Геморой і його лікування
Запалення гемороїдальних вен, яке називають гемороєм, заподіює масу неприємностей тим, у кого це явище спостерігається, а значить, вимагає якнайшвидшого професійного медичного втручання. Як тільки ставиться відповідний діагноз, фахівець призначає план лікування, який залежить від ступеня випадання гемороїдальних вузлів і інтенсивності симптомів. Лікування даного захворювання залежить, в першу чергу, від того, про який саме геморої йдеться - внутрішньому чи зовнішньому. Іноді буває досить лікувальних заходів, які проводять удома. Вони пов`язані, як правило, із застосуванням відповідних медичних препаратів. У більш серйозних випадках вдаються до хірургічного втручання для лікування геморою.
Лікування на дому. Медикаментозне лікування
Як правило, зміна способу життя є основною частиною лікування при геморої. Це має сенс для пацієнтів будь-якої статі і будь-якій стадії гемороїдальної хвороби, і розглядається часто як превентивний захід. Пропонуємо вашій увазі кілька порад з приводу того, як і чим лікувати геморой в домашніх умовах. Зрозуміло, що мова йде, головним чином, про легку стадії захворювання.
-- Уникайте знаходження в сидячому положенні протягом тривалого періоду часу. Часто робіть перерви, встаючи і прогулюючись по приміщенню.
-- Має сенс використовувати ректальні свічки, які надають змазує ефект (наприклад, на основі вазелінового масла), які вставляються неглибоко в анус і пом`якшують біль при дефекації.
-- Засоби для розм`якшення стільця допоможуть усунути запори і уникнути напруги при дефекації.
-- Дуже важливим моментом є процес витирання анальної зони після акту дефекації. Якщо туалетний папір призводить до подразнення шкіри в області геморою, можна її попередньо пом`якшити. Також рекомендується використовувати м`які ватні диски або серветки для дитячої шкіри (нема на спирту, природно!). Однак найбільш корисним кроком в даному випадку буде підмивання після процесу дефекації і обережне витирання насухо за допомогою м`якого рушники.
-- Вкрай важливо, щоб анальна зона завжди підтримувалася в чистоті, для чого слід регулярно підмиватися. Однак необхідно бути дуже обережним, так як надмірне завзяття при натирання (особливо милом) здатне привести до подразнення і відчуття печіння. Використовуйте сорти мила, які не містять барвників або сильних парфюмірующіх речовин.
-- Слід утримуватися від бажання сильно терти або чесати хвору сверблячу зону, так як це призводить до ще більшого подразнення запалених вен, а також здатне зашкодити навколишній їх шар шкіри.
-- Може принести відчутну користь використання мазей, які містять таку речовину, як гідрокортизон. Подібні мазі зменшують запалення і прискорюють одужання.
-- Зняти біль і пухлина допоможуть знеболюючі та нестероїдні протизапальні препарати, які можна придбати без рецепта лікаря в будь-якій аптеці.
-- Також для полегшення болю і зняття свербіння допомагає наступний спосіб: необхідно кілька разів на день прикладати до хворого місця мішечок з льодом (хвилин на 10, не більше). Однак не слід допускати заморожування хворий зони! Потім до анальної зоні слід прикладати теплий компрес (досить буде на 10-20 хвилин прикласти нагріте сухий рушник).
зовнішній геморой
-- Зазвичай зовнішній геморой не потребує операційному втручанні, крім випадків, коли збільшилися вени близькі до того, щоб лопнути, або коли вони формують тверду і вкрай хворобливу шишку під шкірою (так званий, тромбозним геморой).
-- Якщо біль не така сильна, тоді різні препарати для розм`якшення стільця, локальне нанесення знеболюючих кремів, а також сидячі ванночки (ванни з теплою водою, в яких необхідно сидіти на протязі 15-ти хвилин кілька разів на день, особливо після акту дефекації) можуть значно пом`якшити перебіг захворювання.
-- Якщо ж біль дуже сильна, то може знадобитися операційне втручання. Якщо вузол не видалити протягом одного-двох діб після його випадання, біль може поступово зменшиться сама по собі (що займає зазвичай до п`яти днів). Шкіра, що покриває вузол, також може лопнути сама по собі, викликаючи слабка кровотеча. При правильному дотриманні всіх перерахованих вище правил, з болем і кровотечею можна впоратися протягом двох тижнів, хоча сам вузол може перебувати зовні анального отвору ще досить довго.
внутрішній геморой
-- Знеболюючі крему і супозиторії (свічки) допоможуть зняти запалення, а також полегшити біль і відчуття роздратування хворий зони при внутрішньому геморої.
-- Якщо при внутрішньому геморої кровотеча продовжується навіть після лікування в домашніх умовах, або якщо вузли випадають назовні, слід в обов`язковому порядку звернутися до відповідного фахівця для подальшого лікування.
Операційне втручання. фіксують процедури
Крім медикаментозного лікування, в особливо важких випадках, що відносяться до внутрішнього і зовнішнього геморою, застосовують різні фіксуючі або операційні процедури.
зовнішній геморой
-- Найбільш ефективним лікуванням при тромбірованном зовнішньому (зовнішньому) геморої (зовнішній геморой, при якому з`являється вкрай болюче зовнішній вузол) є операційне втручання, яке полягає, по суті, в иссушении гемороїдального вузла. Ця процедура приносить негайне полегшення від болю. Найбільший ефект дана методика лікування може принести в перші 24-48 годин після утворення вузла та його випадання. Дану процедуру досить успішно проводять повсюдно під місцевою анестезією.
-- Консервативний метод лікування тромбірованного зовнішнього геморою увазі використання сидячих ванн, легких знеболюючих препаратів, а також размягчителей стільця. Все це допоможе пом`якшити симптоми хвороби. Сам тромб може поступово розсмоктатися протягом декількох тижнів, причому больові відчуття стають менш відчутними вже після перших двох-трьох днів після випадання гемороїдального вузла. Зазвичай десяти днів вистачає для значного полегшення симптомів.
-- Хірургічне видалення гемороїдальних вузлів (Гемороїдектомія або висічення гемороїдальних вузлів) при зовнішньому (зовнішньому) геморої розглядають лише тоді, коли вивалилися вени досить великі і завдають серйозний дискомфорт, не дозволяючи, в тому числі, підтримувати анальну зону в чистоті. Якщо подібні випадання тканин повторюються періодично, то має сенс вдатися до хірургічного втручання.
внутрішній геморой
-- Далеко не завжди має сенс вдаватися до хірургічного втручання при лікуванні внутрішнього геморою. Безопераційні методи лікування можуть принести значну користь при лікуванні невеликого геморою (першої та другої стадії), і навіть при лікуванні більш серйозного геморою (третя стадія хвороби). Метою більшості безопераційних методів лікування є обмеження кровотоку до збільшеної вені, що призводить до різкого її зменшення і зворотного втягування в стінку анального каналу. Для досягнення даної мети використовуються так звані фіксуючі процедури, в рамках яких вени фіксують таким чином, щоб вони не западали в анальний канал. До таких процедур відносять:
Відео: Геморой. Опис, симптоми і лікування геморою
-- Лігування гемороїдальних вузлів. В рамках даної процедури випали гемороїдальні вузли стягують гумовою стрічкою або латексними кільцями, перекриваючи до них, таким чином, доступ крові. Цей метод вважається достатньо безболісним і приносить успіх в 75-ти відсотках випадків.
-- Коагуляція або каутеризація. В даному випадку використовується електричний зонд, який випускає пучок лазерного або інфрачервоного випромінювання, який безболісно "запечатує" гемороїдальних вузол, приводячи до його висихання і зменшення.
-- Ін`єкції склерозирующего речовини. В рамках даної процедури в гемороїдальних вузол вводиться спеціальна речовина (зване склерозуючим), яке призводить до утворення рубця і купірування його зовнішньої частини. Дана процедура призводить до успіху в 90-ту відсотках випадків, тому її можуть порекомендувати перш за все. На жаль, результати подібного лікування можуть виявитися не постійними, і перед повторним появою гемороїдального вузла може пройти від двох до трьох років.
Отже, в більшості випадків з внутрішнім гемороєм можна цілком успішно впоратися за допомогою безопераційних методів лікування. Якщо їх порівнювати з операційними методами, то перші приносять менше болю і є менш небезпечними. У яких же випадках використовується видалення гемороїдальних вузлів хірургічним методом?
-- Хірургічне видалення гемороїдальних вузлів (геморроїдектомія) є найбільш успішною процедурою тоді, коли мова йде про лікування серйозних випадків внутрішнього геморою (геморой третього і четвертого ступенів). Внутрішній геморой невеликих розмірів лікують хірургічним шляхом в тому випадку, коли мова йде про вкрай болючих симптомах (наприклад, коли пацієнт при внутрішньому геморої страждає відразу від декількох невеликих вогнищ захворювання-коли кровотеча не вдається зупинити за допомогою інших методів лікування-або коли у пацієнта спостерігається одночасно зовнішній і внутрішній геморой).
-- Якщо говорити про інші безопераційних методах лікування внутрішнього геморою, то слід згадати метод біполярної електрохірургії, терапію постійним струмом, кріотерапію (лікування охолодженням), лазерну терапію і так далі.
Відео: Як лікувати зовнішній геморой
-- Хірургічне втручання здійснюють під загальною анестезією, або можуть використовувати спинномозкове (місцеве) знеболювання. В цьому випадку для знеболювання можуть використовувати лазер або катетер. Зазвичай тільки фахівець (тобто, хірург) приймає рішення про те, яким методом анестезії має сенс скористатися в тому чи іншому випадку.
Повне лікування після операційного втручання обіцяють, як правило, протягом двох-чотирьох тижнів. Однак у багатьох випадках пацієнтам вдається повернутися до виконання своїх звичайних повсякденних обов`язків вже через тиждень після операції. При цьому багато хто з них не відчувають жодного дискомфорту. Якщо говорити про успішність процедури операційного втручання, то вона становить приблизно 95 відсотків. Однак якою б просунутий метод ні використовувався для лікування геморою, повне лікування можливо лише за умови зміни способу життя і звичок харчування.
