Лікування дисбактеріозу кишечника у дітей

Яка мама погодиться під час хвороби свого малюка на те, щоб йому антимікробні препарати кололи внутрішньом`язово, а не просто давали б мікстуру або таблетку? Далеко не кожна ... Абсолютно точно. А чому? Переважна з величезною перевагою більшість скаже: «Чого я буду його травмувати, уколи робити ... коли так зручно - в ложечці мікстуру дати». І не замислюються мами, наскільки серйозними можуть бути наслідки таких необдуманих вчинків. Хоча, чому відразу антибіотики? Є маса інших захворювань, станів і ліків, що викликають цю проблему. І не тільки у дітей ...
Дисбактеріоз. Про нього і варто поговорити на увазі множинних епідемій різних захворювань, а також у зв`язку з величезним зростанням фармацевтичної промисловості.

Що ж таке «мікрофлора» і «дисбактеріоз»?

Ні для кого з читачів Donlcc не секрет, що в нашому організмі «проживає» величезна кількість мікроорганізмів, їх більше 490 видів. Але далеко не всі вони здатні і будуть викликати різні захворювання. Тому існує патогенна та умовно-патогенна мікрофлора. Взагалі, у кожної людини є своє «населення», свої мікроорганізми, які підтримують в свою чергу сам організм. Тобто це своєрідний симбіоз: «ти - мені, я - тобі».
У різних відділах травної системи знаходяться різні «поселенці». Так, наприклад, в роті (між іншим, самому «густонаселеному» місці нашого організму) і в товстому кишечнику переважають анаероби (кишкова паличка, ентеробактерії, дріжджоподібні гриби) - а шлунок взагалі «бідний», тому що в соляній кислоті багато не виживають.
Навіщо вони потрібні? Їжа, яку ми вживаємо, може бути дуже корисною, але в тій формі, в якій вона потрапляє в шлунок, наш організм її не засвоїли. Значить, потрібно якось її «обробити» і «подати». Для цього і потрібен весь склад мікрофлори. І тут головну роль відіграють облігатні мікроорганізми.

Облігатні мікроорганізми - це головна, постійна мікрофлора. Вона починає формуватися з першого в житті годування малюка і стабілізується до 2 місяців.

Далі протягом життя відбувається поступове заселення кишечника умовно-патогенною мікрофлорою. Її необхідність до кінця не доведена. Одні лікарі вважають, що при наявності їх в кишечнику знижується ризик загальної захворюваності кишковими інфекціями, підвищується імунітет. Інші вважають навпаки, що це викликає велику захворюваність ... У будь-якому випадку - умовно-патогенні мікроорганізми є, є завжди.

Умовно-патогенна мікрофлора - це другорядні «поселенці», які можуть перебувати в організмі тривалий час, не завдаючи ніякої шкоди. Але якщо в кишечник потрапляє велика кількість бактерій такого ж роду, або різко знижується імунітет, захворювання маніфестує у важкій формі. В здоровому організмі ж зростання цієї мікрофлори стримують облігатні мікроорганізми.

І третя, найбільш небезпечна група мікроорганізмів - це патогенні, тобто хвороботворні.

Патогенна флора в організмі людини не існує постійно. А, вступаючи із зовні, викликає захворювання або шляхом руйнування нормальної мікрофлори, або дуже швидкої персистенцією (розмноженням і заселенням). Майже відразу або на фоні зниженого імунітету і пригноблених захисних сил організму.

Таким чином, перші дві групи існувати в кишечнику можуть і існують. Поява ж представників третьої групи мікроорганізмів викликає розбалансування, дисбаланс усієї мікрофлори. Облігати гинуть, що посилює ріст патогенних штамів ... з`являються клінічні ознаки цього дисбалансу. Це і називається дисбактеріозом.

Фактори, що впливають на склад мікрофлори кишечника

Так як мова йтиме про порушення самої мікрофлори у раніше здорового малюка, розглядати випадки потрапляння патогенних мікроорганізмів ззовні ми не будемо.
Отже, причини такого порушення, дисбалансу мікрофлори можна розділити на зовнішні і внутрішні.
Зовнішні причини:

• екологія, а також пов`язані з нею географічні та кліматичні умови проживання людей (сюди можна віднести і забруднення навколишнього середовища від заводів і фабрик, радіаційні впливи, забруднення вихлопними газами і т.д.). Перераховувати шкідливості на сьогоднішній день можна нескінченно. На жаль-
• далі важливу роль відіграють і шкідливості професійні, починаючи від вібрації і закінчуючи різними шкідливими виробництвами в силу своєї дії на організм в цілому-
• санітарно-гігієнічні - це всі наші умови життя разом узяті. Починаючи від тих же умов роботи і закінчуючи під`їздами наших будинків.

Відео: Чим лікувати дисбактеріоз - Доктор Комаровський - Інтер

Внутрішні причини:

• до них в першу чергу потрібно віднести різні інфекційні захворювання. Так як мова йде про дисбактеріоз саме кишечника, то на першому плані хвороби кишечника - сальмонельози, клебсиеллезе, вірусні діареї і т.д. Все тому, що вони супроводжуються запаленням слизової оболонки того чи іншого відділу шлунково-кишкового тракту. Навіть катаральний синдром при ГРВІ буде проявлятися і в кішечніке-
• аліментарні причини, тобто викликані незбалансованим харчуванням, у дітей особливо часто (неправильно введені прикорм на першому році життя, а також захоплення різними дієтами у дівчат-підлітків, а у юнаків - бодібілдінгом і культуризмом) -
• важливу роль відіграють стресові стани. Тут більше залежність гормонального статуса-
• іммунодефіціти-
• у дітей важливу роль відіграють алергічні стани, атопічний дерматит, діатези. Адже висипання на шкірі - лише малий показник того, що відбувається в організмі. Дуже багато залишається всередині, і особливо важлива харчова сенсибілізація, тобто алергія на будь-яку їжу.
• вроджені дисфункції шлунково-кишкового тракту і його ферментів (наприклад, синдром мальабсорбції) -
• соматичні захворювання. І до них, звичайно ж, відносяться захворювання шлунково-кишкового тракту. Такі як гастрити, гастродуоденіти, атонії кишечника і різні парези, коліти, захворювання печінки і жовчного міхура. Тут же будуть і різні післяопераційні стану (резекція шлунка, жовчного міхура) -
• і остання група - це вплив різних лікарських препаратів. В першу чергу, це антимікробні та наркотичні препарати, а також засоби, що впливають на моторику шлунку, на секрецію ферментів, обволікаючі засоби.

Відео: Причини і лікування дисбактеріозу кишечника у дітей і дорослих

Отже, розібравшись з основними великими групами причин виникнення дисбактеріозу, можна спробувати розпізнати дисбактеріоз.

Як зрозуміти, що потрібна допомога?

Важливо пам`ятати, що у маленьких дітей дисбактеріоз відрізнити від фізіологічно нормально протікають процесів досить складно. Тому важливу роль відіграють «попередники». Припустимо, мама знає, що її малюк нещодавно перехворів пневмонією, при якій застосовувалися антибіотики, але профілактику дисбактеріозу у вигляді далі описаних препаратів не проводили. Звичайно, в цьому випадку, будемо думати саме про дисбактеріозі. Те ж саме стосується будь-яких вище названих станів, при яких можливо його виникнення.
Отже, найпростішим способом є копрологія - дослідження калу. Тут в першу чергу дивимося, наскільки надійшла їжа засвоїлася організмом. Якщо в аналізі багато неперетравлених м`язових волокон, жирних кислот, клітковини, крохмалю, значить, їжу організм засвоює погано. І однією з причин є порушення в мікрофлорі і щось, що не дозволяє їй «працювати». Це і можливо при дисбактеріозі, коли патогенні мікроорганізми пригнічують облигатную флору. Також в аналізі найчастіше зустрічається велика кількість лейкоцитів і клітин кишкового епітелію, які з`являються в ньому за рахунок запалення кишкової стінки, що залишилася без своїх мікроорганізмів. Ну і звичайно, колір і консистенція калових мас самі дадуть знати про порушення в організмі - стілець рідкий, рясний, частий, з великою кількістю води, частіше світлого кольору. При цьому малюк буде постійно просити пити, і в тяжких випадках може розвиватися ексікоз - зневоднення. Найменші дітки перестануть додавати у вазі, навіть почнуть худнути. Шкіра стає сухою, втрачається її еластичність.
Звичайно, в таких випадках діти потребують госпіталізації і термінової корекції стану. Ми ж поговоримо про неважких варіантах дисбактеріозу кишечника після, наприклад, прийому антибіотиків.

лікування дисбактеріозу

Першим і ключовим моментом у лікуванні дисбактеріозу є корекція харчування. Отже, звертаю увагу читачів Donlcc на продукти, які слід виключити з раціону, щоб уникнути подразнення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту і посилення перистальтики. Це робиться з метою зберегти воду в організмі. А саме, припиняємо вживати в їжу сирі овочі, фрукти, за винятком бананів і печених яблук. З м`ясного допускається нежирна курка, кролик, крупи - рисова, манна (якщо немає алергії), пшоняна. Причому все каші вживаємо в протертому вигляді. Добре пити просто рисовий відвар. З овочів залишаємо тільки картоплю. Молочні продукти виключаємо повністю. З напоїв дозволені чай міцний, солодкий, вода, компот із сухофруктів (причому тільки сам компот без ягід), відвар ромашки, киселі. соки та газовані напої - категорично не можна.
Часто для лікування дисбактеріозів у дітей застосовують бактеріофаги. Це віруси бактерій, які вибірково вбивають причину виникнення дисбактеріозу. Але їх застосування можливе лише після достеменно відомого збудника.
Прибуток. На сьогоднішній день це найрізноманітніша і часто використовувана група препаратів для лікування дисбактеріозів у дітей. Назва говорить сама за себе - «для життя» (антибіотики - «проти життя»). Принцип їх дії закладений в них самих - молочнокислі бактерії «встають на захист» кишечника і пригнічують мікроорганізми, що викликають процеси гниття.
Пребіотики є стимуляторами прибутків. Ну а сімбіотікі - це комплексні препарати, що включають в себе як пре-, так і пробіотики. Розглянемо найбільш часто застосовуються з них:

• Аципол володіє багатофакторним дією, має високу активність, а також підвищує імунологічну резистентність організму.
  Застосовують: у дітей до 6 місяців 5 доз на добу, старше 6 місяців 10-15 доз на добу в 2-3 прийоми за 30-40 хвилин до їжі. Препарат розчиняють у воді кімнатної температури з розрахунку одна чайна ложка на одну дозу препарату.
• Лінекс стабілізує мембрани клітин кишкового епітелію і регулює всмоктування електролітів.
  Застосовують: у дітей до 2 років по 1 капсулі 3 рази на добу-старше 2 років по 1-2 капсулі 3 рази на добу. Дітям раннього віку капсулу розкривають і змішують з невеликою кількістю рідини. Курс 5-7 днів.
• Ентерол, активним компонентом якого є лікувальні дріжджі, стійкі до всіх видів антибіотиків.
  Застосовують: у дітей до року по полпакетіка 2 рази на добу, у дітей від 1 до 3 років по 1 капсулі або 1 пакетику 1-2 рази на добу, старше 3 років по 2 капсули або 2 пакетики 1-2 рази на добу за 30 хвилин до їди.
• Біфідумбактерин відновлює активність шлунково-кишкового тракту, пригнічує ріст патогенної мікрофлори, підвищує імунний статус.
  Застосовують: у дітей до 6 місяців по 5-10 доз у добу-з 6 місяців до 3 років - по 1-15 доз у добу-старше 3 років - по 15-20 доз на добу на 2-3 прийоми за 30 хвилин до їжі.
• Бифилин має більш широкий спектр ферментативної активності в порівнянні з бифидумбактерином.
  Застосовують: у дітей старше 3 років по 10-12 доз на добу в 2-3 прийоми за 30 хвилин до їди. Для розчинення препарату використовують кип`ячену воду з розрахунку 1 доза препарату на 1 чайну ложку.
• Біфіформ Малюк містить крім лакто- і біфідобактерій вітаміни В1 і В6.
  Застосовують: у дітей від 1 року до 3 років по 1 порошку 2-3 рази на добу, таблетки жувальні дітям 2-3 років по 1 таблетці, з 3 років по 2 таблетці 2-3 рази на добу незалежно від прийому їжі. Курс 5 днів.
• 
• Біфіформ випускається в капсулах, які стійкі до шлункового соку, завдяки яким бактерії доходять до кишечника в незміненому вигляді.
  Застосовують: у дітей старше 2 років по 1-2 капсулі 2 рази на добу незалежно від прийому їжі. Курс 10-14 днів.

Відео: Дисбактеріоз у дітей і його лікування

В даний час широко використовуються продукти, що містять біфідо-і лактобактерії. Найбільш широко використовуються: Бифидок, Бифилин, кисломолочний біфідумбактерин, Биолакт збагачений, Імунеле, Активіа, Актімель і т.д. Єдиний їхній мінус - терміни зберігання деяких продуктів безпосередньо залежать від вмісту корисних бактерій. Тобто чим більше термін їх зберігання, тим менша кількість бактерій в них міститься.

Поділитися в соц мережах: