При загостренні панкреатиту основний принцип, на основі якого складають денний раціон харчування - «голод, холод і спокій». Тобто при гострого болю підшлункової залози пацієнтам рекомендується на 3 дні повністю відмовитися від прийому їжі і тільки потім переходити на дієту столу номер 5.

Добовий раціон розраховують за такою схемою:

• Кількість білків - від 80 до 120 грам-
  
  
• Жирів - від 40 до 80 грам-
  
  
• Вуглеводів - від 200 до 350 грам.
  

При складанні денного меню відразу ж після загострення потрібно орієнтуватися на нижню межу харчового проміжку, в стадії ремісії - на останню.

Харчова цінність раціону - від 1700 до 2500 ккал на добу, так як пацієнту потрібно повністю відновитися і поповнити резерв корисних речовин, витрачений під час тривалого голодування.

Правила дієти номер 5:

1. Оптимальна температура страв повинна бути на рівні 40-55 градусів. Від гарячої або холодної їжі доведеться відмовитися.
   
   
2. Зменшують кількість солі - не більше 6 грамів на добу.
   
   
3. Режим харчування дробовий: їжу рекомендується приймати 5-7 разів на день, невеликими порціями.
   
   
4. Перед вживанням продукти слід подрібнити: м`ясо та рибу перемелюють в фарш, овочі і фрукти доводять до консистенції пюре.
   
   
5. Технологія приготування страв: варіння, парова обробка, гасіння без жиру-при розширенні дієти номер п`ять можна буде запікати продукти в фользі або пергаменті, щоб не допустити утворення рум`яної скоринки.
   

Розширення дієти номер 5 починають ні з доповнення раціону новими продуктами, а з зміни техніки обробки страв. Слизові каші заміщають звичайними, м`ясо і рибу - шматками. Тільки коли підшлункова залоза почне без проблем переробляти подібну їжу, можна розширювати денне меню, дотримуючись основні принципи харчування при панкреатиті.

Користь дієти номер 5 при панкреатиті

Основним симптомом панкреатиту є біль. Вона може локалізуватися в лівому підребер`ї, в епігастрії - під ложечкою, а також мати оперізувальний характер. Хворобливі відчуття посилюються після їжі.

Основна користь дієти столу номер 5 - усунення надлишкової секреції ферментів, які беруть участь у травленні. Їжа під час лікувального раціону засвоюється в повному обсязі, руйнування ферментного органу не відбувається, запальний процес вдається лікувати.

Нормалізується виділення жовчі, усувається надлишкова репродукція травного соку шлунка. Кишечник починає працювати стабільно, розвиток дисбактеріозу і порушення водно-електролітного балансу вдається попередити. Оскільки діареї не виникає, зневоднення пацієнтові не загрожує.

Дієта номер п`ять довела свою користь при лікуванні хворих з хронічними гепатитами, холециститами, при цирозі печінки до появи вираженої патології.

Протипоказання до застосування дієти номер 5

Пацієнтам доведеться відмовитися від лікувальної дієти столу номер 5, незважаючи на хронічний панкреатит, якщо супутні захворювання (хронічний гепатит або хронічний холецистит) зі стану ремісії перейшли в гостру стадію.

Не можна дотримуватися даного раціону при цирозі, під час якого порушуються печінкові функції.

Якщо внаслідок нестачі жирних кислот з`являються запори, то лікар порекомендує іншу дієту, яка одночасно захищатиме підшлункову залозу від роздратування і нормалізує роботу кишечника.

При виражених патологіях кишечника, наявності дивертикул, онкологічних процесів, поліпів, від столу номер 5 також доведеться відмовитися.

Що можна при дієті номер 5

Дієта номер 5 нічого спільного не має з голодуванням. В організм пацієнта надходять корисні речовини, почуття голоду він не відчуває. Страви, які включені в денне меню, не тільки корисні, але і смачні.

Розглянемо дозволені продукти:

• Молочні продукти при дієті номер 5. У раціон можна вводити дуже смачні і корисні молочні продукти і страви з молока. Основними вимогами до них є відсутність вираженої кислинки і низька жирність. Можна вживати: незбиране молоко, ацидофілін, кисле молоко, кефір, напівжирний сир, невелика кількість сметани не вище 15% жирності, прісний сир. На основі цих продуктів можливо приготувати різні запіканки, ліниві вареники, пудинги. Голодувати не доведеться.
  
  
• М`ясо і курка. При панкреатиті в стадії ремісії можна вживати будь-яке м`ясо, з низьким відсотком жирності і мінімальною кількістю сполучної тканини. Ідеально цим умовам відповідає куряче філе, але також в раціон можна вводити м`ясо індички, кролика, молоду телятину і нежирну яловичину. З фаршу можна приготувати м`ясне пюре, фрикадельки, котлети, суфле. При переході захворювання в стадію ремісії допускається їсти м`ясо шматком.
  
  
• риба. Рибу при панкреатиті не можна вживати більше 3 разів на тиждень. Список риби, яку можна включати в дієту столу номер 5: судак, хек, тріска, минтай, тунець. З цих сортів можна приготувати безліч страв - кнели, котлети, фрикадельки. Парна риба настільки ніжна, що її можна подавати шматком. На стадії ремісії можна вводити в раціон оселедець, змочену в молоці.
  
  
• субпродукти. Вибір субпродуктів при панкреатиті обмежений до 2 найменувань - молочні сосиски і докторська ковбаса. Щоб уникнути погіршення стану, субпродукти вводять вже на стадії ремісії, при розширенні раціону. Бажано купувати ковбасні страви від надійних виробників.
  
  
• жири. Нормальні обмінні процеси в чоловічком організмі неможливі, якщо в денному раціоні міститься недостатня кількість жирів. Щоб уникнути раннього старіння, при порушенні функції підшлункової залози в денне меню слід щодня включати до 30 г вершкового масла і до 15 рослинного. Останнім бажано заправляти салати.
  
  
• Овочі та фрукти. Відразу потрібно сказати, продукти цього виду не можна вводити в денний меню в сирому вигляді. Крохмалисті овочі - кольорову капусту, моркву, картоплю, гарбуз, кабачки, буряк і зелений свіжий горошок - гасять, варять і запікають. Перед вживанням їх потрібно довести до стану пюре. Після загострення захворювання можна вживати тільки фрукти одного виду - солодкі яблука, які потрібно попередньо запікати. Коли панкреатит перейде в стан ремісії, вже можна спробувати свіжі терті яблука, банани в сирому вигляді - не більше 1 разу на 2 дні. Компоти і муси, желе і киселі можна готувати тільки з солодких і стиглих ягід і фруктів. В якості підсолоджувачів можна додати трохи цукрозамінника або меду.
  
  
• Хлібобулочні вироби. У раціон, який рекомендується дотримуватися при панкреатиті, можна вводити відварні макарони, сірий і житній хліб, сухі бісквіти з борошна 2 сорту, несолодке печиво, галети, здобні пиріжки з начинкою з дозволених продуктів. Хліб бажано підсушити або вживати вчорашній. Бісквіти краще випікати самостійно, з мінімальним вмістом цукру.
  
  
• крупи. Для приготування різних страв можна використовувати манну, вівсяну, рисову і гречану крупи. Тільки каші готувати, а вже тим більше є - нудно, урізноманітнити раціон можна за допомогою різноманітних запіканок, пудингів, суфле.
  
  
• яйця. Створити кулінарний шедевр без яєць досить важко, але при панкреатиті яйця забороненим продуктом не є. У добу можна вживати 2 білки і половину жовтка. Тобто якщо при випіканні бісквіта використовували білок, то випічку слід розподілити на 2 дня. Дуже корисне білкове блюдо, яке можна дозволяти собі їсти щодня - білковий омлет на пару.
  
  
• Приправи і соуси. Оскільки кількість солі в денному раціоні знижують до 5-6 г в день, то пацієнти замислюються, як надати смак страв. З приправ дозволяються кориця, ванілін, кріп і петрушка в свіжому і сухому вигляді. Можна заправляти страви смачними соусами з фруктів, сметани та вершків, негострим соусом на основі соєвого.
  
  
• солодке. Як солодощів при лікувальному раціоні використовують фруктові і ягідні желе, варення, мед. Варення і мед краще розчиняти в чаї або іншої рідини. Можна дозволити собі трохи готових солодощів - зефіру, пастили, меренги і мармеладу. Тільки не слід цими продуктами зловживати.
  
  
  
  

Що не можна при дієті номер 5

Список заборонених продуктів при панкреатиті досить широкий. Пацієнту доведеться відмовитися від алкоголю, газованих напоїв, шоколаду, какао, міцних бульйонів - м`ясних, рибних, вегетаріанських, а також бобових, м`яса і риби жирних сортів.

Використовуючи пісне м`ясо і птицю, не можна готувати нирки, печінка, язик.

До забороненого типу їжі відносяться консерви будь-якого виду - м`ясні, рибні, овочеві та фруктові, а також кулінарні жири, листкове і здобне тісто, ікра, ряжанка, солоні сири, цибуля, шоколад.

Десерти та морозиво, щавель і білокачанна капуста, журавлина, редис, редька, шпинат - теж знаходяться під забороною.

Щоб не помилитися, слід запам`ятати: забороняється вживати всі продукти і приправи, які можуть простимулювати підвищену секрецію травних органів.

Меню для дієти номер 5 на кожен день

Радянський дієтолог лікар Певзнер розробив приблизне меню для 5 стола при всіх стадіях панкреатиту. В даний час пацієнтам пропонують самим складати собі денне меню на основі продуктів, які є в наявності, і власних смакових пристрастей. При приготуванні страв слід враховувати і вік пацієнтів: то, що люблять дорослі, може не сподобатися маленьким дітям.

Приклади страв при дієті номер 5 для дітей

Страви, які пропонують маленьким пацієнтам, повинні обов`язково бути ніжними і смачними, інакше їх є просто відмовляться. Діти не розуміють, як важливо харчуватися щодня і вживати корисні продукти, просять солодкого, тому меню потрібно скласти так, щоб щось смачне було під час кожного харчового прийому.

Можна запропонувати маленьким пацієнтам варіанти наступного меню на день:

1. сніданок. Протерта молочна каша з геркулесу з ізюмом і бананом або білковий омлет з парної кнелей з риби, як напій чай.
   
   
2. Другий сніданок. Бутерброд з вчорашнього хліба з м`яким козячим сиром, яблуко або сирна запіканка з компотом.
   
   
3. обід. Овочевий суп, як варіант - пісний борщ, овочевий гарнір і биточки з курячої грудки або риби.
   
   
4. Полудень. Йогурт, зефір, пастила або сухе печиво.
   
   
5. вечеря. Тушковані овочі з рибою, овочеві тефтелі.
   

Перед сном бажано дати випити дитині половину склянки кефіру.

Білковий омлет приготувати дуже просто. Спочатку потрібно зробити формочку з фольги і приготувати парову баню або встановити її в пароварці. Поки пароварка нагрівається, збивають 2 яєчних білка з 2 десертними ложками молока, додаючи в суміш тертий сир - близько чайної ложки. Форму змащують вершковим маслом, наливають туди збитий білок, чекають, коли підніметься омлет. Сіль не потрібна, сир досить солоний, щоб додати страві потрібний смак.

Ще одне смачне і корисне блюдо - суфле з курячого фаршу. У блендері збивають близько 100 г м`яса, 2 столові ложки молока, яєчний білок і трохи борошна, щоб отримати пюреобразную консистенцію, крапельку солі. Випікають по вже описаною схемою - на пару або в духовці, прикривши формочку з фольги кришечкою з того ж матеріалу.

Меню при дієті номер 5 для дорослих

Складати меню для дорослих слід так само ретельно, як і для дітей, але оскільки дорослі розуміють, що необхідно харчуватися регулярно, про різноманітність можна замислюватися менше.

Меню для дієти №5 дорослим:

• сніданок. Будь-яка каша з хлібом і невеликим шматочком масла або паровий омлет, трохи сиру, чай.
  
  
• ланч. Печене яблуко, трохи приварена груша, суфле з тертої моркви.
  
  
• обід. Овочевий або рисовий суп, відварне філе індички або лапшеннік з курячим м`ясом, кисіль з солодких ягід або фруктів.
  
  
• Полудень. На вибір узвар з підсушеним бісквітом, сир, йогурт.
  
  
• вечеря. Пюре з кабачків або картоплі, тушкована риба шматком, парові котлети, чай або компот. Перед сном кефір.
  

Запіканку з кольорової капусти можна приготувати для хворих усіх вікових категорій. Капусту готують на пару, подрібнюють, змішують з яєчним білком, сиром і молоком, трохи присаливают.

Рецепт супу з сухофруктів: дві склянки подрібнених сухофруктів, стільки ж цвітної капусти, морква терта - 2 штуки, столова ложка рослинної олії. Всі інгредієнти, крім сухофруктів, гасять на маслі майже до готовності, сухофрукти відварюють до м`якості. Потім овочі додають в ємність з сухофруктами і все доваривают до повної готовності. Якщо потрібно, можна підсолити.

Рецепти страв при дієті номер 5 для літніх людей

У денний меню літніх людей при панкреатиті можуть входити ті ж страви, що і у дітей і дорослих, проте слід завжди враховувати схожість анамнез. До того ж у людей похилого віку метаболізм уповільнений, часто формується схильність до закрепів. Це слід пам`ятати при комплектації окремих страв.

У наступні рецепти для страв дієти номер 5 Не входять продукти, які надають закріплюють дії:

1. Пісний суп з куркою. 200 г курячої грудки відварюють і виймають з бульйону, а окремо варять до готовності терту моркву, 2-3 дрібно-нарізаних картоплини, невелику цибулину і сіль. Овочевий бульйон не повинен бути насиченим. Після того як овочі будуть майже відварені, в них викладають курку, нарізану дрібними шматочками, дають закипіти. Потім суп подрібнюють блендером, додаючи чайну ложку сметани.
   
   
2. Ліниві вареники. Тісто замішують з 400 г сиру, одного білка і половини жовтка, столової ложки цукру, половини склянки борошна. Коли тісто майже перестане липнути до рук, його скачують в ковбаску, нарізають однаковими шматочками і опускають в гарячу підсолену воду. Як тільки вареники спливуть, їх можна вимикати. Смачно, швидко, і не важко жувати навіть при проблемах з зубами.
   
   
3. Суп-пюре. Можна вводити в меню як літнім людям, так і дітям. Відварюють по 250 г цвітної капусти, розібраної на суцвіття, і кабачок-цукіні. Коли овочі приготуються, їх виймають з овочевого бульйону, збивають блендером і знову доводять до кипіння в бульйоні. В цей час в каструлю вливають, постійно помішуючи, молоко зі збитим білком і, як тільки з`являться перші «бульки», вимикають. Перед подачею додають масло.
   

Обов`язковий стакан кефіру перед сном можна замінити відваром шипшини з підсушеним бісквітом або трав`яним чаєм.

Дієту столу номер 5 можна зробити настільки різноманітною, що харчуватися таким чином можна тривалий час, не відчуваючи ніякого дискомфорту.

Що можна при дієті номер 5 - дивіться на відео:


Дієта, рекомендована для стабілізації загального стану при панкреатиті, може бути використана і для зниження ваги. В цьому випадку потрібно дотримуватися енергетичної цінності денного меню - 1500-1700 ккал.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!