Як лікувати шумову хвороба
Що таке шумова хвороба, які чинники її провокують, як відбувається її розвиток і симптоми недуги, основні методи діагностики та лікування захворювання, профілактичні заходи.
Варто відзначити вплив встановлених шумових рівнів на здоров`я людини:
- До 60 дБА - виявляється вплив на нервову систему, з`являється нервозність, дратівливість.
- 60-70 дБА - відбуваються порушення в серцево-судинній системі.
- 80-90 дБА - відзначаються порушення слуху.
- 130 дБА - з`являються больові відчуття.
- 140-150 дБА - настає ураження слуху.
Протягом шумовий хвороби можна виділити три основні стадії: початкову, помірно виражену і виражену.
На першому етапі у людини відзначається легке зниження слуху. При цьому шепіт сприймається на відстані до чотирьох метрів. Також спостерігаються слабкі оборотні порушення нервової, серцево-судинної систем.
Для другої стадії характерно помірне зниження слуху: шепіт чується до двох метрів. Крім того, помірно виражені патології з боку нервової та серцево-судинної систем.
На вираженій стадії шумовий хвороби слух знижується істотно: шепіт помітний на відстані менше одного метра. Також виявляються нейродинамічні і нейроциркуляторні порушення.
Шумове забруднення, яке характерно в даний час для більшості великих міст, впливає на тривалість життя місцевих жителів, скорочуючи її на 10-12 років. Є дані, згідно з якими шум прискорює геронтологические процеси в людському тілі.
Крім того, шум збільшує вміст в крові таких «гормонів стресу», як адреналін, норадреналін і кортизол. Навіть в сплячому стані при впливі шуму відбувається вироблення цих речовин. Чим більше часу ці гормони знаходяться в крові людини, тим більше ризик, що вони приведуть до розвитку небезпечних фізіологічних патологій.
Причини розвитку шумової хвороби
Основною причиною розвитку шумової хвороби є високий рівень шуму на робочому місці і вдома. Зазвичай це захворювання носить професійний характер і притаманне таким працівникам, як казанярі, клепальники, ковалі, ді-джеї, співробітники цехів важкої і автопромисловості і так далі.
Варто відзначити і ряд факторів, що обтяжують дію шуму на людський організм. Це пил, токсичні речовини, погодні умови, вимушене положення тіла на робочому місці. Всі вони посилюють перебіг шумовий хвороби.
Травмуючий дію, який чиниться шумом на організм, складається з певних складових. Перш за все відбувається ряд змін в слуховому органі, які пов`язані з гнітючим впливом шуму на внутрішньо вухо. Також починають дивуватися клітини внутрішньої спіральної борозни.
У механізмі впливу шуму на організм людини слух велику роль відіграє перенапруження гальмівного процесу. У разі якщо немає необхідного відпочинку, слухові органи виснажуються.
Крім того, тривалий вплив сильного шуму провокує порушення в системі кровообігу у внутрішньому вусі. Це може стати причиною різних змін в лабіринтового рідини, що викличе розвиток чутливості кортиевого органу.
У патогенезі шумовий хвороби необхідно враховувати також роль центральної нервової системи. Патологічні порушення, які розвиваються в нервовому апараті «равлики» при тривалому впливі сильного шуму, головним чином обумовлені перевтомою кіркових слухових центрів.
Слуховий аналізатор має тісний анатомічну і фізіологічну зв`язок з різними відділами нервової системи. Звуковий подразник, впливаючи через вухо, провокує рефлекторні зрушення у функціях коркового відділу та інших системах і органах людського тіла.
Основні симптоми шумовий хвороби
При регулярному впливі шуму на організм людини можуть виявлятися загальні несприятливі симптоми, які не є специфічними для шумовий хвороби, але передують їй. До них відносять:
- З боку нервової системи: Емоційна лабільність, швидка стомлюваність, безсоння, мігрені, когнітивні відхилення, запаморочення, дратівливість. У людей, що піддаються постійному впливу акустичного забруднення, нерідко відзначається дрібний тремор пальців, вік, знижені сухожилкові рефлекси, пригнічені піднебінний, глотковий, черевної рефлекс, знижена збудливість вестибулярного апарату, присутній м`язова слабкість. Крім того, порушена больова чутливість в дистальних ділянках кінцівок, знижена вібраційна чутливість, відзначається гіпергідроз.
- З боку травної системи: Збочення апетиту, анорексія, аерофагія, болі в області шлунка, діарея, закрепи.
- З боку серцево-судинної системи: Нестабільність артеріального тиску (скачки), болі в області грудини, мерзлякуватість кінцівок. Після робочого дня в умовах сильного шуму у людини може відзначатися брадикардія, з`являються функціональні шуми в серці, зростає діастолічний тиск. На ЕКГ можна визначити зміни, які свідчать про екстракардіальних патологіях: синусова брадикардія, брадиаритмия, схильність до уповільнення внутрішньошлуночкової і передсердно-шлуночкової провідності. Часом відзначається спазм капілярів в кінцівках і в судинах очного дна.
Згодом у людини можуть з`являтися симптоми шумовий хвороби. До таких специфічних ознак належать: писк, дзвін, шум у вухах (з одного або двох сторін), порушення координації рухів, похитування. Найхарактернішою скаргою з боку таких пацієнтів є повільне, але прогресуюче погіршення слуху.
На першому етапі підвищується слуховий поріг в області високих частот (4000 Гц). Тому на ранніх стадіях шумовий хвороби у звичайній повсякденній розмовній мові це може залишитися непоміченим. У міру того як патологія прогресує, зростає поріг сприйняття на середні, а потім і низькі частоти. Сприйняття шепоту знижується, частіше за все на більш виражених стадіях професійного порушення слуху. Згодом ці стадії переходять в туговухість.
Професійне зниження слуху, як правило, буває двостороннім і проходить по типу кохлеарного невриту.
Стійких порушень слуху передує етап адаптації до шуму. У цей час відзначається нестійке зниження слуху, яке виникає після дії звукового подразника і зникає після припинення його дії. Така адаптація - це захисна реакція слухового аналізатора. Стійке зниження слуху відбувається поступово.
На особливу увагу заслуговують ураження слухових органів, які обумовлені впливом сверхинтенсивного акустичних хвиль. При короткочасному впливі вони здатні викликати повну загибель спірального органу і розрив барабанної перетинки. Цей процес супроводжують такі симптоми: відчуття закладеності, різкий біль у вусі. Наслідком такої травми є повна втрата слуху.
Діагностика шумовий хвороби
Професійне ураження органів слуху встановлюється за результатами вивчення клінічної картини поступового розвитку хвороби за типом двостороннього кохлеарного невриту.
Для установки діагнозу «шумова хвороба» мають бути відсутні видимі зміни в органах слуху. Також не повинно бути присутнім запальних явищ з боку середнього вуха, патологій барабанної перетинки.
Крім того, враховується стаж роботи співробітника в умовах впливу сильного шуму, ймовірність розвитку хвороби через перенесених інфекційних недуг (нейроінфекції, грип, менінгіт), контузій, а також прийому певних медикаментів (хінін, стрептоміцин і інші).
Після обстеження у фахівця аналізується об`єктивний статус пацієнта з урахуванням аудіометричного дослідження, оцінки всіх видів чутливості, наявності ністагму.
Особливості лікування шумовий хвороби
Шумова хвороба, в залежності від стадії, не завжди піддається лікуванню. Розраховувати на повне відновлення слуху не можна. Найчастіше можливо лише часткове його поліпшення після припинення перебування в умовах агресивного шуму і при наполегливому лікуванні лікарськими препаратами.
Як медикаментозної терапії використовують такі групи ліків:
- Холинолитики: Галантамін, Прозерін-
- Судинорозширювальні препарати: Цинаризин, Нікотинова кислота, Резерпін-
- Ноотропи: Пірацетам-
- Вітаміни, зокрема групи В-
- Різні біостимулятори (адаптогени): екстракт алое.
Лікуванням шумовий хвороби і приглухуватості будь-якого генезу займається лікар-сурдолог. Він спостерігає пацієнтів, у яких виявлено будь-які порушення слуху. Він контролює проведення профілактичного лікування. Регулярність останнього - один раз в шість місяців.
У комплекс лікувальних заходів при приглухуватості і шумовий хвороби входить також фізіотерапія: діатермія, грязелікування на зону сосковидних відростків, ендоауральний електрофорез, магнітотерапія, голкорефлексотерапія, ионогальванизация з іонами йодистого калію, місцева дарсонвалізація, сірководневі і соляно-хвойні ванни, гіпербаричнаоксигенація.
Як правило, туговухість з двостороннім ураженням аналізаторів слуху вимагає застосування слухового апарату.
Профілактика шумової хвороби
Профілактичні заходи шумовий хвороби включають в себе, перш за все, запобігання згубного впливу виробничого шуму на організм. Досягти цього можна шляхом проведення заходів такого характеру:
- технологічні. Удосконалення конструкцій приладів для зниження акустичного шуму. Наприклад, заміна клепки на зварювання. Також важливо використовувати різні матеріали, які здатні поглинати звуки.
- Санітарно-технічні. Використання поглинаючих кожухів, панелей та інших пристроїв.
- організаційні. Введення раціонального режиму праці та відпочинку.
Необхідно також, щоб кожен співробітник потенційно небезпечного підприємства використовував індивідуальні засоби захисту. Так, беруші знижують шум на 15 дБ, а навушники - на 30 дБ.
На підприємствах з високим рівнем шуму повинні регулярно проводитися профілактичні медогляди співробітників. Їх терміни встановлюються відповідно до інтенсивності акустичного забруднення. При інтенсивності 80-99 дБ - 1 раз в 2 роки, 100 дБ і вище - 1 раз в рік.
Медичні огляди повинні проводити отоларинголог, невролог, терапевт. Щоб визначити стан функцій слухового аналізатора, роблять процедуру аудиометрии.
Існують і певні рекомендації для людей, діяльність яких не пов`язана з постійним впливом шуму. Вони носять загальний характер і є профілактикою шумовий хвороби. Також вони покликані скоротити згубний вплив акустичного забруднення на здоров`я.
Корисні поради:
- При прослуховуванні музики не слід перевищувати рівень гучності в 90 дБ.
- В умовах сильної шумності (нічний клуб, кінозал та інше) необхідно робити перерви на відпочинок на 10-15 хвилин щогодини.
- Замість навушників краще використовувати колонки.
- Чи не засинайте з увімкненим телевізором.
- Намагайтеся якомога частіше, перебуваючи вдома, вимикати електроприлади і проводити хоча б кілька хвилин в умовах відносної тиші.
Як лікувати шумову хвороба - дивіться на відео:
Шумова хвороба - це недуга, який вражає все більша кількість людей в умовах зростання мегаполісів і промислових підприємств. Стати жертвою захворювання можуть не тільки працівники специфічних сфер, а й люди, які щодня перебувають в умовах акустичного забруднення від різних видів транспорту. Важливо дотримуватися профілактичні заходи, щоб уникнути наслідків негативного впливу шуму на організм.
Поділитися в соц мережах:
Схожі