Хлопчик на прийомі у стоматологаЦе досить небезпечне інфекційне запалення, що починається в пульповой камері і розповсюджується на зуб повністю і тканини щелепи.
У дорослих і дітей будова зубів практично нічим не відрізняється. Кожен зуб є кісткове утворення, основою якого є внутрішня тканину, звана пульпою. Перші зуби людини - молочні. Вони вважаються тимчасовими, так як з 5-6 років поступово випадають, а замість них виростають постійні. Звичайно, якщо порівнювати тимчасові і постійні, то другі набагато міцніше і здоровіше. Спочатку їх структура досить міцна, оскільки вони повинні прослужити людині все життя. Що стосується непостійних, то вони особливою надійністю і міцністю не відрізняються, оскільки їх коріння набагато коротше. Їх основна функція - готувати місце постійним. Це пов`язано з тим, що дитина дорослішає, збільшується не тільки його зріст, вага, але і росте щелепу. Молочні зубки починають зміщуватися і через укороченого кореня не утримуються і випадають. На їх місці виростають постійні.
Причини пульпіту молочних зубів
Молочні зуби мають досить пухку сполучну тканину. Канали в їх коренях дуже широкі, а тверді тканини (дентин) часто відчувають нестачу мінералізації. Все це служить причиною багатьох захворювань, до яких відноситься і пульпіт - запалення внутрішніх тканин (пульпи). Нерідко ця хвороба провокується загальним зниженням захисних сил організму. У кого-то це призводить до простудних захворювань, а у кого-то до запального процесу в ротовій порожнині. Відомі випадки, коли до запалення може привести перенесене гостре вірусне захворювання, що супроводжується зниженням загального імунного фону.
Сам по собі пульпіт рідко проявляється. Провокує його, як правило, інфекція, яка потрапляє всередину зубного тіла. Найчастіше захворювання розвивається в результаті запущеної стадії або неефективного лікування карієсу. Дуже важливо при лікуванні вибирати спеціальний матеріал для пломбування, який не дратує порожнину рота, в тому числі і внутрішню тканину. Досить часта помилка, яка може привести до пульпіту - це використання спиртовмісних антисептиків. При лікуванні зубок малюка звертайте увагу на препарати, що застосовуються лікарем. Не бійтеся задавати питання, якщо у вас виникли якісь сумніви.
Також до пульпіту може привести звичайнісінька травма зубного тіла. Пошкодити його можна під час рухливих ігор, але бувають випадки, коли недосвідчені стоматологи самі випадково травмують зуб. З цієї причини до вибору лікаря для малюка потрібно підходити відповідально.
Симптоми і стадії пульпіту молочних зубів
Як уже згадувалося, корінь молочних зубів короткий, а структура більш рихла, тому вони випадають через 5-6 років після появи. Отже, можна зрозуміти той факт, що тут пульпіт зустрічається майже в 5 разів частіше. Розвивається він досить стрімко і без явних симптомів. Через це, дане запалення часто діагностується в уже запущеної стадії. Але є деякі ознаки, які повинні насторожити батьків малюка:
Чутливість при вживанні холодної, гарячої, солодкої і гострої їжі. Іноді при попаданні на зубок гарячого, дитина відчуває дискомфорт і біль, яка проходить від холоду. Це може, говорити про те, що почалася хвороба переросла в хронічну стадію, так як у внутрішніх тканинах з`явився гній.
Гостра і раптова зубний біль, яка може посилюватися у вечірній час або вночі.
Неприємні, хворобливі відчуття при надкусиваніі твердої їжі. Це пов`язано з тим, що при стисканні щелепи під час жування здійснюється тиск на хворий зубок.
Хитання зуба при проведенні пальпації. Якщо на цьому ж місці спостерігається набряк, то, швидше за все - це інтенсивно розвивається запальний процес.
Збільшення лімфатичних вузлів також спостерігається в деяких випадках. Це пов`язано з набряком м`яких тканин, які збільшуються в розмірі.
Неприємний запах з рота. Це відбувається через розвиток запалення, що супроводжується накопиченням гною, руйнуванням і гниттям тіла зуба.
Пульпіт можна розділити на кілька стадій, кожна з яких має свої особливості:
Гострий. Початкова стадія. Супроводжується накопиченням гною, больовими відчуттями в ураженій області і підвищеною чутливістю.
Хронічний. Запущена стадія, при якій хвороба може перерости в хронічний гангріозний пульпіт. Один з найбільш тривожних симптомів - це потемніння зубної пластини. На жаль, часто хвороба на цій стадії переходить в періодонтит - зараження тканин навколо зуба, що в кінцевому підсумку загрожує його втратою.
Стадія загострення. Іноді, після лікування хвороба знову загострюється. При цьому симптоми нагадують почалася гостру форму.
Варто відзначити, що всі перераховані вище симптоми проявляються у кожного малюка індивідуально. У деяких дітей пульпіт протікає абсолютно безсимптомно, що ускладнює лікування. Крім того, захворювання з`являється в такому віці, коли дитина ще фізично не може пояснити, що його турбує. Це загрожує тим, що малюк втрачає зуб раніше покладеного терміну. Передчасне випадання молочних зубів, особливо якщо воно пов`язане з їх пошкодженням, може привести до неправильного росту постійних. Іноді постійний починає рости в небі, але це вкрай рідкісна патологія.
Лікування пульпіту молочних зубів
Лікування маленьких дітей - досить складне завдання. Тому перед тим, як почати процедуру, ви повинні визначитися з компетентним фахівцем. Бажано йти до лікаря, який спеціалізується саме на дитячої стоматології. Він повинен бути також хорошим психологом, адже від того, як він розташує дитини до себе, залежить лікування і подальше ставлення малюка до лікарів.
Іноді стоматолог використовує спеціальні знеболюючі препарати. Серед них добре себе зарекомендували «Мебікар», «Сибазон» і т.д.
На жаль, бувають випадки, коли маленькому пацієнтові при лікуванні роблять загальну анестезію. Звичайно, перед цим потрібно провести всі необхідні обстеження і врахувати можливі протипоказання.
Приступаючи до лікувальних маніпуляцій, стоматолога потрібно запобігти поширенню хвороби в тканини, де знаходяться зачатки постійних зубів. Якщо цього не зробити, нові зуби будуть також уражені захворюванням або почнуть неправильно рости.
Якщо запалення тільки почало розвиватися, лікар розкриває каріозну порожнину і очищає її від некротизованих тканин. Потім використовуються антибактеріальні засоби і лікувальні пасти. В кінці відбувається пломбування ураженого зуба спеціальними матеріалами, які використовують тільки для лікування маленьких дітей.
Залежно від того, на якій стадії перебуває хвороба, лікар може прийняти рішення видалити пульпу повністю, частково або залишити її. Метод, який дозволяє не знищувати цілком всю пульпу, називається «вітальна ампутація». У разі її повного видалення застосовують девітальной ампутацію.
Щоб вилікувати хронічну стадію, що протікає з подальшим накопиченням гною, проводять чистку кореневих каналів. Після чого видаляється нерв і хворий зубок пломбируется.
Одним з ефективних методів лікування є електрофорез. Це фізіотерапевтична процедура, суть якої полягає у введенні ліків в організм дитини за допомогою електричного струму. Саме завдяки цьому відбувається ефективне проникнення необхідних для лікування речовин в хворий орган.
профілактика пульпіту
Уникнути хвороби значно простіше, ніж її лікувати. Для цього важливо дотримуватися всіх правил гігієни: регулярно чистити зуби, полоскати рот після кожного прийому їжі і, звичайно, менше вживати продуктів з великим вмістом вуглеводів, а саме солодощів.
Також, кожна мама повинна пам`ятати, що як тільки у її дитини з`являться зубки, вона зобов`язана періодично ходити з ним на огляди до стоматолога. Таким чином, можна своєчасно виявити захворювання і відразу його усунути. Крім того, доктор повинен спостерігати за тим, чи правильно ростуть зубки. Особливо важливо проводити такі огляди після того, як почнуть випадати молочні.
Більше про лікуванні пульпіту молочних зубів дивіться тут:
Це досить небезпечне інфекційне запалення, що починається в пульповой камері і розповсюджується на зуб повністю і тканини щелепи.
