Загадкова хвороба нарколепсії: як визначити і що робити

причини

Хвороба рідкісна, і поки не вдалося зрозуміти чому вона вражає людину. Очевидно тільки одне: чомусь організм перестає виробляти один гормон - орексин. Саме цей гормон відповідає за цикл «сон - неспання - сон».

На думку медиків, якщо порівнювати стан хворого і здорової людини, то останньому потрібно не спати 48 годин, щоб прирівняти їх відчуття.

Є думка, що причина хвороби може критися всередині, в так званому «синдромі дезінтеграції», тобто, в несвоєчасному початку кожної стадії / фази сну.

Розберемо сон здорової людини, щоб з`ясувати, що ж у нарколепсіка йде не так. «Повільний сон» складається з чотирьох фаз, де перша сама поверхнева, а остання найглибша. Перехід від однієї фази до іншої можна побачити за допомогою енцефалограми. Перша дрімота покаже наявність швидких хвиль, коли настане глибокий сон, то на «море сну» буде штиль, а потім (під час «дельта-сну») «морські зморшки» зовсім разгладятся. «Дельта-сон» триває близько 1,5 - 2 години, після чого приходять сновидіння, тобто «Фаза швидкого сну». Той час, коли людина бачить сон, а його очі під повіками «бігають».

Симптоми і ознаки

До них можна віднести наступних 5 показників:

• сонливість. Надмірна денна втома, часті позіхання, млявість і постійне бажання спати. Людина немов до цього розвантажив вагон з мішками картоплі і просто валиться з ніг, хоча нічого не вантажив, та й вночі спав. Нарколепсіку доводиться боротися з сонливістю, але не кава, ні спорт йому не допомагають. Але навіть після мани і приходу сонливості, людині не вдається заснути, то він все одно відчуває себе після цього відпочив. Здоровій людині, допоможе тільки сон, а ось страждає нарколепсією не допоможе навіть бажання спати.
• Нічні безсоння і порушення сну. Такі люди можуть прокинутися вночі за покликом інстинктів, але потім не можуть заснути годинами. Вони крутяться і маються до ранку, а вранці піднімаються з ліжка розбитими. Здорова людина теж може «підхопити» безсоння, але як правило, це викликано емоційним настроєм.
• катаплексія. Це напад різкого зникнення м`язового тонусу. Людина втрачає відчуття власного тіла, його не слухають ні руки, ні ноги, ні будь-яка інша частина тіла. Він обм`якає, і в прямому сенсі слова, валиться з ніг. Іноді це виникає через перепади настрою, стресу або небезпечної ситуації. А буває, що катаплексія відбувається на порожньому місці, тобто без причин. Але не потрібно це плутати з непритомністю. Тут людина повністю залишається в свідомості просто не може поворухнути ні рукою, ні головою.
• галюцинації. Людина може не спати, але бачити якісь образи, чути якісь звуки і голоси. Він ніби бачить сон наяву. Такий симптом потрапить в опис багатьох неврологічних захворювань. Але поряд з іншими симптомами ясно скаже, що перед вами не шизофренік, а нарколепсік.
• сонний параліч. Після сну людина не може не те щоб включитися в активний період, а не може поворухнутися. Він не відчуває власного тіла, немов душа в нього ще не повернулася. Параліч тривати кілька хвилин, але хворий в цей час відчуває панічний страх або сильну тривогу.

діагностика

Для початку хворий повинен звернутися до лікаря. Після ряду поставлених питань буде висунутий діагноз, який потрібно підтвердити. Зазвичай задають такі питання: як давно мучать напади, були схожі симптоми у кровних родичів, чи не було струсів мозку або інших важких травм голови, чи були отруєння і які ліки ви недавно приймали.

• Потім потрібно як би пред`явити свій денний сон на експертизу. Невролог повинен підтвердити або спростувати симптоми нарколепсії. Так під час нападу хворий виглядає відчуженим, його очі відкриті, але в них немає «присутності душі», а після легкого дотику він відразу прокидається.
• Пройти полісомнографію. Пацієнту до голови прикріплять спеціальні датчики і дозволять йому поспати. Реєстратор фіксує всі стадії сну, тобто буде перевірена робота головного мозку, м`язовий тонус і рух очей під повіками. І якщо «дельта-сну» виявлено не буде, то діагноз буде повністю підтверджено.
• Є ще один метод - MSLT. Коли до голови пацієнта прикладаються електроди і людині пропонують заснути хвилин на 20. Всього таких спроб буде до 5. За реєстрацію імпульсів, якщо людина дійсно нарколепсік, буде реєстрація частих сновидінь.
• КТ і МРТ голови.

Пам`ятайте, як ці методи любив доктор Хаус? Так ось, ці дослідження дозволяють пошарово вивчити будову головного мозку для виключення гіпотези про пошкодження гіпофіза і гіпоталамуса.

лікування

профілактика

Як навчитися жити з таким захворюванням. Кілька прикладів і рекомендацій:

• Налагодити режим сну, тобто лягати і вставати в один і той же час.
• Обирати місце роботи без нічних змін і без тривалих відряджень.
• Ніяких висотних робіт і екстремальних видів спорту.
• Забути про водіння автомобілів, не кажучи вже про пілотування винищувачами.
• Протягом дня у людини повинна бути можливість трохи поспати. Приблизно через кожні 2-3 години хвилин по 20.

висновок

Якщо ви ставитеся до людей страждають таким рідкісним захворюванням, як нарколепсія, це ще не привід «складати лапки», і не плисти на зустріч до перемог. Наприклад, сам Леонардо да Вінчі був нарколепсіком. Але це йому не завадило стати великим творцем. Він спорудив собі крісло-каталку, яке завжди було під рукою. І в разі накочування хвилі сонливості, сідав в нього і закривав очі. Поруч завжди лежала папір, перо і чорнило, виходячи з «анабіозного» стану, він записував свої бачення.