота при аваріях або падінні - все це може привести до загрози викидня через відшарування плаценти.
10. Повторна вагітність раніше, ніж через рік після попередніх пологів може привести до даної патології. Гінекологи рекомендують робити перерву між вагітностями не менше 1-2 років. Цього часу достатньо для відновлення сил майбутньої мами, тоді вагітність буде протікати без ускладнень.

Лікування при відшаруванні плаценти

Лікар приймає рішення про вибір лікування в залежності від наступних факторів:

• від того, коли відбувається відшарування - під час самої вагітності або вже при родах-
• від рясності кровотеченія-
• від стану вагітної і плода.

Відео: ЗАГРОЗА ПЕРЕРИВАННЯ ВАГІТНОСТІ?! / ВІДШАРУВАННЯ хоріона / ТОНУС / НИЗЬКИЙ РОЗТАШУВАННЯ ПЛОДА

Для збереження вагітності при відшаруванні дитячого місця застосовуються такі лікарські препарати:

• знімають спазми матки (Но-шпа, папаверин, метацин, магнезія). Призначаються у вигляді свічок, внутрішньом`язових ін`єкцій, у вигляді крапельниць або таблеток-
• розслаблюючі препарати (Фенотерол, Дуваділан, Сальбупарт) -
• препарати, що зупиняють кровотечу (Вікасол, Дицинон, хлорид кальцію) -
• засоби для підвищення гемоглобіну (залізовмісні препарати). При незначно зниженому гемоглобіні призначається дієта, в якій присутні продукти, багаті залізом - червоне м`ясо, риба, яблука, ікра, буряк, гречка.

На терміні 36 тижнів при відшаруванні плаценти, в залежності від ступеня патології, лікарі можуть прийняти рішення про стимуляцію пологів або про оперативне пологах (кесарів розтин). В інших випадках крім медикаментозного лікування лікар дає наступні рекомендації:

1. Майбутній мамі забороняються будь-які фізичні навантаження, призначається постільний режим.
2. Лікарі спостерігають за станом жінки в умовах стаціонару.
3. Вагітній призначають ультразвукове обстеження, доплерометріі, кардиотокографию, аналізи крові на згортання.

профілактика патологій

Відео: крайова відшарування і центральна гематома плаценти

Кожна жінка, яка мріє виносити і народити здорову дитину, повинна підготуватися до вагітності:

1. Пройти огляд у гінеколога. Лікар призначить аналізи крові та УЗД для виявлення інфекцій і захворювань, які можуть стати загрозою для здоров`я майбутньої мами і малюка. При необхідності буде призначено медикаментозне лікування і прийом полівітамінних комплексів.
2. Крім цього жінці необхідно відвідати таких фахівців, як кардіолог, ендокринолог, офтальмолог, алерголог та в деяких випадках дієтолог. Лікарі проведуть огляд майбутньої мами і виключать або підтвердять наявність захворювань, які можуть стати причиною патології.
3. Жінка в період планування вагітності повинна вести здоровий спосіб життя. Якщо ви курите або зловживаєте алкоголем, необхідно позбутися від цих згубних звичок.

Майбутня мама повинна розуміти, що відшарування плаценти - велика загроза для життя дитини і для її власного життя. МірСовeтов рекомендує при будь-яких ознаках і симптомах, які свідчать про цю патологію, терміново звертатися до лікаря.