дисфагіяДисфагія у дітей має масу особливостей. Дізнайтеся про причини цього захворювання, його симптоми, як проходить діагностика і лікування дисфагії.
Для кожної людини процес прийому їжі є життєво необхідним. За всі дії, завдяки яким ми отримуємо насичення (відкушування, жування, ковтання) відповідає одна з основних систем людського організму - нервова. Якщо відбувається збій в її роботі, то страждають усі органи, в тому числі і ті, що беруть безпосередню участь в процесі прийому їжі - це гортань, глотка і стравохід.
Одним із захворювань, при якому виникають проблеми з функціонуванням органів травної системи, є дисфагія. Це поняття означає стан, при якому людині стає важко ковтати будь-яку їжу (і тверду, і рідку). При даній патології відбувається порушення ковтального рефлексу, моторної діяльності і гастроезофагального рефлюкс.
Як у дітей, так і у дорослих дисфагія може бути декількох видів:
Труднощі в ковтанні твердої їжі.
Ковтання їжі тільки в рідкому вигляді. Через це хворий повністю відмовляється від твердої, так як насичується рідкої.
В силу фізіологічних порушень ковтання твердої їжі неможливо.
Людина не може зробити акт ковтання. Існує таке поняття, як фагофобія, коли відбувається панічний страх ковтання. В основі цього порушення лежать психічні розлади, які лікуються за допомогою психотерапії.
Причини дисфагии у дітей
Розглянемо основні причини дисфагії у дітей:
ДЦП. Дана патологія характеризується значним порушенням роботи нервової системи, внаслідок чого розвивається дисфагія.
Атетоз. При цьому захворюванні у дитини виникають часті мимовільні рухи тілом або його окремими частинами.
Інші хвороби. Серед них: розсіяний склероз, пухлини мозку, поліомієліт, дерматоміозит і т. Д. До порушень ковтання часом можуть привести і запальні захворювання, особливо якщо їх почали лікувати на запущеній стадії.
Вроджені дефекти. Тут велику роль відіграє як спадковість, так і спосіб життя матері під час вагітності. Якщо у батьків були проблеми з ковтанням, то дитина має схильність. Впливають на формування дефектів у плода серйозні захворювання і дефіцит корисних речовин в організмі матері при вагітності.
Збільшена щитовидка. Якщо організм дитини відчуває нестачу йоду, це загрожує різними захворюваннями, серед яких дисфагія займає не останнє місце.
Будь-яке хірургічне втручання в ротоглотку і сусідні органи - це вторгнення в природне середовище ротової порожнини. Отже, подібні маніпуляції в цій області можуть привести до порушення ковтання.
Доброякісні і злоякісні пухлини. Онкозахворювання часто провокують дисфагию, як у дорослих, так і у дітей. Разом з порушенням ковтання при пухлинах також відчувається сильний біль в горлі, яка може віддавати у вухо.
Симптоми дисфагії у дітей
Звичайно, чим менша дитина, тим складніше батькам визначити можливі порушення в його здоров`я. Старші діти можуть пояснити, що їх турбує, але у немовляти на все один симптом - занепокоєння і плач. Проте, є деякі ознаки, які допоможуть діагностувати у дитини дисфагию:
Спостереження за ним під час годування грудьми. При дисфагії діти довго тримаються за груди. Справа в тому, що через проблеми з ковтанням, малюк може просто тримати груди і не їсти (не ковтати), так як це процес приносить йому дискомфорт. Також часто діти вередують, оскільки навіть незважаючи на неприємні відчуття, їсти хочеться, але дуже боляче.
Поява молока в носі після проковтування. Нормальний процес ковтання порушений, і їжа потрапляє відразу в носоглотку.
Кашель після годування. Спостерігається, якщо частини їжі потрапляють в трахею.
Незвичайна поза голови і шиї при годуванні. Дисфагію провокують порушення нервової системи, це відбивається і на стані м`язів.
Порушення мови. Цей симптом спостерігається у дітей старшого віку. Якщо ви почали помічати цю проблему у дитини, негайно зверніться до лікаря. Така ознака в деяких випадках може перерости в парез лицьового нерва, що набагато серйозніше порушення мови.
Діти шкільного віку при дисфагії не тільки скаржаться на дискомфорт при ковтанні, а й на загальне нездужання. Вони не встигають в школі, постійно хворіють і через поганий апетит втрачають вагу.
Часто у дітей проявляється окремий вид дисфагии, яка називається функціональної або нервової. Вона може бути спровокована не тільки захворюваннями нервової системи, але і нестійкістю, вразливістю дитячої психіки. Як правило, порушення ковтання не відбувається на фізіологічному рівні. Все починається зі звичайною фобії, яка сталася після якоїсь певної стресової ситуації. Отже, від пережитого події формується невроз, де без допомоги досвідченого психотерапевта не обійтися.
Діагностика і лікування дисфагії у дітей
Щоб підтвердити або спростувати діагноз «дисфагія», необхідно пройти цілий комплекс досліджень. В першу чергу, пацієнту потрібно провести рентгеноскопію з барієм (рентген стравоходу). Суть процедури в тому, що хворий приймає всередину сульфат барію для аналізу стану глотки. Цей метод діагностики при дисфагії дозволяє виявити можливі пухлини, виразки в горлі і стравоході. Як додаткові методи також призначають відеорадіографію, ендоскопію і УЗД щитовидної залози. Обов`язковою умовою є огляд у ЛОР-лікаря і МРТ головного мозку. Можливо знадобиться консультація інших фахівців, наприклад, гастроентеролога, невролога.
Після підтвердження діагнозу «дисфагія» слід негайно приступити до лікування, яке обов`язково проводять в стаціонарі під наглядом лікарів. Оскільки причини даного захворювання можуть бути найрізноманітнішими, терапію направляють безпосередньо на той фактор, що спровокував це порушення.
Наприклад, якщо причиною дисфагії стала пухлина, то лікування обов`язково проводять з подальшим хірургічним втручанням. А ось якщо хвороба спровокована запальним процесом в горлі, то лікар виписує протизапальні та антибактеріальні препарати. Також з лікарських препаратів можуть призначатися інгібітори. Це відбувається в тому випадку, якщо дисфагія викликана зниженою кислотністю шлунка.
Якщо у дитини захворювання переросло в невроз (функціональну дисфагию), то потрібно додатково консультація психотерапевта.
Разом з вищеописаними методами лікування дисфагії у дітей обов`язковою умовою є підтримування дієти. Справа в тому, що навіть якщо хворий може ковтати рідку їжу, є продукти, які можуть посилювати його стан. Наприклад, такі продукти як солодощі, міцний чай, солодка газована вода, цитрусові, смажені страви уповільнюють вихід їжі. Це збільшує внутрішньошлункової тиск і стимулює кислотообразующую функцію шлунка.
Бувають випадки, коли у дитини виявляються гострі симптоми дисфагії. Наприклад, в процесі вживання їжі невеликі крихти потрапляють в дихальні шляхи і малюк починає задихатися. У таких випадках головне вчасно викликати швидку допомогу. У лікарні лікар очистить дихальні шляхи від їжі і призначить необхідне лікування. Часом стан може настільки збільшуватися, що при подальшому лікуванні пацієнт отримує їжу і воду через спеціальну трубку.
Варто сказати, що дисфагія в дитячому віці дуже небезпечна, особливо якщо не почати вчасно лікування. Запущена хвороба може викликати серйозні ускладнення. Наприклад, існує великий ризик запалень стравоходу з переростанням в хронічну форму. Це, в свою чергу, загрожує різними злоякісними новоутвореннями не тільки в стравоході, а й інших органах.
Коли у дитини не виходить нормально ковтати їжу, він може абсолютно відмовитися від вживання їжі. Як результат його вага зменшується до критичних показників. Крім того, є ймовірність зневоднення організму. У будь-якому випадку дисфагія - це стрес для дитячого організму. Саме тому важливо вчасно діагностувати захворювання і вжити всіх заходів для якнайшвидшого одужання хворого без небезпечних ускладнень!
Дізнайтеся більше про цю патологію в наступному відео:
Дисфагія у дітей має масу особливостей. Дізнайтеся про причини цього захворювання, його симптоми, як проходить діагностика і лікування дисфагії.
