Синдром мюнхгаузена, симптоми і лікування

«Мюнхгаузен» навмисно викликають у себе симптоми тих чи інших захворювань, оскільки жадають бути госпіталізованими. А можливість оперативного втручання для них - за щастя. Відзначимо, що такі люди зовсім не прагнуть отримати якусь матеріальну вигоду, весь «спектакль» націлений в основному на залучення уваги оточуючих. Лжепаціенти постійно обманюють лікарів, самостійно призначають і приймають ліки, навмисне завдаючи собі шкоди.

Найчастіше лікарям дуже складно докопатися до істини, адже «мюнхгаузени» гранично обережні: намагаються йти зі своїми скаргами до різних лікарів, котрі дають їм свою історію хвороби з колишнього місця лікування, навідріз заперечують факт симуляції. Лікування патологічно брехливих пацієнтів також утруднено, оскільки вони категорично відмовляються від допомоги психіатра. Як виникає і проявляється такий розлад, поговоримо далі.

Історія вивчення патології

Вперше психічний розлад описав британський ендокринолог і гематолог Річард Ашер в 1951 р Пізніше для ідентифікації синдрому вчені скористалися ім`ям реально існуючого в минулому людини. Це був німецький барон і кавалерійський офіцер Карл Фрідріх Ієронім Мюнхгаузен (Німеччина, XVIII ст.) Широку популярність серед сучасників він отримав завдяки своїй участі в турецьких війнах в складі російської армії.

Але навіть будучи у відставці, барон постійно нагадував про себе публіці, пишучи неймовірні історії про свої пригоди на війні. Трохи пізніше з`явилася книга на основі цих фантастичних оповідань - «Пригоди барона Мюнхгаузена». Її автором став сучасник ексцентричного дивака Рудольф Еріх Распе.

Сьогодні синдром Мюнхгаузена вважають однією з різновидів істерії. Хворі, які страждають цим розладом, примудряються обійти величезну кількість лікарів. У медичній практиці є випадок, коли жінка з таким психічним відхиленням близько 40 раз лягала під хірургічний скальпель і приблизно 500 раз лежала в стаціонарі різних медичних установ, хоча зовсім в цьому не потребувала!

Раніше психіатри припускали, що синдрому частіше схильні чоловіки, але сьогодні фахівці змінили свою думку - серед хворих, які страждають патологічною брехливістю, більше жінок.

Причини розвитку патології

Фахівці вважають, що люди, які страждають синдромом Мюнхгаузена, брешуть лише з однією метою - в надії на увагу і жалість оточуючих. Вони просто не можуть задовольнити свою потребу в турботі інакше.

Психіатри шукають витоки цієї проблеми в дитинстві своїх пацієнтів: багато хто з них виросли в неповних сім`ях, де мати або батько не мали можливості проявити свою любов і участь в житті малюка як слід. Однак патологією страждають і люди, у яких були батько й мати. В цьому випадку виникнення розлади можна пояснити тим, що дитина виховувалася в атмосфері байдужості і холодності, не знаходячи задоволення своїм емоційним потребам.

Поштовхом, який запускає розвиток розлади, на думку лікарів, є важка хвороба, яку переніс пацієнт, будучи дитиною. Саме тоді слабка дитяча психіка фіксує одну дуже цікаву і показову річ - щоб тебе любили і шкодували, потрібно захворіти. Так у людини формується помилкове уявлення про щирість, співчуття, взаєморозуміння. Психологи відзначають, що люди з синдромом Мюнхгаузена відрізняються низькою самооцінкою і емоційної незрілістю. Вони великі фантазери, але не направляють це в цілому позитивна якість в потрібне русло, тому мають проблеми з ідентифікацією і надмірної імпульсивністю в поведінці. Такий набір якостей, як правило, не дозволяє «Мюнхгаузена» обзавестися повноцінною сім`єю.

Крім того, багато хворих з задоволенням симулюють захворювання, щоб підвищити самооцінку за допомогою відомих лікарів. Якщо фахівця з ім`ям не вдається «розсекретити» справжню хворобу пацієнта, і він береться за лікування надуманого захворювання, це є приводом для гордості хворого - «мене лікує кращий лікар». Якщо ж лікар знаходить свого пацієнта абсолютно здоровим, «Мюнхгаузен» завзято доводить зворотне, звинувачуючи медиків у халатності і відсутності професіоналізму.

Страждаючі синдромом Мюнхгаузена мають нормальний коефіцієнт інтелекту. Вони захоплено вивчають медичну літературу, тому чудово обізнані, які симптоми і характер перебігу має те чи інше захворювання. Такі люди дуже переконливі, коли відтворюють клінічну картину хвороби. Багато «мюнхгаузени» можуть похвалитися нормальним освітою, але емоційна незрілість заважає їм знайти і зайняти своє місце в житті. Деякі пацієнти йдуть з дому і бродяжать.

симптоми розлади

Синдром Мюнхгаузена зустрічається досить рідко. Може бути, тому його жертви не відразу потрапляють в психіатричне відділення лікарні, а виявляються в палатах звичайних лікарень і хірургічних відділень. Хочете - вірте, хочете - ні, але ці люди просто мріють стати об`єктом пильної уваги лікаря.

Відео: 32.05.2010

Отже, головний симптом цього дивного розладу - привласнення собі хвороб, яких насправді не існує, причому хворі роблять це настільки майстерно, що будь-який актор позаздрить. Перш ніж відкриється таємниця, що страждає синдромом Мюнхгаузена може перенести жодне хірургічне втручання і провести багато часу в лікарні. Сучасна медицина розглядає таку патологічну брехливість як крайню форму симулятивного поведінки.

Люди, поневолені таким розладом, відчувають непереборний потяг до всього, що так чи інакше стосується медицини. Якщо їм вдається потрапити в лікарню, вони з ентузіазмом приписують собі всілякі симптоми, інсценують напади різних захворювань і взагалі будь-яким способом привертають увагу до захворювання, якого у них насправді немає.

Ще одна загальна для всіх підданих синдрому риса - бажання бути присвяченим в усі деталі лікування. Пацієнти вважають себе досить обізнаними в тонкощах медицини, щоб давати цінні поради лікарів, вчасно показуючи необхідні симптоми.

Відео: Детектіви.Сіндром Мюнхгаузена (649 серія)

Класифікація розлади

Вчені поділили синдром Мюнхгаузена на кілька типів. Кожен з них визначається набором симптомів, які приписує собі пацієнт:

1. Абдомінальний синдром Мюнхгаузена. Хворий скаржиться на болі в животі, а також спеціально викликає у себе нудоту, блювоту та інші диспепсичні розлади.
2. Геморагічний синдром Мюнхгаузена. Пацієнт страждає від кровотечі, яке сам же у себе і спровокував. Наприклад, «мюнхгаузени» навмисно травмують свої ясна, щоб продемонструвати симптом легеневої кровотечі.
3. Неврологічний синдром Мюнхгаузена. Цей вид розлади полягає в тому, що хворий схильний демонструвати оточуючим псевдообморокі, припадки і судоми.
4. Дерматологічний синдром Мюнхгаузена. За допомогою дратівної дії різних масок і розтирань пацієнти викликають у себе ознаки різних захворювань шкіри.

Лікування психічного відхилення

У лікуванні патологічних брехунів лікарі часто зазнають фіаско. Пацієнти спочатку задоволені - ними зацікавилися, але їх вимоги ростуть в геометричній прогресії і дуже скоро вони починають в наказовому порядку розповідати медикам, що вони повинні робити. Зазвичай результатом такої конфронтації стає нерозуміння і негативна реакція з боку лікаря, після чого «Мюнхгаузен», як правило, шукає новий медичний заклад. Від консультації психіатра такі люди намагаються відмовитися усіма способами. Ведення хворих обмежується недопущенням процедур, небезпечних для їхнього здоров`я (наприклад, хірургічних операцій), і запобіганням неправомірного застосування медикаментів.

МірСoветов поспішає відзначити, що друзі і близькі можуть надати істотну допомогу людині, яка страждає синдромом Мюнхгаузена. Саме в їх силах допомогти хворому усвідомити, що проблему можна і потрібно коригувати.