Лікування нарколепсії

Всілякі розлади сну вимагають негайного лікування, в іншому випадку якість життя хворого повільно, але впевнено знижується: розбитість і хронічна втома заважають нормально працювати і насолоджуватися спілкуванням з близькими людьми. Нарколепсія, або хвороба Желіно, залишається, мабуть, найзагадковішим порушенням сну сьогодні.

Відео: "Діти-цілителі" ч1 Пусть говорят 28.11.11

Що таке нарколепсії

В основі нарколепсії лежить неврологічна патологія, яка заважає головному мозку контролювати і правильно чергувати сон і період неспання. Проявляється це розлад нестримним бажанням зануритися в сон в самий невідповідний момент - на лекції, співбесіді, під час важливої зустрічі. Початкову стадію хвороби розпізнати дуже важко, так як є десятки чинників, що виправдовують раптову сонливість: хронічна перевтома, безсоння ночами, нещодавно пережитий стрес. Часто люди пов`язують цей стан з симптомами починається застуди, тому до сомнолога (спеціаліста, який займається проблемами сну) доходять тільки одиниці.

Детальніше про захворювання

Щоб зрозуміти характер нарколепсіческого розлади, МірСовeтов розповість своїм читачам, за яким сценарієм розвивається фізіологічний сон здорової людини.

Нічний відпочинок гальмує активну діяльність свідомості, завдяки чому зв`язок втомленого за день мозку з навколишнім середовищем ненадовго переривається. Нічний сон класифікують на швидкий і повільний. Повільна фаза сну в свою чергу ділиться на 4 стадії.

Отже, програму «сон» відкриває повільна фаза. Перш ніж заснути, людина дрімає (перша стадія): повіки вже заплющив, але в голові ще рояться думки про події прожитого дня. Цілком можливо, що саме зараз перед внутрішнім поглядом з`являться образи, що втілюють рішення проблем, актуальних днем.

В цей же час м`язи тіла розслабляються, пульс і дихання, кілька сповільняться, стають тихіше і рівніше. Головний мозок «засинає», але з обіймів сну нас все ще можуть вирвати незначні звуки: голоси в сусідній кімнаті, сигнал автомобіля з вулиці, скрип мостини (друга стадія).

Третю і четверту стадії називають перехідними. Один від одного вони відрізняються тільки кількістю дельта-коливань. Але для нас це принципового значення не має, тому в подробиці ми вдаватися не будемо.

Сон в четвертій стадії найбільш глибокий. Це найважливіший період нічного відпочинку, саме в цей момент тіло і голова акумулюють енергію для активної діяльності протягом нового дня. Без цієї стадії повноцінного відновлення сил у нас не було б. В цей час розбудити людину вкрай складно. Разом з тим стадія глибокого сну нерідко супроводжується несвідомими розмовами і проявами лунатизму.

Перша і друга фази - це поверхневий повільний сон, третя і четверта - глибокий. П`ята фаза - так званий швидкий сон.

Швидкий сон має чітко виражений ознака: очні яблука швидко снують під опущеними повіками. Особливістю швидкого сну є його призначення - в цей період мозок не відпочиває, а навпаки, активно працює. Паралельно серце починає частіше скорочуватися, кровообіг прискорюється, але великі м`язи як і раніше розслаблені. Незважаючи на те, що швидкий сон найбільш наближений до активного дня, відразу розбудити людину, яка знаходиться в цій фазі, завдання не з простих. Найяскравіші сни приходять до нас саме під час швидкого сну.

Відео: Управління сном. ТВ Сюжет 1 канал. Нарколепсія.wmv

Цикл нічного сну людини складається з чергування швидкого і стадій повільного сну. Виглядає це наступним чином: 1 - 2 - 3 - 4 - 3 - 2 - 5. На один цикл сну йде приблизно 90 хвилин. Отже, протягом ночі людина переживає кілька таких циклів.

Ми тільки що «розклали по поличках» сон здорової людини. У людей, які страждають нарколепсією, нічний відпочинок відкриває негайному, а швидка фаза сну (п`ята стадія). Статистика реєструє 1 випадок нарколепсії на 2 тисячі чоловік, причому напади раптового засипання найчастіше атакують чоловіче населення планети.

Клінічна картина захворювання

Симптоми нарколепсії проявляються незалежно від сумарної кількості годин, витрачених на відпочинок раніше. Ця специфічна риса і відрізняє хвороба від звичайної втоми. Як же проявляється нарколепсії?

Протягом дня людини починає атакувати нестримна сонливість. Напад починається раптово або після «провісників» у вигляді головного болю і загальної слабкості. Найчастіше це відбувається під час заняття чимось монотонним або в момент спокою, коли всі м`язи щодо розслаблені. Іноді напад нарколепсії «прив`язується» до певних годинників дня. Наприклад, хворий може раптово зануритися в сон, приймаючи їжу в обід.

Зупинимося на самих яскравих симптомах нарколепсії. Серед них:

1. Сильна сонливість протягом дня: це можуть бути певні години, перша або друга половина дня.
2. Неспокійний нічний сон з частими пробудженнями.
3. Гипнагогические і гіпнопомпіческіе галюцинації. Перші виникають відразу перед сном, коли очі вже закриті, другі виявляються безпосередньо перед пробудженням або в його момент.
4. Катаплексія - блискавична втрата м`язового тонусу на грунті вкрай негативних або приємних емоцій. Під час нападу людина падає, іноді це закінчується неприємними для нього наслідками (травмою).
5. Катаплексія при пробудженні - людина знаходиться в свідомості, але поворухнутися не може.
6. Гіпергідроз і тахікардія у вечірній або нічний час.
7. Депресивний стан.
8. Дії «на автоматі» - людина відчужено виконує якесь завдання, але не усвідомлює, що він робить. Хворі нарколепсією нерідко засипають в процесі будь-якої діяльності, а після пробудження нічого не пам`ятають про це. Особливо небезпечно, коли свідомість «вимикається» під час приготування їжі або керування автомобілем.

причини захворювання

Чому з`являється нарколепсії, достовірно невідомо. Існує думка, що патологія має спадкове походження. Розвивається вона з-за дефіциту орексина - активної речовини головного мозку, яке контролює пробудження і засинання. Каталізатором нарколепсії можуть стати інфекційні захворювання і проблеми в особистому житті.

Фахівці стверджують, що проблеми психіатричного і психологічного характеру не мають до нарколепсії ніякого відношення.

Методи діагностики патології

Щоб підтвердити діагноз і встановити ступінь тяжкості нарколепсії, пацієнта тестують двома способами:

1. Полісомнографія. Тестування проходить в лабораторних умовах, в спеціально обладнаній для комфортного сну кімнаті, де хворий проводить цілу ніч. Маленькі датчики, прикріплені до шкіри людини, фіксують сигнали мозку, ритм серця, силу м`язового тонусу всього тіла і рухову активність очних яблук під час сну. Безболісна процедура дає можливість встановити характер розлади сну.
2. На наступний день після полісомнографії проводять MSLT-тест. Протягом дня хворий повинен заснути на 15-20 хвилин 4-5 разів. Інтервал між таким короткочасним відпочинком становить 2 години. За допомогою підключених до сплячого людині електродів проводять моніторинг картини сну, так званого патерну. При нарколепсії малюнок сну в корені відрізняється від патерну здорової людини. Напади цього захворювання викликають сновидіння відразу після того, як людина раптово засинає.

Як позбутися від нарколепсії

Лікування захворювання має хороший прогноз, якщо здійснюється на тлі відповідального дотримання розпорядку дня і помірних фізичних навантажень.

Для корекції патологічного стану застосовують лікарські препарати, що стимулюють нормальне чергування фаз сну під час нічного відпочинку, а також медикаменти (Кломіпрамін, італін, пемолін), які послаблюють інтенсивність прояву у пацієнта катаплексіі і галюцинацій. Прийом антидепресантів допомагає хворому вести себе більш активно протягом дня.

Сьогодні ще не придумана схема лікування, яка б позбавляла людину від нарколепсії назавжди. Однак можна навчитися жити, звівши все прояви патології до мінімуму. Для цього потрібно дотримуватися гігієни сну - завжди вирушати в ліжко і прокидатися в один і той же час. куріння, алкоголь, шкідлива їжа - все це обтяжуючі напади нарколепсії чинники, тому від них неодмінно потрібно позбутися.

Страждає нарколептичних розладом сну людині рекомендують кілька разів на день відпочивати по 10-15 хвилин, правильно харчуватися, вести активний спосіб життя і займатися спортом. Комплекс цих здорових звичок значно знизить частоту прояви нападів раптової сонливості.