Лікування перелому: накладення гіпсової пов`язки
Одним з методів, що застосовуються при переломах і сприяють швидкому і правильному самозажівленію зламаної кістки, є накладення гіпсової пов`язки, що здатна сфокусуватися на пошкоджену кінцівку або ділянку. Гіпсова пов`язка виготовляється з рулонів або окремих шматків такого різновиду дрібно-тканої бавовняної тканини, як муслін. Дану тканину занурюють у спеціальний розчин (наприклад, в крохмальний клейстер, в який додають також сульфат кальцію), що сприяє затвердінню пов`язки. У міру того як пов`язка стає досить вологою, відбувається хімічна реакція (між водою і фосфатом кальцію), в результаті якої виділяється тепло. В підсумку, після накладення пов`язки, вона, в міру свого висихання, твердне. Реакція з виділенням тепла може тривати і після того, як гіпсова пов`язка вже накладена на тіло потерпілого. Крім того, важливо використовувати саме теплу воду, так як при використанні холодної води на накладання пов`язки йде більше часу (виділяється менша кількість тепла в результаті хімічної реакції, і пов`язка довше твердне). Зазвичай гіпсова пов`язка біла і гладка на дотик. Застигати пов`язка починає через 10-15 хвилин після того як її наклали, однак потрібно більше часу, щоб пов`язка повністю висохла і затверділа. Саме тому необхідно особливо обережно поводитися з гіпсом в перші день-два після його накладання, так як він може легко тріснути і розвалитися саме в період висихання і затвердіння. Для повного затвердіння правильно виготовленої та накладеної гіпсової пов`язки потрібно від 24-ох до 48-ої години.
При накладенні гіпсової пов`язки є своя специфіка, яка залежить, головним чином, від того, де саме стався перелом і наскільки серйозною є травма. необхідно перед накладенням гіпсу при закритому (простому) переломі вирівняти два кінця зламаної кістки і зафіксувати їх в такому положенні. Кінцівка вважається ретельно перев`язаною, коли на неї наклали вологу гіпсову пов`язку. Іноді, після того як встановлений гіпс висихає, його розколюють на дві частини потім ці дві половинки знову скріплюють разом за допомогою накладання додаткової пов`язки поверх гіпсової. Подібна процедура дозволяє організувати всередині гіпсу трохи більше місця, що дуже важливо, так як перебинтований ділянку може опухати. При відкритому (складному) переломі місце пошкодження попередньо ретельно очищають в операційній, видаляючи, в разі необхідності, оскільки кістки. Це необхідно зробити до установки гіпсу, так як виникає високий ризик розвитку інфекційного процесу в області зазнала впливу зовнішнього середовища кістки. Так звані довгі кістки (наприклад, стегнова кістка), які зазнали перелому, досить важко вирівняти в одну лінію (особливо у дорослих), тому іноді виникає необхідність хірургічного введення металево штирів, штифтів або смуг для вирівнювання.
Фахівці радять керуватися певними правилами при накладенні і носінні гіпсової пов`язки. Зокрема, необхідно знати, що до тих пір, поки гіпс не підтримав належним чином, не слід піддавати його прямого впливу додаткового тепла (Наприклад, прикладати гарячу грілку). Справа в тому, що це буде стримувати затвердіння пов`язки. Необхідно давати пошкодженої кінцівки можливість відпочивати так довго, як це можливо, так як такий підхід прискорить загоєння. Крім того, необхідно дотримуватися порад лікаря, які також спрямовані на прискорення загоєння (мова може йти про регулярні прогулянки тощо). При необхідності слід користуватися милицею, проте неправильне використання цього предмета може привести до додаткових травмам- необхідно також уникати підняття важких предметів і утриматися від керування транспортним засобом, поки перелом повністю не заживе. Якщо відчувається сильний свербіж, не варто нічого запихати під гіпсову пов`язку. Спробуйте за допомогою фена направити потік холодного повітря в простір між кінцівкою і гіпсом. Не допускайте того, щоб гіпсова пов`язка намокала, так як гіпс стає м`яким і перестає забезпечувати пошкодженої кінцівки необхідну підтримку. Крім того, волога гіпсова пов`язка здатна викликати появу подразнень на шкірі. Коли ви приймаєте душ, необхідно обгортати гіпс в поліетиленовий мішок, перев`язуючи його кінці щільніше до шкіри, щоб уникнути попадання вологи в гіпс. Якщо ви виявили або відчули, що пошкоджена кінцівка значно опухла, придбала синюшний відтінок, втратила чутливість до болю (або, навпаки, біль значно посилилася) або ви втратили можливість рухати пальцями руки або ноги, необхідно негайно звернутися за медичною допомогою.
Що стосується перспектив такого виду лікування: в більшості випадків гіпс може бути знятий через кілька тижнів після його накладання, але це зовсім не означає, що можна втрачати пильність! Необхідно ще не менше місяця (а то і більше!) Ставитися вкрай дбайливо до пошкодженої кінцівки. Для загоєння переломів нижніх кінцівок зазвичай потрібно кілька місяців. З огляду на те, що пошкоджена кінцівка не буде використовуватися протягом усього цього часу, м`язи можуть бути атрофовані (зменшуються в розмірах і слабшають). Саме тому дуже часто потрібно реабілітаційний період для повного відновлення, протягом якого пацієнтові призначають різні процедури (головним чином, регулярні фізичні вправи), що дозволяють в короткий термін подолати наслідки тривалої іммобілізації.
