Лікування і профілактика геморою

Сидяча робота, малорухливий спосіб життя - все це призводить до виникнення такої неприємної хвороби як геморой. За статистикою геморой є у кожного четвертого дорослого людини. Якщо ви більшу частину дня сидіти в офісі, а потім їдете додому і завалюється відпочити на улюблений диванчик - ви в групі ризику. Щоб не поповнити собою число хворих прочитайте уважно цю статтю.

симптоми геморою

Причин розвитку геморою дуже багато - це і незбалансована дієта (велика кількість жирних, пряних і гострих продуктів), і надмірні фізичні навантаження, при яких підвищується внутрішньочеревний тиск, алкоголь, ожиріння, тривала діарея і, нарешті, анальний секс.
Геморой починається поступово: спочатку виникає несильний свербіж в області ануса, потім з`являється біль при дефекації. Ці симптоми можуть зберігатися роками, не викликаючи у людини занепокоєння. Але частіше геморой швидко переходить в гострий період, коли в калових масах з`являється кров.

Рада від Donlcc: якщо в стільці з`явилася кров, негайно зверніться до проктолога, так як кров може з`являтися не тільки при геморої, але і при злоякісних пухлинах кишечнику.

Якщо поява крові викликано гемороєм, слід чекати і інших «ластівок» - випадання гемороїдальних вузлів. Гемороїдальних вузол являє собою взбухшіе, розширені вени заднього проходу. Іншими словами, геморой в чомусь схожий на варикозне розширення вен: Через перераховані вище причин порушується венозний відтік і виникає гемороїдальний вузол. Кровотечі при геморої виникають через те, що стінки вузлів стоншуються, часто запалюються (задній прохід - місце неспокійне, калові маси постійно дратують стінки гемороїдальних вузлів.) І кровоточать.

Стадії розвитку хвороби

Медики виділяють чотири стадії розвитку геморою. На 1-й стадії хворого турбують періодичні кровотечі і біль до і після дефекації. Коли хвороба переходить у другу стадію, до кровотеч додаються випадають при напрузі преса гемороїдальні вузли (на цій стадії вузли вправляються самостійно). На 3-й стадії - вузли випадають при кожній дефекації і вправити їх вдається тільки руками. Надалі вузли випадають навіть при кашлі або підйомі важких предметів. В 4-й стадії геморою вузли випадають навіть у спокійному стані, випадають відразу ж після вправляння. Розвивається тромбоз, часті рясні кровотечі.

діагностика геморою

Геморой діагностується на підставі пальцевого дослідження, аноскопии і ректороманоскопії. При пальцевому дослідженні лікар вводить палець в анус і акуратно обмацує стінки прямої кишки, оцінює розтяжність стінок кишечника. Коли палець витягнутий, оцінюють вміст кишки - кал, слиз, гній, кров (якщо є).
Якщо лікар не може зробити остаточного висновку після пальцевого дослідження, призначається аноскопія. Хворому роблять очисну клізму, потім в анус вводять аноскоп на 6-8 см. Це невеликий прилад, за допомогою якого лікар візуально «знайомиться» з прямою кишкою хворого. При аноскопии видно гемороїдальні вузли, злоякісні новоутворення.
Найвірогіднішим способом діагностики кишечника є ректороманоскопія. Ректороманоскопія дозволяє обстежити кишку на відстань 30 см від ануса. Під час процедури хворий стоїть на четвереньках, в кишку подають повітря - щоб просвіт кишки був розправлений, і повільно просувають ректоскоп. Ректоскоп оснащений збільшує оптичним приладом, що дозволяє побачити будь-які, навіть найдрібніші зміни в кишечнику.
Після того, як встановлено наявність геморою і визначена стадія хвороби, лікар підбере схему лікування.

лікування геморою

Починати лікувати геморой можна на будь-якій стадії захворювання, але чим раніше хворий звернеться за допомогою, тим швидше і легше пройде лікування. Гострий геморой розвивається раптово, після важкої фізічекой роботи, різкого підняття важких предметів або відхилень у дієті. Гострий геморой лікують посімптомно (див. Лікування геморрроя 1-2 стадії), а після того, як симптоми зникають, хворий повинен дотримуватися збалансованої дієти, уникати надмірних фізичних зусиль.
Якщо геморой має хронічний перебіг з періодичними загостреннями, застосовують кілька методів лікування. Якщо геморой знаходиться на 1-2 стадії (хворого мучить біль, печіння в області ануса, зрідка кровотечі), лікар може запропонувати хворому медикаментозне лікування. На початкових стадіях захворювання можна успішно стримувати роками, застосовуючи медикаменти і дотримуючись нехитрі правила: не їсти гострої, жирної і пряної їжі, що не тягати важкі, не сидіти довго, не переохолоджуватися і не практикувати анальний секс - але це не гарантує людині повного лікування, проте знизить частоту загострень хвороби.
Для зняття болю застосовують різні мазі, гелі та свічки - бупівакаїн, лідокаїн, анестезин, ультрапрокт. Якщо біль нестерпний, лікар виконає новокаїнову блокаду заднього проходу - робиться кілька уколів новокаїну в тканини поруч з анусом. Якщо біль викликаний анальної тріщиною, застосовують баралгін, спазмалгон або пластир з нітрогліцерином.
Для припинення кровотеч призначають кровоспинні засоби такі, як Вікасол, внутрішньом`язово або у вену. Нормалізують мікроциркуляцію крові при геморої такі препарати, як детралекс, гинкор форте, глівенол, цикло-3 форте, ендотелон.
Якщо хворий страждає від частих кровотеч, також застосовують свічки з адреналіном, колагенові губки, а також губки з тахокомба, андроксона, берілласта. Колагенові губки роблять з натурального колагену - природного матеріалу, що володіє високою кровоостанавливающей здатністю.
Давним-давно люди почали користуватися льодом для лікування геморою - лід знімає біль, звужує судини, дозволяє зупинити кровотечу. Сучасна медицина не заперечує достоїнств льоду і для полегшення його використання створений прилад Крінус. Крінус легко вводиться в анус, а лід знаходиться в ємності, яка сповільнює його танення. Сам прилад зроблений з пластику, за рахунок цього лід не контактує безпосередньо зі стінками кишечника, а значить, не буде холодового опіку. До речі, в якості льоду в Крінус використовується спеціальна охолоджена рідина, яка тане набагато повільніше, ніж звичайний лід. Лікування льодом, в тому числі і за допомогою Крінус, приносить полегшення, але не виліковує хворобу.
Основним же ліками при геморої є препарати, що покращують тонус вен - це ті ж детралекс, гинкор форте, глівенол, цикло-3 форте, ендотелон. Але ж не можна обійтися без ліків, що знімають біль, що запобігають тромбоз. Тому для ефективного лікування геморою завжди застосовується комплексний підхід, використовуючи кілька препаратів, націлених і на зупинку кровотеч, і на зняття болів і на поліпшення стан вен.
Коли у хворого припиняються кровотечі, можна почати застосовувати сидячі ванни. Для ванн використовують або готовий протигемороїдальний збір, або одну з трав: конюшина, кропива, листя вільхи, траву горця перцевого. Готується настій з трави, остуджують до + 36С, після чого хворий сідає у ванну або таз на 15-20 хвилин. Можна заморозити настій - вийде фітолёд, і прикладати його до анусу.
Якщо консервативне лікування не дає результату і геморой продовжує розвиватися, переходять до наступних методик лікування.

Малоінвазивні методи лікування геморою

Ці методики застосовують для лікування геморою 1-3 стадій. Гемороїдальні вузли усувають за допомогою накладення латексних кілець. Пацієнту роблять невелику очисну клізму. Потім лікар бере лігатор, на робочу частину якого надівається латексне кільце. Геморріодальний вузол втягується всередину лігатора, кільце надягає на підставу вузла. Приблизно через 10 днів гемороїдальних вузол відвалюється. На його місці залишається ранка, яку вшивають. Іноді лікування займає 3-4 тижні.
При геморої 1-2 стадій іноді виконують склеротерапію - в гемороїдальних вузол вводять 5% розчин фенолу в персиковому маслі, який викликає спорожнення, склеювання і відторгнення гемороїдального вузла. Склеротерапія досить ефективна, і використовується при безрезультатному консервативному лікуванні. А щоб результат лікування зберігся на довгий час, потрібно виконувати ті ж рекомендації, що і при медикаментозному лікуванні геморою. Тобто рекомендується мінімум фізичних навантажень, уникати сидячого положення протягом тривалого часу, не переохолоджуватися, а також виключити зі свого раціону гостру і жирну їжу.
Вельми небезпечне ускладнення геморою - тромбоз гемороїдальних вузлів. При появі тромбозу використання малоінвазивних методів лікування не допускається. Для запобігання тромбозу застосовують гепариновую і троксевазіновой мазі, гепатотромбін Г, нігепан, Безорніл. Всі ці препарати перешкоджають утворенню тромбів. Якщо тромбоз гемороїдальних вузлів ускладнився запаленням, застосовують проктоседил і гепатромбин Г (у вигляді мазі, гелю або свічок). Ці препарати роблять комплексну дію: знеболюють, знімають запалення, перешкоджають тромбозу.

Геморроїдектомія - хірургічне видалення вузлів геморою

Геморроідектомію роблять при геморої 3 і 4 стадій. Гемороїдальні вузли вправляють, потім розрізає ділянку шкіри біля ануса і частина прямої кишки, що знаходиться над гемороїдальних вузлом, а сам вузол віддаляється. Рана, що залишилася на місці вузла, підшивається до тканин прямої кишки. Геморроїдектомія проводиться протягом одного дня. Після операції застосовують нітрогліцериновими крем для зняття болю. Крем не тільки знімає біль, але і знімає спазм сфінктера.
Часто буває, що після операції хворі відчувають страх дефекації, і це провокує розвиток запору. Щоб не було запору, хворим дають проносне і рясне пиття - так поступово нормалізується стілець.
Результат операції зберігається 3-5 років, але при недотриманні рекомендацій лікаря кровотечі і гемороїдальні вузли можуть утворитися знову.
Який метод лікування потрібний саме вам - визначить тільки лікар.

профілактика геморою

Лікування геморою дуже довгий і часто безрезультатне, так що краще подбати про себе заздалегідь. Чим частіше ви приймаєте ванни, тим краще мікроциркуляція крові в прямій кишці і тим менше шансів розвитку геморою. Велике значення має особиста гігієна після дефекації - потрібна не тільки м`яка багатошарова туалетний папір, але і підмивання після кожної дефекації. Запори провокують розвиток анальних тріщин і розвиток геморою. Точно також шкідливі для прямої кишки діареї - під час проносу мікрофлора кишки ушкоджується і в стінки кишечника потрапляє інфекція. Тут ми рекомендуємо вам дотримуватися збалансованого харчування, стежити за стільцем і час від часу проводити очистку кишечника з подальшим застосуванням біопрепаратів, що нормалізують мікрофлору кишки.
Щоб уникнути геморою, намагайтеся не тужитися під час дефекацій - надмірне напруження м`язів веде до виникнення тріщин і кровотеч. Переохолодження викликають порушення кровообігу прямої кишки, а це може викликати розвиток гострого геморою або загострення вже наявного. Як відомо, геморой - хвороба професійних водіїв. Так що тим, хто багато часу проводить за кермом, ми рекомендуємо частіше робити перерви і не нехтувати фізичними вправами. Крім того, хворим гемороєм потрібно постійно пам`ятати про дієту. Гостра їжа та алкоголь підсилюють кровотік в області ануса, а це може викликати сильну кровотечу.

Ну і, нарешті, при найменшій підозрі на геморой відразу ж звертайтеся до лікаря. Тільки лікар поставить вам точний діагноз і призначить оптимальне лікування, а наші поради покликані допомогти вам не наробити помилок.

Поділитися в соц мережах: