Лактазная недостатність у немовлят: симптоми, лікування

Дитина відмовляється від молока і плачеДізнайтеся, що таке лактазная недостатність, її причини і як вона проявляється у дітей грудного віку. Як діагностувати і лікувати цю хворобу.

Коли жінка дізнається про те, що вона вагітна, то робить все можливе для того, щоб її малюк розвивався здоровим і сильним. Протягом усіх 9 місяців майбутня мама повинна пройти багато «випробувань», але всі вони виправдані.

Отже, піклуючись про свою крихті, жінка дотримується правильного способу життя, повноцінного харчування, регулярно проходить огляди у лікаря, і вже подумки готується до грудного вигодовування. Адже кожна мама знає про користь материнського молока для немовляти, і що воно просто необхідно для маленького, слабкого організму. Але, після народження малюка може статися так, що його організм не захоче приймати молоко матері. Це говорить про те, що у малюка присутня так звана лактазная недостатність.

Лактазная недостатність - це порушення травлення у дітей грудного віку. При даної хвороби травна система малюка не може засвоїти будь-яке молоко, в тому числі материнське. Це стає причиною того, що немовля відмовляється від грудей. Саме тоді мама починає «бити на сполох».

Причини лактазной недостатності у немовлят

Передчасні пологи. Перебуваючи ще в утробі матері, у плода на 6-7 місяці вагітності починає інтенсивно виробляється вуглевод лактоза, і до самого народження малюка кількість цього компонента в його організмі збільшується з кожним днем. Дуже часто з лактазной недостатністю народжуються недоношені діти, так як передчасна поява на світ стає причиною незавершеною вироблення даного ферменту.
Спадковість. Нерідко причиною хвороби може бути генетична схильність до дефіциту лактози в організмі. Якщо хтось із родичів малюка не може вживати молоко і молочні продукти, то майже імовірно, що дитина буде мати непереносимість лактози. В даному випадку це стає причиною подібного порушення в 10% населення Планети. Насправді дуже складно повністю вилікувати малюка, єдиним способом, який полегшити життя немовляти - це застосування медикаментів з вмістом лактози.
Вірусні та кишкові інфекції або будь-які інші порушення в роботі організму. Іноді гостру лактазную недостатність дитина може відчувати після того, як перехворіє якимось захворюванням. Це може бути навіть банальна застуда, яка в результаті призведе до такого захворювання. В даному випадку лікарі називають таке явище придбаної лактазной недостатністю. Стан крихти зазвичай нормалізується після того, як основна причина порушення буде усунена.
Порушення роботи шлунково-кишкового тракту. Якщо у дитини нерідко явищем є частий дисбактеріоз кишечника або порушення функціонування підшлункової залози, то і він може зіткнутися з проблемою лактазной недостатності. Як правило, найчастіше така причина хвороби може зустрічатися у малюків протягом 1 року, в зв`язку з неправильним харчуванням мами або порушенням основних правил прикорму для дитини.

Симптоми лактазной недостатності у немовлят

В першу чергу, явною ознакою хвороби є те, що дитина відмовляється від грудей. Крім того, якщо навіть дитина їсть груди, він може вести себе неспокійно або навіть плакати.
Якщо організм крихти не сприймає молоко мами, то його кал буде рідким, пінистим і з домішками слизу зеленого кольору. Крім того, спорожнення в дитини можуть взагалі не спостерігатися кілька днів, як правило, це також повинно насторожити батьків.
Іноді як наслідок порушення малюк не набирає вагу або може втрачати його. Це також може бути і причиною інших захворювань.
Природно, якщо молоко матері не засвоюється в організмі крихти, його будуть мучити болі в животі. Дуже часто мами плутають цей прихований симптом зі звичайними коліками новонароджених. Але при лактазной недостатності дитинку будуть турбувати болі постійно. В той же час, може спостерігатися здуття живота і надмірне газоутворення.
Іноді одним із симптомів може бути те, що немовля часто і рясно відригує. Це також пов`язано з тим, дана речовина (лактоза) не засвоюється.

Пам`ятайте, що лактазная недостатність може з`явитися не тільки зрізу після пологів, а й через деякий час (протягом того періоду, коли відбуватиметься годування грудьми). Тому, якщо ви помітили в поведінці своєї дитини якісь зміни, особливо під час годувань, негайно зверніться до лікаря. Адже чим раніше ви дізнаєтеся причину цього порушення, тим швидше маля одужає.

Діагностика і лікування лактазной недостатності у немовлят

Якщо ви запідозрили у малюка дефіцит лактози, то це повинен обов`язково підтвердити або спростувати фахівець. Для цього необхідно буде зробити деякі лабораторні дослідження:

Аналіз калу на вуглеводи. На жаль, даний аналіз не дає 100% ув`язнення, чи є у дитини лактазная недостатність. Тому в комплексі з цим аналізом необхідно пройти і інші.
Водневий або дихальний тест. Суть тесту в тому, що хворому дають лактозу і після цього перевіряють вміст водню в повітрі, який пацієнт видихає.
Аналіз крові (лактазная крива). В ході проведення аналізу малюкові на голодний шлунок дають лактозу і впродовж 1 години беруть 2-3 рази аналіз крові. Після цього такий же аналіз роблять після вживання глюкози і потім порівнюють результати. Якщо крива з лактозою знаходиться нижче кривої з глюкозою, можна говорити про те, що у дитини є лактазная недостатність. Незважаючи на складність процедури, даний аналіз дає на багато достовірний діагноз, ніж аналіз калу.
Біопсія тонкої кишки. Під загальним наркозом з поверхні кишечника беруться зразки для того, що б визначити в якій кількості лактоза присутня в організмі дитини. Цей метод діагностики найбільш достовірний, але застосовують його в крайніх випадках, так як існує багато протипоказань для здоров`я немовляти.

Отже, після того як лікар встановить точний діагноз і дізнається справжню причину порушення, далі він в залежності від стану дитини призначає необхідну терапію.

Методи лікування:

Дієта. Якщо причина захворювання дисбактеріоз немовляти, то в першу чергу, необхідно правильно організувати дієту мами. Так як саме те, що вона вживає, разом з молоком потрапляє дитині. Звичайно, суворої дієти дотримуватися не потрібно, адже вироблення лактози не залежить від того, що мама найбільше їсть. Необхідно просто виключити продукти, які можуть мати негативний вплив на дисбаланс кишечника. Наприклад, уникайте занадто жирних страв, а особливо молочних продуктів, оскільки вони можуть викликати алергію у малюка, а також продукти, що сприяють підвищеного газоутворення (бобові, капуста всіх сортів і т. Д.). Після того як всі «небезпечні» продукти з раціону мами зникнуть, у дитини діяльність кишечника відновиться. Через деякий час можна буде поступово вводити молочні продукти, тільки починати з тих, які містять низький відсоток жиру.
Вживання лактози. У разі, якщо всі вищеописані методи не допомагають, лікарі рекомендують для малюка лактозу. Доза даного ферменту повинна розраховуватися виходячи з індивідуальних особливостей дитини: вага, вік, особливості протікання хвороби і т. Д. При цьому дуже важливо правильно її розрахувати, саме тому лікуванням дитини повинен займатися досвідчений фахівець. Адже дуже маленька доза буде сприяти тому, що лактазная недостатність триватиме, а якщо надлишок, існує ризик появи запорів у малюка.
Безлактазная дієта грудничка. У самих крайніх випадках, коли стан малюка не стабілізується, лікарі повністю виключають з раціону дитини молоко. Таким чином, він їсть спеціальні безлактазние суміші, завдяки чому неприємні симптоми зникають. Будьте обережні, адже часто такі суміші, які виготовляються на соєвому молоці, можуть викликати у малюка алергію. Тому уважно спостерігайте за його станом і будь-яким зовнішнім змінам. Найчастіше даний метод лікування застосовують у випадку генетичної схильності до лактазной непереносимості. Оскільки молоко в раціоні дитини відсутній, обов`язково потрібно давати йому кальцій, який може бути в комплексі з іншими вітамінами і мінералами або як самостійна добавка до їжі.
Своєчасний прикорм. Природно, коли дитина знаходиться на безлактазной дієті, своєрідно буде ввести прикорм раніше. Адже його організму може нахапати багато корисних компонентів. Для цього важливо чергувати вживання різноманітних каш і овочевих супів, поступово слід ввести в раціон м`ясо. У будь-якому випадку, докладні рекомендації ви зможете отримати від свого лікуючого лікаря.
Правильний процес грудного вигодовування. Нерідко причиною лактазной недостатності є порушення процесу грудного вигодовування. До цього варто підійти з усією серйозністю, і не слухати всіх підряд, а краще звернутися до фахівця по грудному вигодовуванню.

Наприклад, спровокувати захворювання можуть такі помилки годуючої мами:

Неправильне прикладання немовляти до грудей. Це призводить до того, що дитина не тільки ковтає повітря, після чого у нього здуття, але і не отримує «заднього» молока. Саме в ньому знаходиться велика кількість необхідних для здоров`я компонентів, серед яких лактоза в оптимальній кількості.
Зціджування. Незважаючи на існуючу думку, що зціджування необхідно для більшого перебування молока, а також для запобігання проблем з грудьми у мами, робити цього не варто. Адже зціджує мама саме «переднє» молоко, а то, що дістається малюкові, має великий вміст лактози.
Постійне чергування грудей. Якщо це робити, то в грудях не встигає набігати «переднє» молоко. Найкраще годувати однією і тією ж грудьми, але часто бодай півдня, що б в інший встигли «накопичиться» всі корисні речовини.
Відсутність нічного годування. Це велика помилка, адже саме в нічний час виробляється найбільша кількість «заднього» молока.
Забирати малюка від грудей раніше часу. Забирайте його тоді, коли він повністю насититься і сам відпустить вашу груди. Бажано дотримуватися цього правила, поки лактоза в його організмі повністю не дозріє.

При лікуванні лактазной недостатності дуже важливо розуміти, що, незважаючи на те, що дитина не переносить материнське молоко, це абсолютно не означає, що мамі потрібно відмовитися від годувань. Грудне молоко просто необхідно для здоров`я малюка, тому обов`язково годуєте немовля. Крім того, якщо ви будете дотримуватися рекомендацій лікаря, ваша дитина зможе дуже швидко поправитися. Тому, при підозрілих симптомах, відразу зверніться до лікаря!

Більше про те, як лікувати лактазную недостатність у дітей, дивіться в цьому відео: