Лікування тунельного синдрому

«Рука друкарки» - так називався зап`ястний синдром в XX столітті. Оскільки постійне вібрація друкарської машинки шкодило суглобам рук співробітниць, часом доводячи до їх інвалідизації. Через століття захворювання поширилося серед офісів - загроза отримати синдром висока для тих, хто працює за комп`ютером понад 3 години на добу. Однак крім «білих комірців», захворювання схильні також касири, таксисти, водії далекобійники, фотографи, дизайнери, перукарі і навіть піаністи. Середній вік потерпілих варіюється в межах 40-55 років, однак синдром сьогодні, на жаль, молодіє, і нерідко з такою хворобою до фахівців звертаються пацієнти з 25 років.

Причини появи синдрому

Причиною появи тунельного синдрому є обмеження нерва, який йде до карпальному каналу, за рахунок чого захворювання також називається синдромом карпального каналу. Защемлення нерва відбувається в зап`ясті, шляхом притискання його до сухожиль або до поперечної зв`язці. В такому випадку порушується передача сигналів по нерву, і як результат - хворобливий нерв провокує больові симптоми, а потім зовсім відмирає. Це тягне несприятливі для здоров`я наслідки.

Здавлювання може бути спровоковано потовщенням або набряком сухожиль, які проходять близько до нерву. Таке явище спостерігається в результаті постійної статичної навантаження на одну і ту ж групу м`язів, що відбувається через тривалість повторів монотонних рухів. Також причиною може послужити незручне становище рук при роботі з мишкою, клавіатурою, коли зап`ясті перебуває в постійній напрузі. Такі дії призводять до ослаблення, постійного больового відчуття або дискомфорту в кистях рук, оніміння рук, особливо долонь.

Не варто плутати прояви тунельного синдрому з больовими проявами, які можуть виступати наслідком різних патологій хребта - міжхребцевої грижі, остеохондрозу та ін. При таких захворюваннях пошкоджується нерв, який йде від спинного мозку. Мірсоветов розповість своїм читачам, як визначити симптоматику карпального синдрому і вжити заходів для його усунення.

Симптоми карпального синдрому

Серед важливих ознак, які допоможуть вам розпізнати початок карпального синдрому серед інших хвороб, числяться такі:

1. Область поразки - долоню, великий, вказівний, середній і безіменний пальці. У разі появи болю в тильній стороні кисті або мізинці - причина інша.
2. Синдром поширюється на обидві кисті, але робоча долоню страждає більше.
3. Виникнення загострення в нічний час доби, що нерідко будить хворого і знімається спазм струшуванням руки.
4. Поява слабкості в пальцях, погіршується координація рухів рук - змінюється почерк, з`являються утруднення при піднятті повного чайника однією рукою та ін.
5. Можлива зміна чутливості рук (печіння, поколювання, оніміння кінчиків пальців).
6. Поява сильної втоми до кінця робочого дня, кисті перестають слухатися.
7. Теплорегуляційні зміни в кистях - то гарячі, то холодні долоні.
8. Решта системи й органи не уражаються - нюх, тиск, Температура тіла, швидкість реакцій не змінюються.

Відео: Лікування синдрому карпального каналу

проведення діагностики

Для отримання точного діагнозу необхідно звертатися до невролога. Спеціаліст оглядає хворого, дізнається інформацію про його спосіб життя. У складних випадках може знадобитися електроміографія (ЕМГ) або ж електронейроміографія (Енг) з метою диференціального діагностування пацієнта. Ці методики дозволяють відрізнити карпальний синдром від інших хвороб. Після чого виноситься остаточний діагноз.

Рятуємося самостійно

Самолікування не може замінити повноцінне медикаментозне лікування. Але на самому початку карпального синдрому досить і підручних засобів, щоб реанімувати працездатність кистей і своє здоров`я.

Найдоступніший засіб, яке застосовувалося здавна, - це мітенки. Вони являють собою рукавички без пальців, виконані з натуральної вовни. Накопичене тепло від мітенок зніме больові відчуття, а колючий шерсть стане природним масажером для долоні. Крім цього, за допомогою пружної манжетки на зап`ясті пов`язка надійно зафіксується на долоні і зніме напругу з суглоба.

Досить ефективним методом є також компреси або масажні розтирання з додаванням масел - евкаліптового, камфорного або м`ятного. Ці масла мають охолоджуючий або зігріваючий вплив. А гарячі ванночки для рук з морською сіллю швидко знімають набряклість кисті, розслаблюють м`язові спазми і знімають запалення.

Відео: Тунельний синдром і звільнення затиснутого нерва

Масаж кистей рук - невід`ємна процедура при лікуванні карпального синдрому. Для цього необхідно розтирати щодня зап`ястя, передпліччя, долоні і пальці рук дитячим маслом або простим кремом. Влітку на пляжі непогано застосовувати гарячий пісок або черепашки в якості природного масажу долонь.

Лікування у фахівця

Ще до недавнього часу в 80% випадків вилікувати тунельний синдром можна було лише оперативним втручанням. Лікування полягало в розсіченні долоні і усунення з каналу поперечної зв`язки нерва. Сьогодні існує безліч методик лікування, і до хірургії лікарі звертаються тільки в запущених випадках.

У лікуванні карпального синдрому застосовується медикаментозне лікування у вигляді анальгетиків, нестероїдних препаратів протизапальної дії, гормональних засобів і ліків, що поліпшують кровообіг. Крім цього в терапії застосовується мануальна терапія, голковколювання, ін`єкції кортикостероїдів, масаж і лікувальна гімнастика.

Як убезпечити себе?

Безсумнівно профілактика захворювання завжди краще його лікування. Для цього слід дотримуватися нескладних запобіжних заходів. До них належать такі маніпуляції:

1. Грамотна організація простору свого робочого місця. Уважно прослідкуйте, наскільки зручно ви сидите, чи є підлокітники у крісла. Особливо добре, якщо на килимку для миші є анатомічний бугор для долоні, оскільки він дозволяє зап`ястя розслабитися. Велике значення також має умови в приміщенні, там не повинно бути занадто сиро або холодно, щоб був відсутній протяг - стиснене повітря і застуди позначаються на цьому синдромі не кращим чином.
2. При карпальному синдромі корисна фізична активність. Наприклад, ефективними будуть заняття плаванням на малі дистанції, настільним тенісом і різними дитячими забавами з мотузкою, також званими «путанку». Не менш захоплюючим способом профілактики захворювання є танці, які вимагають залучення рук - фламенко, індійські традиційні і «танець живота». Рекомендовано утриматися від спортивної активності, пов`язаної з навантаженнями на зап`ястя, особливо ігор з м`ячем, стрільби, гімнастики та силового спорту. Піднімати важкі предмети, носити важкі сумки, пакети в руках також небажано.
3. Відмінною профілактичним заходом для попередження розвитку тунельного синдрому є пружні іграшки «антистрес». Аналогічно їм діють і металеві кульки, дерев`яні чотки, адже перебирати намистини пальцями вельми корисно.

Пам`ятайте, що головне при виникненні тунельного синдрому - не допускати його прогресування. Уникайте переробок, ненормованого перебування за комп`ютером, клавіатур з надмірно розбещеними або надто тугими клавішами, незручного робочого простору і периферії. Ідіть у відпустку вчасно, давайте рукам відпочивати у вихідні дні. І негайно звертайтеся до лікаря, при перших підозрах на тунельний синдром.